吉林省德惠地区高血压病流行病学现状及其相关危险因素分析

目的:了解吉林省德惠地区高血压病的患病率、知晓率、治疗率、控制率和高血压病的危险因素,为经济中等发达县级市高血压病的预防提供依据。方法:采用分层随机抽样的方法,从德惠市51个街道居委会随机抽选了11个街道居委会,其次将所有乡镇的308个村按标志值排序后,随机抽取了9个村,最后共选取了3 778个研究对象行统计学分析。采用Logistic回归分析对高血压病的相关危险因素进行分析。结果:吉林省德惠地区高血压病患病率为41.0%,知晓率、治疗率和控制率分别是8.95%、6.38%和0.45%。城市高血压病患病率为44.5%,农村高血压病患病率为36.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),城市与农村高血压病的知晓率、治疗率、控制率分别是9.9%、7.4%、0.4%和7.6%、5.0%、0.6%。Logistic回归分析表明,高血压病的危险因素包括高龄、男性、中心型肥胖、饮酒、高血压病家族史、糖尿病、血脂异常和职业类型,其优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.06(1.05～1.06)、1.56(1.29～1.90)、2.42(2.07～2.82)、1.24(1.01～1.52)、1.95(1.55～2.45)、1.56(1.17～2.10)、1.62(1.39～1.88)和1.04(1.01～1.08)。结论:吉林省德惠地区高血压病患病率高于我国其他地区,但知晓率、治疗率和控制率却低于其他地区。

中国东北地区成人非传染性慢性疾病的流行病学调查及影响因素分析

目的:了解中国东北吉林省德惠市城乡居民高血压、糖尿病(DM)、血脂紊乱、酒精性肝病(ALD)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、代谢综合征(MS)及肥胖(Obesity)等9种非传染性慢性疾病的流行病学现状,并对这些慢性病危险因素进行分析。方法:采用分层抽样方法,对德惠市11个居委会和9个村共6 043人进行问卷调查和体格检查。采用多因素Logistic回归分析对各疾病的相关危险因素进行分析。结果:东北地区德惠城乡居民的高血压、DM、血脂紊乱、ALD、NAFLD、MS、超重和中心型肥胖的患病率分别为28.67%、4.82%、51.00%、3.74%、15.5%、21.54%、58.22%和36.67%;不同疾病患病率性别间比较有差异,高血压患病率男性多于女性(P<0.001),中心性肥胖、血脂紊乱、MS和NAFLD患病率女性大于男性(P<0.05)。高龄(OR=1.04,95%CI为1.03～1.05)、脂肪肝(OR=19.42,95%CI为11.62～32.4)、高血糖(OR=1.15,95%CI为1.06～1.26)、高胆固醇血症(OR=1.38,95%CI为1.19～1.59)、高甘油三酯血症(OR=1.32,95%CI为1.1～1.49)和高体重指数(OR=1.42,95%CI为1.3～1.47)是非传染性慢性病的主要危险因素。结论:中国东北部地区德惠市部分非传染性慢性病的发病率较高,且随着年龄的增长患病率逐渐增高;慢性病的发病和进展与本地区的生活、饮食习惯、经济水平、教育程度、地区差异有明显相关性。

吉林省成年居民慢性病患病率及其疾病谱调查分析

目的:了解慢性非传染性疾病及其疾病谱在吉林省不同地区、不同人群的流行状况,为制定慢性病防制的策略和措施提供依据。方法:采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2012年抽取吉林省32个县(市、区)18～79岁23 050名居民进行面对面访谈以调查其慢性病患病情况;采用复杂加权的方法估计其慢性病的患病率。结果:吉林省成年居民慢性病总患病率为51.6%,农村(55.7%)高于城市(48.3%),女性(57.6%)高于男性(46.0%),差异均有统计学意义(P<0.001),患病率随年龄增长呈上升趋势;系统别慢性病患病率前5位依次为循环系统疾病(23.5%),消化系统疾病(19.1%),骨骼肌肉系统和结缔组织疾病(18.1%),泌尿系统疾病(12.3%),内分泌、营养和代谢疾病(7.6%);疾病别慢性病患病率前5位依次为高血压(13.3%)、慢性胃肠炎及溃疡(11.4%)、椎间盘疾病(11.4%)、缺血性心脏病(7.7%)和关节炎(7.0%)。结论:吉林省成年居民慢性病患病率高于既往国内相关调查结果,不同地区、不同人群慢性病的流行状况存在差异,提示应加大对慢性病防治力度,结合慢性病流行特征采取有针对性的防治措施。

