阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠结构分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesIeepapneahypopneasym—drome。OSAHS）是一种常见的慢性睡眠呼吸疾患。流行病学资料显示其患病率为4％。OSAHS的主要改变之一是由于缺氧引起的睡眠结构紊乱。本文总结了我院近来32例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠结构变化。对其睡眠结构及其与年龄、体重指数（BMI）的关系进行了分析。

综合治疗脑动静脉畸形的临床疗效观察

目的探讨脑动静脉畸形的治疗方法和临床疗效。方法选取2010年3月至2012年3月来我院进行治疗的脑动静脉畸形患者52例,根据病情不同采取综合治疗方法进行治疗,随访半年后对其疗效及并发症进行评判。结果本组50病例治疗后随访半年进行临床疗效观察,结果得出完全正常达到治愈者占62%,好转例数占20%,无效病例占14%,死亡病例占4%;12例出现术后并发症,发生率为24%。结论血管内栓塞联合手术或放疗综合治疗方法可提高脑动静脉畸形患者的治愈率,减少并发症,降低致残率和病死率。

柠条青贮饲料机械加工技术

柠条是宁夏中部干旱风沙区的优良豆科灌，适应性强，对保持水土、防风固沙具有极大的促进作用，目前全区柠条资源面积已达44．598万公顷，生物量（干物质）为77．027万吨。柠条嫩枝叶粗蛋白质含量比高粱、玉米分别高1．4倍和1．6倍以上，

柠条平茬机械的选择和机械性能的改进

柠条是宁夏中部干旱风沙区的优良豆科灌木,多生长于严酷的自然环境,其根基部的积沙使平茬作业面高低不平,同时还要考虑平茬利用要兼顾生态与资源的保护、留茬不易过高、不得伤害植株分蘖点等制约因素,给柠条机械化平茬带来一定困难.进行机型的选择与技术改造,是柠条资源开发利用和产业化发展的关键问题之一.

玉米机械化少耕播种的生态与产量效应

宁夏中部干旱带从气候条件与土地资源方面分析，限制本区域玉米增产潜力发挥的主要因素：一是降雨量少，蒸发量大；二是风蚀沙化严重；三是土壤贫瘠，肥力不足。因此，在该区域使用机械化耕种的主要目标是提高降雨利用率、减少风蚀和培肥地力，实现改善生态和农牧业可持续发展。

荞麦免耕播种机械化试验取得阶段性成果

荞麦是一种适应性广、生育期短而具有高营养食用、高营养饲用、高品质蜜源、高价值医用等多用价值的杂粮作物.宁夏中部干旱带素有种植荞麦的传统习惯,仅盐池县常年播种面积达2.7万hm2.在其他作物遭受干旱、冰雹等灾害之年,荞麦作为救灾备荒、填闲补种作物播种面积更大,尤其是宁夏中部干旱带所产荞麦面因其绿色环保、品质较高的药用价值愈来愈被广泛认知而畅销海内外,仅盐池县每年出口换汇50多万美元.目前,荞麦在该地的现实生产力远未达到土壤肥力和光热降水潜势.究其原因,除良种匮乏的制约因素外,人工种肥混合撒播栽培方式也是重要的限制因素.2012年,自治区农机推广站给盐池县下达了荞麦免耕播种机械化技术的试验示范课题,通过2年的定位试验,取得了阶段性成果,现总结如下.

柠条颗粒饲料加工机械化及技术关键

柠条是豆科锦鸡儿属植物，具有抗旱、抗寒、耐贫瘠、生物量高、营养丰富、林草兼用、生长旺盛等特性，同时也是干旱风沙区干旱缺青时家畜主要啃食饲草料，也成为大旱年份抗灾保畜的救命饲草。

消炎痛对过敏豚鼠肺释放白三烯的影响

在体外用抗原刺激致敏豚鼠肺气道组织可使其发生收缩反应,加入消炎痛可使这一反应增强。本文观察了消炎痛对致敏豚鼠肺释放白三烯的影响。现将有关资料简介如下。1 材料与方法1.1 豚鼠致敏:豚鼠雌雄不拘,以10％卵清蛋白在后腿肌肉及腹腔各注射1ml,3周后用于实验。1.2 肺组织液的制备:取致敏豚鼠,棒击头部致昏,迅速气管插管与小型动物呼吸机相连,通气。

农机安全监理“六动”论

结合基层农机安全监理工作的实际,从宣传发动、行政推动、资金启动、政策驱动、典型带动、服务主动6个方面对农机安全监理工作方式进行阐述,以促进农机安全监理工作的开展。

