鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血临床研究

目的：对鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床进行研究，以找寻更适合临床的治疗方法。方法：选自我院自2007年3月—2009年2月期间收治的顽固性鼻出血患者33例，轻轻将患者鼻腔填塞物取出，直视下没有见其明确出血部位以后，用鼻内镜沿着患者患侧下鼻道，使用吸引器进行边吸引边做检查以寻找出血部位，一旦在鼻道内发现出血部位之后使用微波治疗仪止血，功率为35—40w之间，在出血部位周围的一圈进行治疗直至黏膜发白即可，最后使用凡士林纱布条轻压患者出血处，于次日取出即可，鼻腔内涂抹抗生素眼膏，对于剧烈出血患者及时进行栓塞或是结扎相应血管。另外遇到鼻咽部位较为隐蔽不易操作者，可以用长而软探头折弯之后将其缓缓推入鼻咽部用微波功率为40-45W之间在出血部位周围打至一圈直至黏膜发白为止。也可以用此种微波探头通过口腔而进入鼻咽部之后对出血部位进行处理。结果：以上33例患者，经过治疗后31例患者一次治愈，标准为观察1到3个月后未再出血，其中1例患者因术后1天后打喷嚏剧烈导致再次出血而进行二次微波治疗，另外l例患者由于术后1天后大便用力过度而导致再次出血。结论：鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血由于其视野广且清晰、对患者损伤小、疗效好、费用低一级并发症少、操作简单等优势，因此是值得临床广泛应用的。

纤维喉镜、支撑喉镜下行手术切除声带息肉68例临床观察

采用随机数字表法将我院68例行手术切除声带息肉的患者分为两组,其中对照组34例患者采用纤维喉镜下行手术切除声带息肉,试验组34例患者采用支撑喉镜下行手术切除声带息肉,观察并比较两组患者手术后的临床效果。结两组患者手术后,试验组总有效率(100.0%)明显高于对照组总有效率(76.47%),统计学上有意义(P<0.05)。采用支撑喉镜下行手术切除声带息肉有效率更高,安全,有效,应该在临床上大量应用。

难治性鼻出血的治疗进展

鼻出血是耳鼻喉科的常见急症,占医院急诊总数的0.5%。其中90%-95%属于鼻中隔前段黎氏区出血,治疗相对较容易,但有5%-10%出血点难以直接观察,多为鼻腔后端,鼻腔填塞效果差,这类多属于难治性鼻出血。目前定义难治性鼻出血是常规内镜检查未发现出血点,并经规范的前后鼻孔填塞仍未能控制的反复鼻出血。

穿刺抽液后注入医用无水酒精治疗耳廓假性囊肿临床观察

耳廓假性囊肿也称耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓间积液，是耳科的常见病，其治疗方法很多，但疗效不一。我科5年来果用穿刺抽液后注入医用无水酒精的方法治疗耳廓假性囊肿，取得较为满意效果。现报告如下：

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征28例报告

为探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的治疗方法 ,对 2 8例本病患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。结果 :治愈 16例 ,好转 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 92 .9%。认为UPPP是治疗OSAS的有效方法 ,特别适用于口咽部狭窄的患者 ,并提出手术应注意的事项。

邦鼻净鼻喷剂治疗老年性变应性鼻炎52例疗效观察

目的探讨邦鼻净喷剂治疗老年性变应性鼻炎的临床效果。方法将我院收治的52例老年性变应性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用氯雷他定片治疗,观察组采用邦鼻净鼻喷剂治疗,分析两组治疗前后临床症状改善情况及临床治疗效果。结果观察组与对照组治疗前流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒症状、体征积分差异无统计学意义。观察组治疗后流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用邦鼻净喷剂治疗老年变应性鼻炎疗效优于氯雷他定治疗,治疗后临床症状及体征改善显著,使用方便,值得临床推广应用。

鼓室灌洗治疗慢性化脓性中耳炎80例疗效分析

目的探讨鼓室灌洗治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果。方法将收治的80例慢性化脓性中耳炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规鼓室灌洗治疗,观察组采用低负压鼓室灌洗治疗,分析两组治疗后听力改善情况及治疗效果。结果观察组听力改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效率、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干耳率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用低负压鼓室灌洗治疗慢性化脓性中耳炎,疗效佳,听力恢复好,使用方便,值得临床推广应用。

常年性变异性鼻炎研究进展

变异性鼻炎即过敏性鼻炎,是一种常见疾病[1],全球大概有10%～25%的人饱受其困扰[2],我国每年有将近3000万人得此疾病,过敏性鼻炎非为常年性以及季节性,常年性患者比季节性患者更值得重视,其典型症状有鼻痒、喷嚏、鼻阻塞以及鼻溢液[3],目前治疗此疾病的主要方案是远离过敏原、免疫疗法以及药物治疗,其报道如下：目前而言,远离过敏原是其首要治疗方法[4],过敏原特异性免疫治疗是惟一可以控制其进程治疗方法,其优点众多,因此,在治疗常年性变异性鼻炎中是研究的重点[5].

鼻内窥镜下等离子射频消融术治疗儿童鼾症的疗效研究

研究儿童鼾症应用鼻内镜下等离子射频消融术治疗的效果。方法 选取儿童鼾症患儿70例进行研究对比,均于本院2019.1~2019.12期间接治,依照随机电脑盲化法将其分成参照组(行常规鼻内镜下腺样体切除术)与试验组(行等离子射频消融术),各35例,分析其治疗效果及术后不良反应发生情况。结果 试验组总有效率(97.14%)明显高于参照组(77.14%),P<0.05;试验组手术、住院时长均短于参照组,而术中出血量少于参照组。试验组不良反应发生率8.57%低于对照组31.43%,P<0.05。结论 通过鼻内镜下等离子射频消融术治疗儿童鼾症效果较为理想,不仅可降低术中出血量,且能缩短手术时间,促进患儿快速恢复,减少术后不良反应的发生频次,具有应用价值。