急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的影响因素分析

目的分析急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸衰竭的相关临床因素,为制订有效的预防及干预措施提供科学依据。方法回顾分析94例重性AOPP患者临床资料,根据血气分析结果将患者分为呼吸衰竭组(41例)和非呼吸衰竭组(53例),观察患者的APACHEⅡ评分、胆碱酯酶、血糖、血清淀粉酶、肝肾功能及心肌酶谱等指标。结果胆碱酯酶水平呼吸衰竭组患者低于非呼吸衰竭组患者(P<0.05);APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、肝肾功能及心肌酶谱等,呼吸衰竭组患者高于非呼吸衰竭组患者(P<0.05);Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分、胆碱酯酶及血清淀粉酶与呼吸衰竭相关。结论 APACHEⅡ评分、胆碱酯酶及血清淀粉酶水平可作为AOPP引起呼吸衰竭的预测指标。

急诊复苏患者呼吸心跳停止前高危征象调查

目的探讨急诊复苏患者呼吸、心跳停止前的高危征象,为可能发生呼吸、心跳停止患者的急诊急救提供诊治依据。方法对194例急诊复苏患者呼吸、心跳停止前的临床资料进行回顾性分析,重点是基础疾病、呼吸心跳停止前主诉、症状、体征等资料。结果①急诊呼吸、心跳停止复苏患者以内科基础疾病占绝大多数(89.18%),所有复苏患者总体复苏成功率约为6.70%;②内科基础疾病中,呼吸、心跳停止者以突然发生且无可采集主诉者最多,约占40.46%;有可采集主诉患者中以呼吸困难、胸闷者最多,其次为胸痛、心慌等主诉,前者发生率显著高于后高(P<0.05)。③呼吸困难、胸闷主诉者基础疾病以呼吸系统疾病为主,胸痛、心慌主诉者以循环系统疾病为主。结论急诊复苏患者以突然发病、无明显可采集主诉最常见;有可采集主诉者中,呼吸困难、胸闷加重是最高危征象,其次为胸痛、心慌等症状。

交通伤害2874例流行病学特征分析

目的:探讨安徽肥西县交通伤害发生的特点和规律,为开展交通伤害预防与控制提供科学依据。方法:采用分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各1所,研究这3所医院2012年1月1日-12月31日就诊的所有初诊交通伤害患者。结果:共报告全年累计收集交通伤害2 874例,男1 677例(58.35%),女1 197例(41.65%);交通事故中以中青年为主,21~50岁年龄段的人群58.36%;交通伤害中部位分布排名居前4位的是下肢(28.98%)、头部(24.91%)、多部位(17.22%)、上肢(14.33%);交通伤害地点绝大部分以公路/街道为主(95.37%),其次依次为公共居住场所(2.47%)、家中(0.63%)、农场/农田(0.49%);交通伤害发生时,以驾乘交通工具为主(81.97%),其次为休闲活动(15.24%)、有偿工作(2.05%)。结论:交通伤害为本地区严重的公共卫生问题,是危害本地区居民健康和生命的主要危险因素,政府部门应采取有效的措施进行干预,包括加强对机动车及非机动车的管理,提高交通安全意识,有效预防交通伤害发生。

11142例伤害监测病例的流行病学特征分析

目的研究安徽省肥西县伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据。方法采取分层随机整群抽样方法随机抽取肥西县县级综合医院、乡镇中心卫生院、乡镇普通卫生院各一所,研究这3所医院2006年1月1日～2007年12月31日就诊的所有初诊伤害患者。结果共报告有效数据11 142例,其中男性7 174名,女性3 968名,男女性别比1.81∶1,平均年龄为(34.56±16.00)岁,职业以农民(40.04%)和学生(20.62%)为主,伤害多发生于家中(33.48%)和公路街道(32.14%),时间多集中在上午9～10时(19.22%)和下午15～16时(17.62%),伤害发生的原因主要为跌落(32.12%)、机动车车祸(20.33%)、钝器伤(16.60%)和动物伤(11.67%),以意外伤害为主(87.70%)。结论农民职业伤害、交通事故和青少年伤害是危害本地区青壮年农民、中小学学生健康和生命的主要危险因素,政府部门应采取有效的措施进行干预。