内科胸腔镜与闭式胸膜活检对胸腔积液的诊断价值比较

目的对比内科胸腔镜检查和闭式胸膜活检两种方法在明确胸腔积液病因中的诊断价值。方法收集背景类似的胸腔积液查因病例89例,根据不同的诊断经过划分为A、B、C 3组,A组46例仅行闭式胸膜活检;B组23例先行闭式胸膜活检,无法确诊再行内科胸腔镜检查;C组20例直接行内科胸腔镜检查。将3组病例资料进行分析对比,比较不同方法病理诊断阳性率、并发症发生率、住院时间的差别。结果闭式胸膜活检的病理诊断阳性率53.6%,并发症发生率12.5%;内科胸腔镜检查的病理诊断阳性率93.0%,并发症发生率13.9%;两种不同操作病理阳性率差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。平均住院时间:A组(9.87±3.30)d,B组(12.30±1.58)d,C组(7.60±1.35)d。C组的住院时间最短,其差异有统计学意义。结论内科胸腔镜操作简单,病理诊断阳性率高,可缩短住院时间,减少医疗费用,值得推广。

急性大面积肺栓塞(影像学分型)治疗方法的选择

目的探讨血流动力学稳定的急性大面积肺栓塞(影像学分型)治疗方法的选择。方法选择经影像学(CTPA)检查确诊为急性大面积肺栓塞且血流动力学稳定(包括右心结构和功能发生改变)的74例患者,对其治疗方法(溶栓或抗凝)和治疗效果进行回顾性分析。结果溶栓治疗46例,有效44例(其中治愈13例),死亡2例;轻度出血3例。溶栓前有肺动脉高压的患者中,在溶栓24 h后复查心脏彩超11例,肺动脉压下降8例;在溶栓(14±2)d后复查心脏彩超22例,肺动脉压下降22例。抗凝治疗28例,有效26例(其中治愈2例),死亡2例;轻度出血2例。溶栓治疗和抗凝治疗的总有效率和出血率差异无统计学意义(P>0.05),但溶栓治疗的治愈率比抗凝治疗高(P<0.05)。结论在无溶栓禁忌证的情况下,溶栓治疗能取得满意的效果,可不同程度地缓解血栓栓塞造成的血管闭塞和降低肺动脉压力,且未出现大出血并发症。若有溶栓禁忌证,抗凝治疗也可以作为有效的治疗手段。

保护性耕作技术创新与集成示范

盐池县位于宁夏东部，全境处于中部干旱带，农业生产可持续发展的核心是最大限度地提高农田水分利用率（包括自然降水和补充灌溉）。针对干旱发生规律及其特点，依据近10年保护性耕作实践，目前已形成了以肥调水为中心，深松免耕为主体、秸秆覆盖为抓手、化学防控为手段、优良品种为基础、水肥一体为保障的6大保护性耕作栽培技术体系和两种主推技术模式，并实行以技术为内涵、以机具为载体，技术与机具同步示范推广取得了一定成效。

血清胱抑素C对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行机械通气患者的预后评估

目的探讨血清胱抑素C(CysC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭行机械通气患者的预后评估价值。方法对该院RICU收治的48例COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者的资料进行回顾性分析,根据预后情况将患者分为存活组及死亡组,比较两组血清CysC水平、再根据血清CysC水平将患者分为CysC增高组和CysC正常组,比较两组急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)分值、机械通气时间及病死率。结果死亡组血清CysC水平高于存活组(P<0.05);CysC增高组的病死率及APACHEⅡ评分均高于CysC正常组(P<0.05)。结论血清CysC水平能在早期提示COPD合并呼吸衰竭行机械通气患者的预后情况,可考虑指导临床治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄、体重指数的关系

目的探讨年龄、体重指数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。方法选择526例经多导睡眠图(PSG)监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患者资料,统计不同年龄、体重指数(BMI)患者分布差异,对OSAHS严重程度与年龄、BMI进行相关性分析。结果中老年人(30-70岁)及肥胖者(BMI23.0～30或≥30.0)发病较多;年龄与暂停紊乱指数(AHI)呈负相关,BMI与AHI呈正相关;标准偏回归系数绝对值BMI大于年龄。结论年龄、BMI与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有密切关系,体重指数越大,病情越严重,而随着年龄的增大,病情反而减轻。体重比年龄对OSAHS的影响更大。