不同剂量普奈洛尔治疗婴儿血管瘤的疗效评价

目的:探讨不同剂量普奈洛尔治疗婴儿混合型和深层血管瘤的临床效果,为血管瘤的治疗提供理论和实验依据。方法:将入选的62例混合型和深层血管瘤患儿随机分为普奈洛尔低剂量组和高剂量组,每组31例,分别采用1.5和3.0mg·kg-1·d-1普奈洛尔口服,每日3次,疗程6个月,动态观察血管瘤的体积变化及不良事件发生率。结果:根据Achauer疗效判定标准进行疗效比较,普奈洛尔低剂量组患儿总有效率为80.65%(其中Ⅰ级6例,Ⅱ级9例,Ⅲ级11例,Ⅳ级5例),普奈洛尔高剂量组患儿总有效率为93.55%(其中Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级10例,Ⅳ级15例),普奈洛尔高剂量组疗效优于低剂量组(P<0.01)。不同部位和不同类型血管瘤疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患儿不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普奈洛尔3.0mg·kg-1·d-1口服治疗婴儿混合型和深层血管瘤疗效明显增加,但不良反应未见增加。建议临床治疗婴儿血管瘤时,可提高普奈洛尔的剂量,以提高治疗效果。

低剂量普萘洛尔联合1064nm Nd∶YAG激光治疗混合型和深层婴儿血管瘤的疗效评价

目的:探讨低剂量普萘洛尔联合1 064nm Nd∶YAG激光治疗混合型和深层婴儿血管瘤(IH)的疗效和安全性。方法:60例混合型和深层IH患儿,按照随机数字表分为普萘洛尔组、激光组和普萘洛尔联合激光组,每组20例。普萘洛尔联合激光组患儿采用普萘洛尔1.5mg·kg-1·d-1联合激光治疗,普萘洛尔组患儿采用普萘洛尔1.5mg·kg-1·d-1,激光组患儿单纯采用激光治疗,比较3组患者治疗6个月后的总有效率、显效率、痊愈率和不良反应程度评分。结果:治疗6个月后,普萘洛尔联合激光组患儿总有效率、显效率和痊愈率高于激光组和普萘洛尔组(P<0.05),普萘洛尔联合激光组皮肤不良反应程度评分低于激光组和普萘洛尔组(P<0.05)。结论:低剂量普萘洛尔联合1 064nm Nd∶YAG激光是治疗混合型和深层IH的一种安全有效的方法,具有疗效好、疗程短和不良反应少的优势。

工作场所极低频电磁辐射对作业人员健康状况影响的调查分析

目的:通过调查工作场所中极低频电磁场的暴露水平,分析工作场所中极低频电磁辐射对职业人群健康状况的影响。方法:使用EFA-300工频电磁场场强测试仪测量某工厂的2个不同车间(对照组与暴露组)的电场强度和磁感应强度,同时使用AWA5610D型积分声级计测量噪声。通过多中心单纯随机抽样的方法对183名对照组和521名暴露组作业人员进行问卷调查,调查2组人员的个人职业信息、家居信息及健康状况,采用SPSS17.0软件对资料进行统计学分析。结果:监测结果显示,暴露组车间电场强度和磁感应强度明显高于对照组(P<0.05);两车间噪声比较差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果显示,与对照组比较,暴露组作业人员脱发症状发生率高于对照组(P<0.05);听力减退症状发生率低于对照组(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:极低频电磁辐射暴露可能会对作业人员神经系统有一定影响。

