慢性阻塞性肺疾病缓解期行呼吸训练后对日常生活能力的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均较高。因肺功能进行性减退，严重影响患者的生活质量。因此，对慢性阻塞性肺疾病缓解期的患者进行呼吸训练，最大程度上挖掘呼吸潜能，改善COPD患者呼吸肌的肌力和耐力，从事一定的日常生活，从而延长生存期，提高生活质量。

十三味辛夷滴鼻剂治疗腺样体肥大3例

例1:患者,男,18岁,2020年9月20日初诊于山西省中西医结合医院耳鼻喉科。诉长期鼻塞感、睡眠差,并呈张口呼吸状。内镜检查:鼻中隔无明显偏曲;总鼻道略狭窄,可见少量黏脓涕存留;鼻腔黏膜轻度糜烂,右侧明显,前端血管纹理暴露明显,几近破溃,双侧中下鼻甲轻度苍白水肿,双侧中鼻道略狭窄,未见异常新生物生长;双侧鼻咽部均可见明显隆起,界限约为鼻咽部2/3,咽隐窝消失,弥漫性充血状,表面均可见黏脓性分泌物附着,触之不易出血(见图1a)。

官窍正气鼻炎整体疗法用于慢性鼻-鼻窦炎的效果观察

目的探讨官窍正气鼻炎整体疗法用于慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果。方法选取2021年1月至2022年1月在山西省中西医结合医院及山西颐圣堂中医馆耳鼻喉科就诊的慢性鼻-鼻窦炎患者200例为研究对象,其中山西省中西医结合医院72例,山西颐圣堂中医馆128例,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为两组,每组100例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂和盐酸左西替利嗪片,治疗组在对照组基础上予官窍正气鼻炎整体疗法治疗,两组疗程均为4周,跟踪随访3个月。治疗前后评估两组患者临床疗效、改良视觉模拟量表(VAS)评分、鼻内镜检查Lund.Kennedy评分以及糖皮质激素、抗白三烯使用时间。结果对照组总有效率为73.00%(73/100),治疗组为92.00%(92/100),治疗组有效率显著高于对照组(χ^(2)=18.45,P<0.001);治疗前两组患者VAS评分差异无统计学意义(Z=1.37,P=0.170),治疗后两组VAS评分差异有统计学意义(Z=-5.27,P<0.001);治疗前两组患者鼻内镜检查Lund.Kennedy评分差异无统计学意义(Z=-1.65,P=0.098),治疗后两组鼻内镜检查Lund.Kennedy评分差异有统计学意义(Z=-6.03,P<0.001);糖皮质激素及抗白三烯使用时间,治疗组明显短于对照组[10.00(10.00,14.00)d比42.00(28.00,70.00)d、7.00(7.00,7.00)d比21.00(14.00,26.25)d],差异有统计学意义(Z=-11.27,P<0.001、Z=-12.31,P<0.001)。结论在西医常规治疗的基础上,采用官窍正气鼻炎整体疗法治疗慢性鼻-鼻窦炎,能有效改善患者临床症状,并且有助于减少激素及抗白三烯的使用总量、缩短使用周期,提高治疗效果。

利咽解毒颗粒用于小儿急慢性咽炎、扁桃体炎的疗效观察及用法用量

观察利咽解毒颗粒治疗小儿急慢性咽炎、扁桃体炎的临床疗效。方法 选择急慢性咽炎、扁桃体炎小儿患者494例,针对急、慢性咽炎、扁桃体炎分别进行细菌性、病毒性及混合性亚组分析。细菌性:对照组口服头孢呋辛酯颗粒。病毒性:对照组使用利巴韦林喷雾剂。混合型:对照组口服头孢呋辛酯颗粒。观察组在对照组基础上口服利咽解毒颗粒。统计对比2组的临床总有效率,并且还需要对比用药前后2组的炎性因子诸如:C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等 变化情况。结果 针对慢性组细菌性总有效率而言,对照组是78.33%显著低于观察组的92.59%;对于病毒性有效率而言,对照组是81.67%远远小于观察组的92.86%;对于混合型总有效率而言,对照组是78.95%远远小于观察组的91.67%、对于慢性组细菌性总有效率而言,对照组的总有效率是83.02%远远小于观察组的90.77%;对于病毒性总有效率而言,对照组的总有效率是81.25%远远小于观察组的87.50%;对于混合型总有效率而言,对照组的总有效率是80.00%远远小于观察组的85.00%;以上指标对比差异明显,存在统计学优势,P<0.05;在用药后,针对细菌型、混合型感染来说,观察组的血清CRP、IL-6、TNF-α等指标在组内与组间均远远下滑,且对比差异突出,存在统计学优势,P<0.05。结论 利咽解毒颗粒联合抗生素治疗急慢性咽炎、扁桃体炎等疾病能够逐步缓解患者的各种不适表现,减弱炎症病症,临床治疗效果突出,具备非常强的安全效应。