综合干预对急性心肌梗死行主动脉内球囊反搏治疗患者焦虑状况的效果分析

目的：探讨综合干预对急性心肌梗死（AMI）行主动脉内球囊反搏（IABP）患者焦虑情绪的影响。方法选择经汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价大于14分的50例AMI行IABP治疗患者，分为常规干预组（n=25）和综合干预组（n=25）。常规干预组给予含认知行为干预在内的所有常规护理措施，综合干预组在此基础上加用丙泊酚静脉泵入，Ramsay镇静分级在Ⅱ～Ⅲ级。记录两组患者干预前、干预后第1～5天6个时间点的生命体征、HAMA得分、主要心血管事件和血管并发症的发生情况。结果综合干预组干预后多数时间点HAMA得分、收缩压、舒张压、平均压较干预前降低（P〈0.05），未增加低血压、呼吸抑制等并发症。综合干预组恶性心律失常、穿刺部位出血/血肿、导管移位等发生率低于常规干预组（P〈0.05）。结论综合干预能够改善AMI行IABP患者的焦虑症状，降低心律失常、血管并发症和IABP导管移位发生率。

锁骨下留置中心静脉导管堵塞328例的关联性分析

目的探讨心血管内科患者中心静脉导管(central venous catheter,CVC)堵塞的主要原因。方法对经锁骨下静脉穿刺置CVC的328例冠心病监护病房(coronary care unit,CCU)患者进行回顾性分析。结果 328例留置CVC患者中,47例发生部分堵塞,32例发生完全堵塞,堵塞的发生率为24.09%。性别、年龄、诊断及输液时间与堵管风险无明显关联性(P>0.05),输液速度、置管时间、堵管时输注药物、患者活动、输入液体种类对堵管的发生存在关联性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输液速度、置管时间、输入液体的种类、输入液体的性质、患者活动等因素可增加导管的堵塞风险,注意药物配伍禁忌、控制输液速度,缩短置管时间等可减少导管堵塞的发生。

幼儿园游戏教学的有效组织与教学设计方式研究

幼儿时期是3岁到6-7岁之间，此时对于幼儿来说，游戏是最基本的主导活动，不仅主导着幼儿认知世界和实现社会性发展，也能通过游戏进行学习体验的积累。教师要想提升幼儿的课堂参与度，就要从根本上提高教学手段，利用新颖有效的组织设计结构推进幼儿教学进程的良性发展。本文从幼儿囤游戏教学的教育意义入手，对幼儿因游戏教学设计方式进行了集中分析，旨在为教育工作者提供有价值的参考建议。

融入信息技术,让幼儿美术教育活动精彩纷呈

幼儿美术活动的开展对落实幼儿美育有着重要意义,将信息技术融入幼儿美术教育活动中,更是顺应现代社会发展的需求。利用信息技术可以增强美术活动的趣味性和直观性,激发幼儿参与美术活动的兴趣和积极性,提升幼儿的审美能力和艺术创造力。本文简要分析了幼儿美术教育活动的开展现状,探讨了幼儿美术教育活动中融入信息技术的意义及策略,以期为广大幼儿教育者提供参鉴。