吉林省成年居民关节炎患病现况及其影响因素分析

目的:了解吉林省成年居民关节炎的患病现况及其影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法:以吉林省18～79周岁的常住居民为调查对象,采用多阶段分层随机整群抽样的方法,选取吉林省9个市(州)共32个区/市/县的23 050名居民进行面对面的问卷调查及体格检查。采用复杂加权的方法估计关节炎的患病率及95%可信区间(95%CI),并应用Logistic回归分析其相关的影响因素。结果:吉林省成年居民关节炎患病率为7.0%,其95%CI:6.6%～7.3%。不同年龄组的关节炎患病率比较差异有统计学意义(P<0.001),且65～79岁年龄组患病率高,18～岁年龄组患病率低;农村成年居民关节炎患病率高于城镇成年居民(P<0.001);女性成年居民关节炎患病率高于男性成年居民(P<0.001)。Logistic回归分析结果,关节炎患病的危险因素包括农村、高龄(65～79岁年龄段人群)、女性、猪牛羊肉及禽肉食用频率少和有慢病家族史,其优势比(OR)和95%CI分别为1.291(1.120～1.486)、22.230(6.864～72.002)、1.752(1.487～2.064)、1.251(1.065～1.470)和1.403(1.231～1.600)。结论:吉林省成年居民关节炎患病率高于以往相关报道,应加强对高龄、女性、农村人口、家庭人均月收入低和有慢性病家族史等群体的健康关注和干预。

吉林省松原地区成人高血压患病现况及其影响因素分析

目的:调查吉林省松原地区成人高血压患病情况,探讨其主要的影响因素。方法:采用多阶段分层随机整群抽样的方法,于2012年7月对松原地区18～79岁居民共2 373人进行关于非传染性慢性病的问卷调查和相关体格检查(包括身高、体质量、腰围、臀围、血压和血糖等的测量)。描述该地区不同性别、不同年龄人群的高血压患病率,利用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析筛选高血压患病的影响因素。结果:松原地区成人高血压患病率为19.6%(标化率13.3%),女性患病率[21.3%(标化率13.5%)]高于男性患病率[17.8%(标化率13.0%)],差异有统计学意义(P<0.05)。随年龄增长,高血压患病率有升高趋势;单因素分析有统计学意义的因素主要包括肥胖、年龄、性别、家族史、饮食和锻炼身体等;多因素分析筛选的影响因素包括肥胖、年龄、家族史、食用水果和食用肉类。结论:吉林省松原地区成人高血压患病率低于全国高血压患病水平;该地区成人高血压的患病与年龄、肥胖、家族史、饮食有相关性。

中国东北成人血小板参考值的再评价及其影响因素

目的探讨目前应用于科研与临床的血小板参数参考值的可靠性及其相关影响因素。方法选择吉林省德惠市为抽样调查地。问卷资料6 043人,实际体检人数3 850人,符合标准的3 372人（其中男1 575人,女1 797人）,检测该人群静脉血血小板各参数。结果①血小板参数95%参考值范围（2.5%~97.5%）：血小板计数（147~362.68）×109/L;血小板平均体积（MPV）6.8~10.5 fl,血小板压积（PCT）0.13%~0.29%,血小板分布宽度（PDW）15.5%~18.4%。②多元线性回归分析,吸烟、饮酒、BMI、血压、空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）、脂肪肝等因素与血小板各参数之间无相关性（P〉0.05）,而年龄、性别、胆固醇（CHO）与其相关（P〈0.05）。PLT、MPV、PCT女性高于男性,PDW男性高于女性（P〈0.01）。〉50岁组与〈35岁和35~50岁组比较,血小板各参数值有所不同（P〈0.05）。CHO与血小板、MPV、PCT有一定的正相关性（P〈0.05）。结论重新评价了目前应用的静脉血血小板参数的参考值范围;吸烟、饮酒等生活习惯和TG、BMI、血压、脂肪肝等因素与血小板各参数无明显关系,但性别和年龄间血小板的参考值范围不同;CHO对血小板、MPV、PCT有一定的正相关性。

