白银市2016—2020年结核病流行病学特征

目的分析近5年白银市结核病疫情的流行病学特征,为制定防治策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对报告的结核病疫情数据进行描述分析。结果 2016—2020年,白银市共管理肺结核病例3 737例,以初治病例为主(占95.88%);年均发病率59.42/10万;5年发病率53.08/10万~68.34/10万,差异有统计学意义(χ^(2)=1 071.32,P<0.01)。死亡90例,年均死亡率1.04/10万,病死率2.41%。病原学阳性率22.19%~60.57%,平均36.23%,呈逐年上升趋势(χ^(2)趋势=387.69,P<0.01)。发病有明显季节性,以3月最多(占11.02%),10月最少(占5.49%)。男性发病率(50.21/10万)高于女性(35.96/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=20.34,P<0.01)。不同年龄组发病率差异有统计学意义(χ^(2)=2 908.56,P<0.01),以≥60岁发病率最高为131.69/10万;职业分布以农民为主(占75.38%)。靖远县和会宁县报告病例数较多(分别占36.71%和28.79%)、发病率分别为70.73/10万和56.81/10万,下辖5县区报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=71.18,P<0.01)。初治病例治疗成功率(94.39%)高于复治病例(79.22%),病死率(2.32%)低于复治病例(5.84%),差异均有统计学意义(χ^(2)=58.12和7.65,P值均<0.01)。结论白银市结核病发病率较高,应加大防控力度。

2017-2022年白银市鼠疫网络直报质量分析

目的 整理分析2017-2022年白银市鼠疫网报数据,及时发现存在的问题,为进一步提高全市鼠疫网络直报质量提供科学依据。方法 整理《鼠疫防治管理信息系统》中2017-2022年白银市鼠疫网络直报数据,计算地理位置信息有效率,网报数据及时率以及完整率。利用ArcGIS 10.8、Excel 2007和SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 2017-2022年,两县区均完成本年度基础信息维护,仅2020年平川区、2022年会宁县未及时完成;6年间全市共网报鼠疫地理位置信息9 350个,有效率为95.97%,不同年份以及两县区地理位置信息有效率差异均有统计学意义(P<0.05);网报数据共报告23 030条,报告及时率93.77%,信息完整率99.12%,不同年份以及两县区报告信息的及时率、完整率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过制定鼠疫监测和网络直报相关技术文件、操作规范以及考核办法,开展经常性培训和督导检查,同时加强鼠防人才建设,任用责任心强、工作认真的专业技术人员,可有效提高鼠疫网络直报质量。

探讨以投标报价为基础进行成本预测与控制

通过对编制依据、直接费、施工组织设计、各项取费等方面的分析,论述了成本预测与控制的区别,提出了项目成本控制中应遵循的原则,努力提高施工项目的成本管理与控制水平,保证企业获取最大的利润。

甘肃白银市肺结核病转归情况的Ridit法分析与评价

本文运用Ridit法对甘肃省白银市2001年至2008年的结核病防治工作进行综合评价和分析。结果得出2008年最好,2004年和2005年较差;但基本达到"高发现、高治愈率"的目标,今后仍须进一步加强结核病控制工作。

浅论增加国际承包工程项目效益之途径

从投标报价及合同签订、工程索赔、工程变更三方面对如何增加国际承包工程项目效益作了介绍,同时要培养一批全方位的骨干人才,从而使企业在国际竞争中立于不败之地。

农村小学自然教学改革的对策——江苏武进县奔牛区小学自然教学改革情况调查

农村小学自然教学的发展在于改革,改革必将涉及到教学改革的核心——课程,教学改革的关键——教材,教学改革的根本——师资等一系列问题。为此,我们就自然学科的课程、教材、师资等问题,调查了江苏省武进县奔牛区的小学自然教学改革情况。该区自1990年起,进行了如下的研究:

