超声心动图诊断教学中应用PBL教学法对学员教学成绩的影响

在超声心动图诊断教学过程中应用以问题为导向教学法(PBL),研究分析此种教学法对学员教学成绩的影响。方法 选取本院2018年1月至2023年6月参与超声心动图诊断教学的80例学员,以随机数表法为小组划分的基本原则,分为对照组、观察组,两组例数一致,均40例。其中对照组单纯采取常规教学法,观察组在此基础上实施PBL教学法,研究分析不同教学法对学员教学成绩、教学满意度的影响。结果 观察组理论知识、实践操作、学习知觉、环境知觉、教师知觉、学术自我认知、社交自我认知评分以及教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在超声心动图诊断教学过程中应用PBL教学法,可持续提高学员教学成绩、教学质量,提升其对超声心动图诊断知识的了解度与掌握度,有利于提高其对教学的满意度,值得推荐。

以临床症状为主题的思维导图在急诊超声教学中的价值分析

探究以临床症状为主题的思维导图在急诊超声教学中的应用价值。方法 纳入139名规培生作为研究基础,规培生均于2018年1月~2023年11月期间在我院轮转超声科规培,为进行研究,采用随机数字表法,将这139名规培生分为对照组(69名)与实验组(70名)。对照组接受常规急诊超声教学模式,实验组采用以临床症状为主题的思维导图教学模式,比较两组规培生的客观考题和读片能力评分,综合能力,课程综合评价和个人能力提升满意度。结果 教学前两组客观考题和读片能力评分无明显差异(P>0.05),教学后实验组两项评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组规培生的学习兴趣、识记能力、知识理解以及分析能力四项评分均显著优于对照组(P<0.05);实验组规培生的课程综合评价满意率和个人能力提升满意率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 在急诊超声教学中采用以临床症状为主题的思维导图模式,效果明显优于常规急诊超声教学模式,可显著提高规培生的诊断及读片能力,提升综合能力,值得推广。

超声测量参数水平对老年急性非ST段抬高心肌梗死患者PCI治疗短期预后的预测价值

目的探讨超声测量参数水平对老年急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗短期预后的预测价值。方法前瞻性选取100例老年急性NSTEMI患者,均行PCI治疗,出院前进行超声检测,并进行为期3个月的随访,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,比较两组左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左房舒张末期容积(LVEDV)、E峰/A峰比值(E/A),分析超声测量参数水平对老年急性NSTEMI患者PCI治疗短期预后的预测价值。结果100例老年急性NSTEMI患者PCI治疗短期预后不良16例(16.00%);预后不良组LVEDs、LVEDV值高于预后良好组,LVEF、E/A值低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,LVEDV、LVEDs、LVEF、E/A值预测老年急性NSTEMI患者PCI治疗短期预后不良风险的曲线下面积(AUC)>0.70,预测价值较理想,当取最佳阈值时可获得最佳预测价值。结论超声测量参数水平对老年急性NSTEMI患者PCI治疗短期预后具有较高预测价值,临床可于PCI治疗后对患者进行超声检查,以评估短期预后。

超声评估呼吸肌活动度在呼吸衰竭患者撤机中的价值

目的:探讨超声评估呼吸肌活动度在预测呼吸衰竭患者撤机中的价值。方法:选择本院ICU收治的118例患者为观察对象,根据患者撤机结果分为成功组和失败组。在常规检查的基础上采用M型超声测量患者在仰卧位时的膈肌位移。记录患者的一般临床资料、基础疾病、呼吸功能相关指标及膈肌超声测量结果并进行两组对比。采用Logistic回归进一步筛选影响撤机成功的潜在独立影响因素。利用ROC曲线评估潜在指标预测呼吸衰竭患者撤机成功的效能。结果:撤机成功组84例,撤机失败组34例。潮气量(OR=1.015)、MIP(OR=0.765)、左侧膈肌位移(OR=0.765)、右侧膈肌位移(OR=0.854)和平均膈肌位移(OR=0.679)可以预测撤机成功(均P<0.05)。平均膈肌位移和潮气量(r=0.787,P=0.000)、MIP(r=0.771,P=0.000)的相关性最高。ROC曲线分析发现,平均膈肌位移的曲线下面积(AUC)最高,其最佳诊断点为8.25mm,敏感度为58.8%,特异度为86.9%。结论:超声可早期发现膈肌功能障碍,在指导撤机方面膈肌位移优于传统参数。

爱,不殊不忘

话剧《爱，不殊不忘》是陕西省第四届校园（大学生）戏剧节创作成果。主人公白长庚是一位行医30多年的老中医，退休后儿子担心父亲寂寞为其开办了诊所。虽然当了一辈子的医生，可他痴迷于话剧表演，就在他参加社区话剧排演之际，

卵巢子宫内膜异位症与卵巢癌的超声鉴别诊断

目的研究卵巢子宫内膜异位症(EMT)与卵巢癌的超声成像特征及鉴别诊断。方法纳入60例经病理确诊为卵巢EMT和60例卵巢癌患者,比较经腹和经阴道超声图像特征。结果 60例卵巢EMT正确诊断51例(85.0%),漏诊2例,误诊7例;肿块最大直径平均(38.2±12.4)mm;Ⅲ型表现12例,Ⅳ型16例,Ⅴ型16例,Ⅵ型7例;收缩期血流速度(PSV)平均值为(22.5±10.3)cm/s,阻力指数(RI)平均值为(0.43±0.08)。60例卵巢癌正确诊断48例(80.0%),漏诊4例,误诊8例;肿块最大直径平均(32.7±14.5)mm;肿瘤分期I期25例,Ⅱ期30例,Ⅲ~Ⅳ期5例;Alaczar评分平均(8.2±3.5)分,Lemer评分平均(3.6±2.0)分;PSV平均值为(25.6±14.2)cm/s,RI平均值为(0.40±0.07)。两种疾病的超声诊断正确率、肿块最大直径、PSV和RI值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声诊断卵巢EMT和卵巢癌均有较高的正确率,囊肿的声像图和肿块的Alaczar及Lemer评分系统,在超声诊断中有较好的应用价值。

爱,不殊不忘

人物表白长庚——男，退休医生 婉宁——长庚妻 白苏——长庚子 晴晴——长庚女 思璇——白苏未婚妻 老张——男，长庚老友 王太太——女，长庚友 护士——女。疗养院工作人员 路人——男，上班族 群众演员若干 序幕 场景排练场。 人物白长庚、老张、晴晴、王太太。 时间某日下午。 【幕启，光暗。 【一束追光对着正在排练的白长庚。白长庚生存还是毁灭？这是一个值得考虑的问题。