全脑照射加Vm-26治疗肺癌脑转移临床研究

目的观察Vm-26配合全脑放疗与单纯放疗治疗肺癌脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将60例肺癌脑转移患者随机分为单纯放疗组(放疗组30例)和放化疗综合组(综合组30例)。放疗组全脑常规放疗40Gy/4周。综合组放疗方法与单纯放疗组相同,放疗第1天开始给药,Vm-2660mg/m2,1次/周。结果放疗组和综合组总有效率分别为80.0%(24/30)和83.3%(25/30)。治疗后中位生存时间放疗组为5.4个月,综合组为7.6个月。两组中位生存时间比较差异有统计学意义,Z=2.365,P=0.0180,综合组骨髓抑制和胃肠反应高于放疗组,但大部分患者能耐受。结论肺癌脑转移患者全脑放疗加Vm-26可以延长生存时间。

双变量横断面资料的多水平模型分析

目的 分析双变量横断面资料两个反应变量之间的相关性随协变量变化的规律。方法 双变量多水平模型 ,最小二乘法。结果 双变量多水平模型可以估计各水平两个变量的方差 协方差阵 ,据此可以计算出相关系数随协变量变化的函数式。结论 双变量多水平模型是分析双变量横断面资料相关性的有力工具 ,克服了用简单直线相关处理这类资料的局限性。

双变量多水平模型在多重相关中的应用

目的 探讨利用双变量多水平模型分析多重相关中的部分相关问题。方法 双变量多水平模型。结果 同一资料用双变量多水平模型计算的部分相关系数及其显著性检验结果与传统最小二乘法计算结果相同 ,但前者更加简便、快速。

非口腔专业的医学生牙周保健知识调查分析

目的 了解非口腔专业医学生对牙周保健知识的认知情况。方法 采用自行设计的问卷 ,对吉林大学白求恩医学部 4 0 0名非口腔医学专业的学生进行调查 ,并对回收的 380份问卷进行统计学分析。结果 早晚两次刷牙率女性明显高于男性 (P <0 .0 0 1) ;发现牙石女性会更多选择去医院洗牙 (P <0 .0 0 1) ;对牙周病是否会引起身体其它部位的疾病的正确判断率女性略高于男性 (P <0 .0 5 )。结论 即便是具备一定医学知识的医学生 。

析因设计在Cu和VE对CCl4所致肝损伤的联合保护作用中的应用

利用两因素多水平析因试验设计，按Ｃｕ（０，０．０５，０．１，０．２，０．４ｍｇ／ｋｇ）和ＶＥ（０，１５０ｍｇ／ｋｇ）将６０只大鼠随机分成１０组，按组合条件饲养，７天后腹腔注射ＣＣｌ４，从血清酶学和组织酶学方面，探讨微量元素Ｃｕ和ＶＥ对ＣＣｌ４所致肝损伤的保护作用。结果表明：对ＳＯＤ、ＧＰＴ、ＧＯＴ３项指标单独Ｃｕ组和单独ＶＥ组与ＣＣｌ４组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），说明Ｃｕ和ＶＥ都对ＣＣｌ４所致肝损伤有保护作用。但对Ｃｕ来说，保护效果并不随剂量的增加而增强。同时，Ｃｕ和ＶＥ具有联合保护作用（Ｐ＜０．０１），当ＶＥ用量为１５０ｍｇ／ｋｇ时，Ｃｕ的用量为０．１ｍｇ／ｋｇ。

