左西孟旦联合微量泵持续泵入呋塞米治疗难治性心力衰竭的临床探讨

目的探讨使用左西孟旦联合微量泵且持续泵入呋塞米对难治性心力衰竭展开治疗的临床效果。方法运用回顾式方法选取本院2014年3月至2016年3月所接治的难治性心力衰竭76例患者作为临床探究对象,随机将其分成对照组、观察组,且保证每组各38例。其中对照组实施了常规治疗,而观察组则增加了左西孟旦,并将呋塞米改为微量泵持续泵入;观察他们在治疗中的指标变化,从而对比两组患者在临床治疗中的效果。结果对照组显效共有12例、有效共有14例、无效共有12例,而观察组显效共有18例、有效共有15例、无效共有5例,对照组比观察组治疗效果差,两组患者在治疗后、治疗前指标存在显著差异(P<0.05)。结论采用左西孟旦联合微量泵持续泵入呋塞米进行治疗,能够有效改善患者心脏各指标功能。

替罗非班用于急性ST段抬高心梗并糖尿病直接PCI术的临床研究

目的分析讨论替罗非班用于急性ST段抬高心肌梗死（心梗）并糖尿病经皮冠状动脉介入手术（PCI）治疗的临床效果。方法 70例ST段抬高急性心梗并糖尿病患者,对患者进行1~70编号,奇数编号患者为奇数组（35例）,实施PCI治疗;偶数编号患者为偶数组（35例）,同样实施PCI治疗,并进行替罗非班静脉推注。分析两组患者治疗后的效果以及出血、左心射血分数、心肌呈色分级、不良心血管事件四项治疗指标。结果经治疗后,奇数组总有效率68.57%低于偶数组的91.43%（P〈0.05）。奇数组的心肌呈色分级Ⅲ级、左心射血分数平均值、出血、不良心血管事患者均低于偶数组（P〈0.05）。结论对于急性ST段抬高心梗并糖尿病的治疗,在实施传统介入手术时,进行替罗非班静脉注射对于提升手术效果、减少出血并发症等具有积极作用,可以在临床的介入手术治疗中进行推广。

急诊PCI治疗老年急性ST段抬高心肌梗死的临床研究

目的研究针对老年急性ST段抬高心肌梗死患者实施急诊PCI相关治疗的临床成效。方法运用回顾式方法选取本院2012年3月至2015年3月所收治的95例有急性ST段抬高心肌梗死的老年患者为本次研究的对象及资料,随机分成对照组与实验组,其中实验组55例患者予以急诊PCI治疗,而对照组40例患者予以择期PCI治疗。比较其两组患者在PCI治疗后1周以及24周各项生理指标的参数变化,及其治疗效果等实施综合性评价。结果实验组的55例患者在PCI治疗后的1周及24周之后其左心室的射血量分数明显比对照组高,且处在心功能的代偿期其患者人数也比对照组多,及其复发率显著比对照组低,其各参数的比较均存在P<0.05差异,实验组在本次研究中具有较好的临床成效。结论实验组实施了急诊PCI治疗后具有良好的临床术后效果,且有较低的复发率,值得在临床治疗中进行推广。

冠心病介入治疗致血管迷走神经反射56例临床分析

冠心病是心血管内科常见病和多发病,是由冠状动脉发生粥样硬化性改变引起的血管管腔堵塞造成心肌缺血、缺氧所引发的心脏病,而目前临床上常采用冠状动脉造影来判定冠状动脉的病变范围及严重程度。采用支架植入手术是治疗该病的有效方法,目前已成为冠心病患者血运重建治疗的主要手段[1]。

活用新教材,激活课堂教学

物理新教材的特点是：图文并茂，直观性强；活动多，问题设计多；阅读补充材料多，信息量大。在教学方法上较原教材有了明显的改变，在教学中更注重学生分析解决问题能力的培养，注重学生学习兴趣的激发，另外课本中还通过“三w”及信息库等形式让学生充分了解社会，从而关注社会，让学生知道学习物理的重要性。下面结合本人使用新教材的教学感受，谈谈自己在使用物理新教材过程中的一些体会：

利伐沙班治疗老年非瓣膜性心房颤动患者的效果

目的:观察利伐沙班治疗老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的效果。方法:选取2020年1—12月该院收治的200例老年NVAF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组给予华法林治疗,观察组给予利伐沙班治疗,比较两组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)]水平和1年内心脏不良事件发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PT、TT、APTT水平均高于对照组,FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF-α和ET-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年内心脏不良事件发生率为1.00%,低于对照组的8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班治疗老年NVAF患者,可提高临床疗效,改善凝血功能,减轻机体炎症反应,降低1年内心脏不良事件发生率,其效果优于华法林治疗。

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并心力衰竭患者的疗效分析

心力衰竭病发原因复杂多样,包括风湿性心脏瓣膜病、冠心病和高血压等^([1])。报道表明,冠心病是诱发心力衰竭的主要因素^([2])。药物疗法、手术治疗是目前临床治疗此疾病的常用方法,传统药物治疗后易出现病症复发情况;手术治疗多选用经皮冠状动脉介入方法,有助于患者心功能情况提升^([3])。故本文以我院接收的冠心病合并心力衰竭者92例为对象,进一步探究应用经皮冠状动脉介入治疗的疗效。

瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的安全性与有效性

目的探讨瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的安全性与有效性。方法90例ST段抬高型急性心肌梗死患者,以抽签法分为观察组与对照组,各45例。对照组实施瑞替普酶+普通肝素治疗,观察组实施瑞替普酶+低分子肝素治疗。对比两组血浆脑钠肽(BNP)、并发症发生情况、血管再通及出血事件发生情况。结果观察组血浆BNP为(81.56±24.87)ng/L低于对照组的(189.23±4.32)ng/L,并发症发生率4.44%低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血管再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血事件发生率4.44%低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死,可改善患者的血浆BNP水平,并降低并发症,保证治疗的安全性,值得临床上广泛借鉴。

活动平板心脏运动负荷试验对冠心病的诊断价值

活动平板心脏运动负荷试验是一种简单易行相对安全的诊断冠心病的检查方法,临床应用越来越广泛。本文结合冠脉造影结果总结分析活动平板心脏运动负荷试验对冠心病的诊断价值。