内科胸腔镜在不明原因单侧胸腔积液诊断中的应用

目的探讨内科胸腔镜在不明原因单侧胸腔积液诊断中的应用价值。方法选择我院2007年1月至2011年9月因不明原因单侧胸腔积液行内科胸腔镜检查的患者74例,对其诊断方法和诊断结果进行回顾性分析。结果经过胸腔镜检查和病理活组织检查,74例中有65例得到明确诊断,确诊率87.8%。其中结核性胸膜炎33例,肺癌胸膜转移21例,乳腺癌胸膜转移2例,鼻咽癌胸膜转移、甲状腺癌胸膜转移、腮腺癌胸膜转移各1例,胸膜间皮瘤3例,淋巴瘤1例,漏出液2例。全部病例术中和术后均未出现严重并发症。结论内科胸腔镜操作简单、安全,对不明原因单侧胸腔积液诊断阳性率高,是一种有效的、值得推广的检查手段。

口腔牙菌斑与呼吸机相关性肺炎的关系

目的探讨机械通气患者口腔牙菌斑与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系。方法选择我院重症监护病房行机械通气后并发VAP的30例患者,同时取其口腔牙菌斑和肺泡灌洗液进行培养,并进行细菌鉴定和同源性分析。结果 30例患者中有22例的牙菌斑能培养出需氧细菌,其中15例的牙菌斑培养出的需氧菌≥2种;17例患者的肺泡灌洗液能培养出需氧细菌。牙菌斑和肺泡灌洗液培养出的革兰阴性菌的比例均高于革兰阳性菌。17个肺泡灌洗液样本中有10个和自身牙菌斑所培养出来的细菌具有高度同源性。结论口腔牙菌斑与VAP的发生密切相关,可能是机械通气患者呼吸道病原体的一个重要来源。

带毒蚕卵中的家蚕微孢子虫DNA提取方法研究

为促进用PCR法检测家蚕微粒子病的生产应用，对带毒蚕卵中的家蚕微孢子虫DNA提取方法进行了研究。结果表明，蚕卵经30％KOH、27℃预处理后抽提的核酸能满足PCR检测对DNA质量的要求。以该方法抽提的DNA为模板，进行蚕卵集团检测，结果10—100粒蚕卵中混有1粒“有毒”卵，即能用PCR的方法检测出。“1／100”“有毒”卵的检出概率约为80％。

慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化指标的变化及其意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血浆血小板活化指标CD62P、CD63、CD41、CD61,探讨血小板聚集功能改变在COPD发生发展中的作用及临床意义。方法采用流式细胞术测定68例慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化指标CD62P、CD63、CD41、CD61治疗前后的改变及进行比较,并与36例健康对照组进行比较。结果急性期组病人血浆的CD62P、CD63显著高于对照组及缓解期组,缓解期组病人血浆的CD62p、CD63显著高于对照组;急性期组和缓解期组病人血浆的CD41、CD61比较差异均无统计学意义。直线相关分析表明COPD急性期组动脉血氧分压与血浆CD62P水平间呈显著负相关,动脉血二氧化碳分压与血浆CD62P水平间呈显著正相关。结论慢性阻塞性肺疾病患者的血小板活化程度增高,尤其在急性期的患者的血小板活化增高更加显著;推测血小板活化程度增高在COPD发生发展中起重要作用。

可弯曲内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值

目的评价可弯曲内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法回顾性分析51例不明原因胸腔积液患者的胸腔镜检查资料。结果26例患者确诊为结核性胸膜炎;16例为恶性肿瘤胸膜转移;恶性胸膜间皮瘤及化脓性胸膜炎各1例;2例病理结果阴性、经临床随访排除其他疾病确诊为全身性疾病引起的漏出液;5例未明确诊断,总的确诊率为86.3%。结论可弯曲内科胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断具有较高的诊断价值,可作为不明原因胸腔积液患者的常规检查方法。

哮喘患者呼吸道基底膜厚度检测方法的比较

目的 用两种不同的方法测量正常人和哮喘患者呼吸道基底膜厚度 ,比较两种方法的优劣 ;并探讨哮喘患者呼吸道基底膜厚度的改变情况。方法 对哮喘患者进行纤维支气管镜检查并行黏膜活检 ,将标本制作成超薄切片 ,HE染色和PAS染色 ,光镜下测定呼吸道基底膜厚度。结果 HE染色和PAS染色哮喘患者呼吸道基底膜厚度明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,但同组之间两种方法示基底膜厚度无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 HE染色和PAS染色都可用于测定基底膜厚度 ,但如果观察细胞结构 。