吉林省女性自然绝经年龄及其影响因素的调查分析

目的：了解吉林省女性自然绝经年龄的状况，阐明影响吉林省女性自然绝经年龄的相关因素。方法：采用多阶段分层随机整群抽样方法，在吉林省9个市（州）共32个区／市／县选取18～79岁的23050名居民进行面对面的问卷调查及体格检查，实际完成有效样本21435名，共筛选出女性样本11098名，其中已自然绝经女性4875名作为本次研究样本。采用复杂加权方法估计平均自然绝经年龄和自然绝经年龄中位数，采用方差分析比较不同出生年份女性自然绝经年龄差异，并应用多元线性回归分析自然绝经年龄的影响因素。结果：吉林省女性平均自然绝经年龄为（49.11±4.19）岁，自然绝经年龄中位数为50.00岁，自然绝经者4881名，＜40岁绝经者111名（2.27％），40～45岁绝经者643名（13.17％），46～53岁绝经者3513名（71.97％），54岁以上绝经者573名（11.74％），另有41名（0.85％）绝经年龄缺失。不同出生年份（70～79岁为1933-1942年、60～69岁为1943-1952年、57～59岁为1953-1955年）女性自然绝经年龄比较显示，城市和农村不同年份出生女性自然绝经年龄比较差异均有统计学意义（F＝16.633，P＜0.001；F＝7.400，P＜0.001），未分地区女性自然绝经年龄比较差异有统计学意义（F＝21.178，P＜0.001），经 SNK法比较，3组女性自然绝经年龄两两之间比较差异均有统计学意义（P＜0.01），自然绝经年龄分别为1953-1955年出生组50.38岁、1943-1952年出生组49.51岁、1933-1942年出生组48.81岁；城市不同年份出生女性自然绝经年龄差异有统计学意义（F＝16.633，P＜0.001），经SNK-q检验比较，3组女性自然绝经年龄任意2组之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05），自然绝经年龄分别为1953-1955年出生组50.77岁、1943-1952年出生组49.73岁和1933-1942年出生组48.85岁；农村不同年份出生女性自然绝经年龄比较差异有统计学意义（F＝7.400，P＝0.001），经 SNK-q检验比较，1953-1955年出生组与另外2组自然绝经年龄比较差异有统计学意义（P＜0.05），自然绝经年龄分别为1953-1955年出生组50.09岁、1943-1952年出生组49.33岁和1933-1942年出生组48.74岁。多元线性回归分析显示，体质量指数（BMI）、体育锻炼与女性自然绝经年龄呈正相关关系（r＝0.089， P＜0.001；r＝0.150，P＝0.025），吸烟、心理健康状况得分与女性自然绝经年龄呈负相关关系（r＝-0.257， P＝0.002；r＝-0.061，P＝0.016）。饮食因素，例如蔬菜、水果、牛奶、豆制品和肉类食用频率与自然绝经年龄无相关性。结论：吉林省不同出生年份的女性平均自然绝经年龄有差异；BMI、吸烟、心理健康状况和体育锻炼可能是女性自然绝经年龄的影响因素。

长春市社区群众对流感疾病的认知及流感疫苗接种意愿调查

目的为了解长春市社区群众对流感疾病的认知以及流感疫苗接种意愿。方法选择长春市60家预防接种单位对服务的成人和儿童家长进行问卷调查,分析社区群众对流感疾病的知晓程度及流感疫苗接种意愿。结果在1289位调查者中,知晓流感疾病、了解流感变异、正确回答个人有效预防措施的比例分别为89.60%、83.55%、90.46%。分别有98.14%、89.29%的被调查者赞成戴口罩、发热后居家隔离措施。83.01%的被调查者有意愿接种流感疫苗;被调查者的年龄、家庭人均收入是影响接种意愿的因素。疫苗效果、价格、专家建议是人们关注疫苗的重点。96.47%的被调查者能够接受100元以下的疫苗价格。结论长春市社区群众对流感疾病关注程度较高,对戴口罩、居家隔离等防控措施呈支持态度,流感疫苗接种意愿强烈。

Cu对CCl_4染毒鼠肝组织中MDA、GSH－Px、SOD的影响

本文研究了微量元素Ｃｕ对ＣＣｌ＿４染毒鼠肝组织中ＭＤＡ、ＧＳＨ－Ｐｘ、ＳＯＤ的影响。结果表明：Ｃｕ能够提高ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ的活性，减少ＭＤＡ的含量，抑制了脂质过氧化物的生成。但这种作用看来并不随Ｃｕ的剂量的增加而增强，且从ＧＳＨ－Ｐｘ和ＳＯＤ的变化看，Ｃｕ可能主要通过提高ＳＯＤ活性而实现其作用。