固定宣传栏影响学生结核病防治知识知晓率的效果评估

目的了解固定宣传栏对学生结核病防治知识知晓率的影响,为进一步做好学校结核病防治工作提供依据。方法 2014年10月,选择甘肃省白银市会宁县2013年安装了固定宣传栏的一所高中为干预组,随机抽取一年内未发现肺结核病患者的4个班级207名学生作为调查对象;选择白银市靖远县未安装固定宣传栏的一所高中为对照组,随机抽取4个班级229名学生作为调查对象;采用8条结核病核心信息开展现场问卷调查,以知晓率和构成比作为评价指标。结果采用固定宣传栏开展宣传活动的干预组,结核病防治知识总知晓率为74.94%,对照组为59.12%,差异有统计学意义(χ2=97.949,P<0.05);3条结核病基础知识知晓率,干预组为87.44%,对照组为48.03%,差异有统计学意义(χ2=76.055,P<0.05);2条结核病预防知识知晓率,干预组为40.96%,对照组为11.35%,差异有统计学意义(χ2=47.905,P<0.05);正确回答8条(χ2=6.396)和7条(χ2=44.465)信息的人数所占比例,干预组和对照组差异有统计学意义(均P<0.05);正确回答6条(χ2=0.228)和5条(χ2=2.583)信息的人数所占比例,干预组和对照组差异无统计学意义(均P>0.05);正确回答5条及以上信息者,干预组189人(占91.30%),对照组131人(占57.21%),两者差异有统计学意义(χ2=64.740,P<0.05)。结论白银市安装了固定宣传栏干预组学生的结核病防治知识知晓率明显高于未安装的对照组,说明安装固定宣传栏可提高学生结核病防治知识知晓率,应进一步推广应用。

固定宣传栏对学生结核病就诊情况的影响分析

目的评估校园结核病防治知识固定宣传栏对学生就诊情况的影响。方法选择安装固定宣传栏的会宁县和未安装的靖远县城区高中学生肺结核病患者和疑似患者进行对比分析,2012年和2014年对会宁县城区正在治疗或治疗结束1个月内的高中学生肺结核病患者（排除城区高中通过筛查和体检发现的患者）进行电话调查,计算出现症状到确诊的时间间隔。结果 2014年会宁县安装固定宣传栏后学生患者就诊率为5.59‰,高于安装前的2.01‰,差异有统计学意义（χ2=43.700,P〈0.05）;未安装固定宣传栏的靖远县就诊率为2.91‰,会宁县就诊率较高为5.59‰,差异有统计学意义（χ2=15.772,P〈0.05）;2012年会宁县城区高中学生患者从出现症状到确诊时间间隔中位数为103天,2014年中位数为26.5天,两者差异有统计学意义（Z=2.874,P〈0.05）。结论校园安装结核病知识固定宣传栏后,学生就诊率明显提高,从出现症状到确诊的时间间隔明显缩短,减少了结核病在校园内的传播。

白银市农村学生肺结核患病影响因素分析

目的了解农村学生肺结核患病的影响因素,为有效控制肺结核疫情提供基础支持。方法选取靖远县和会宁县正在接受肺结核治疗或治疗结束1个月内的农村患病学生40名为病例组,以年龄接近、非结核病患者学习压力相当为非筛选条件,选取市区某高中高三某班学生60名为对照组,采用自行设计的调查问卷进行调查,由经过培训的调查员分别进行电话调查和现场调查。结果病例组有45%的学生BMI<18.5 kg/m2,对照组仅有15%;病例组每学期平均生活费为(1 365±559)元,对照组为(2 630±1 018)元;对照组营养状况明显好于病例组;病例组锻炼人数占45%,远低于对照组的90%,两组晚上睡眠时间分别为(7.225±0.891)和(6.192±0.479)h;对照组肺结核知识知晓率(54%)明显高于病例组(25%),两组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,每学期生活费不足者患病风险是充足者的32.40倍。病人发现与就诊延迟较为严重。结论学生免疫力降低,肺结核知识缺乏,发生肺结核时不能及时诊断和治疗,传染源长期在校内、教室内、宿舍内排菌,长期与传染源密切接触,是白银市农村学生肺结核高发的主要原因。

白银市2006-2010年学生肺结核流行病学分析

白银市肺结核发病率每年均在法定报告传染病的前3位，确诊的肺结核中学生的比例一直在1／5左右。学校为人口集中区，有传染性肺结核病人，造成传播的危险将很大。2009年和2010年白银市均出现了学生肺结核的聚集发病，调查显示，

白银市校医结核病知识知晓状况

结核病是严重威胁人类健康的传染病，是我国重点控制的重大传染病之一。学校是人群聚集场所，容易发生结核病聚集疫情。近年来，白银市学生结核病发病人数占全人群结核病人总数的比例一直较高，发生了数起聚集疫情，主要是初高中学生，调查后发现学生从出现症状到就诊的时间间隔较长，对结核病核心知识的知晓率较低。