甲状腺滤泡癌术后多发转移脊髓压迫1例报告

1病例资料病人女性,63岁,以“6 d前肢体无力”就诊于新疆维吾尔自治区人民医院,查体示左侧下肢1级肌力,右侧下肢2级肌力。病人曾于2010年接受甲状腺全切除术,术后诊断为甲状腺滤泡癌(FTC)。颅脑CT及MRI均未见明显异常。颈椎及腰椎MRI显示C2、C3椎体及附件信号异常并椎旁左侧团块状异常信号,部分突入椎管内,继发椎管狭窄,考虑转移(图1)。胸部CT提示右侧第5肋骨质破坏,局部可见大小约50 mm×74 mm软组织肿块影,考虑恶性病变(图2)。

男性双侧原发性乳腺淋巴瘤1例

本文报告1例61岁男性双侧乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者,系罕见散发病例。病理确诊讨论后,给予免疫化疗联合放疗及中枢神经系统预防综合治疗,目前在定期化疗中。

E-钙黏蛋白在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及其预后意义

目的探讨E-钙黏蛋白(E-cad)在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及其预后意义。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2013年1月至2016年10月行根治性放疗的80例子宫颈鳞状细胞癌患者临床资料。采用自动免疫组织化学技术检测癌组织中E-cad蛋白的表达, 并分析其表达与患者临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法进行生存分析, 采用Cox比例风险模型分析患者预后的影响因素。结果 80例患者中30例(37.5%)死亡, 中位无进展生存(PFS)时间为43.7个月(95%CI 46.3~62.4个月), 中位总生存(OS)时间未达到。E-cad低表达率为53.75%(43/80)。低分化患者E-cad低表达率高于中、高分化患者[75.0%(21/28)比42.3%(22/52), χ^(2)=7.83, P=0.005], 国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅢA~ⅢB期患者E-cad低表达率高于ⅠB2~ⅡB期患者[65.9%(31/47)比36.5%(12/33), χ^(2)=6.83, P=0.012]。E-cad低表达患者的PFS及OS均较E-cad高表达患者差, 差异均有统计学意义(χ^(2)=5.51, P=0.018;χ^(2)=7.48, P=0.006)。多因素Cox回归分析显示, E-cad低表达是子宫颈鳞状细胞癌患者PFS及OS的独立危险因素(HR=1.836, 95%CI 1.023~3.297, P<0.05;HR=2.439, 95%CI 1.091~5.698, P<0.05)。结论 E-cad低表达是子宫颈鳞状细胞癌患者预后不良的重要影响因素。