微波组织凝固治疗食管及贲门癌性梗阻

经硬质食管镜和手术中,用特制的微波辐射器对具有严重吞咽困难的晚期食管及贲门癌性梗阻作微波组织凝固治疗.本组31例,均为仅能进流质甚或滴水不入的晚期病人。全组病人经一次性治疗后都能恢复半流质饮食或者无渣普食,未发生微波组织凝固引起的消化道穿孔或出血等并发症。由于能经口进食,病人的全身情况明显改善。经随访,病人进食改善期为1.5～14个月,平均6.4月。

食管化学腐蚀性瘢痕狭窄的手术治疗

介绍自１９８０年以来对２３例食管化学腐蚀性瘢痕狭窄应用胃（７例）和结肠（１４例）作食管重建术。全组无手术死亡，术后进食情况良好。认为手术时机在灼伤后半年为宜，就手术方法进行讨论。

管状吻合器在食管外科中的应用

目的 对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分析。方法 食管胃颈部吻合4例,胸内吻合1116例。 结果 术后发生吻合口瘘11例(0.91％),颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生。前8年胸内吻合口瘘发生率为2.32％,吻合口狭窄3.1％;近12年胸内吻合口瘘发生率为0.33％,吻合口狭窄占1％;进口吻合器吻合口瘘发生率为0.86％,吻合口狭窄6.9％。所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食。 结论 机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一。

微创冠状动脉搭桥术(附23例报告)

目的 探索冠状动脉搭桥术的微创治疗方法。 方法 1999年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,用Octo pus方法给 2 3位冠状动脉狭窄的患者行冠状动脉搭桥术。搭桥数 1根 1例 ,2根 3例 ,3根以 19例。移植部位 :前降支 2 3例 ,对角支 8例 ,回旋 15例 ,右冠 14例 ,后降支 8例。移植血管 :左乳内动脉 2 0根 ,大隐静脉 4 8根。 结果 无手术死亡 ,无中转体外循环 ,术后心绞痛消失 ,MRI提示桥血管通畅。 结论 非体外循环下冠状动脉搭桥术适用于多支血管病变 ,包括回旋支和后降支。桥血管通畅率与常规冠状动脉搭桥术相同。并发症少 ,费用低 ,是一种安全、经济的微创手术方法。

肺癌细胞株EGFR和MRP基因mRNA表达相关性研究

目的研究肺癌细胞株表皮生长因子受体基因 (EGFRgene)mRNA与多药耐药性相关蛋白基因—MRP基因 (MRPgene)mRNA表达相关性。 方法原位分子杂交技术检测耐药性 /非耐药性肺癌细胞株EGFR、MRP基因mRNA表达。 结果耐药性 /非耐药性肺癌细胞株均有不同程度EGFR、MRP基因mRNA表达 ,其表达与肺癌细胞株耐药性相关 ,且EGFR和MRP基因mRNA表达有明显相关性。 结论EGFR基因与MRP基因密切相关并影响肺癌细胞耐药性。

热化疗不同顺序对食管癌HEC2细胞的影响

应用ＭＴＴ比色法，实验研究加温与平阳霉素两者不同顺序的治疗对人食管鳞状细胞癌ＨＥＣ２的杀伤作用。结果表明：加温和平阳霉素同时处理细胞Ｌｈ，细胞杀伤作用最强：先药物处理，１～８ｈ后加温，随时间间隔的延长，其协同杀伤作用逐渐减弱，但强于单独平阳霉素组；先加温，后用药物，时间间隔１～４ｈ，细胞杀伤作用明显减弱，甚至不如单独平阳霉素组，间隔８ｈ，效果高于单独用药组。提示在加温与化疗联合应用中，必须重视热耐受性。

CD_3AK细胞对人肺癌细胞株的细胞毒作用

目的研究ＣＤ３ＡＫ细胞对人肺癌细胞株的细胞毒作用。方法应用抗ＣＤ３单克隆抗体及重组白细胞介素２（ｒＩＬ－２）刺激培养ＣＤ３ＡＫ细胞，体外实验研究ＣＤ３ＡＫ细胞的增殖及对人肺癌细胞株Ａ５４９、ＳＰＣ－Ａ１细胞的杀伤能力。结果刺激培养４ｄ，ＣＤ３ＡＫ细胞增殖及杀伤能力与ＬＡＫ细胞无差异；培养８ｄ，ＣＤ３ＡＫ细胞的增殖及杀伤能力明显优于ＬＡＫ细胞（Ｐ＜０．０１）；培养１６ｄＣＤ３ＡＫ细胞仍见增殖，且杀伤作用保持在５０％以上。结论ＣＤ３ＡＫ中细胞作为一种新的肿瘤过继性免疫治疗效应细胞具有潜在的临床应用价值。

心脏贯穿伤——10例报道

文章报道19r75年来收住心脏贯穿伤10例,男7例女3例。年龄15～45岁。来院时1例血压脉搏不能测得,瞳孔散大。6例有不同程度血液动力学改变。3例病情稳定。损伤部位:右心室6例,右心房1例,左心室1例,大血管1例,心内异物1例。入院后紧急抢救8例成功,2例死亡。并就心脏损伤的病理生理改变,诊断步骤,切口问题,修补方法,及预后评估等进行讨论。

肺癌伴恶性胸水的外科治疗

目的 探讨既消除胸水、治疗胸膜病变 ,又切除或控制原发病灶的方法。方法 对40例肺癌伴恶性胸水者行手术、免疫、介入或化疗。结果 所有病人胸水消失 ,2 9例死于术后 6～31个月 (平均 13个月 ) ,9例术后 5～ 5 2个月仍生存。结论 外科综合治疗肺癌伴恶性胸水效果显著。

潘生丁增强5-氟脲嘧啶抗肿瘤作用的体外实验研究

通过检测 MKN45人胃癌细胞株3~H-TDR 掺入情况,在体外实验研究潘生丁和抗癌药物5-氟脲嘧啶之间的协同作用。结果表明二者间有显著的协同效应(P<0.01),为下一步的动物实验和临床应用提供了理论依据。

胸腔镜联合小切口改良Heller术治疗贲门失弛症

目的 探讨胸腔镜联合小切口手术治疗贲门失弛症。方法 45例贲门失弛症患者经病史、食管镜和食管钡餐造影确诊,胸腔镜下加小切口进行改良Heller手术,随访并监测术后食管压力和pH值。结果 2例因术中食管粘膜破损改行开胸术,平均手术时间1.9 h(1.0-3.8 h),未发生术后食管瘘和手术死亡,所有患者于胃肠道功能恢复后即可常规进食,症状消失。随访35例优(78％),7例良(16％),3例劣(6％)因吞咽困难复发于术后3个月行食管扩张,4例(9％)患者出现返流,但不需手术或药物治疗。食管压力和pH值监测结果与患者临床表现相符。结论 胸腔镜治疗贲门失弛症具有良好效果。

MRP基因表达对NSCLC术后化疗的影响

探讨多药耐药性相关蛋白基因——MRP基因 (multi-drugresistanceassociatedproteingene)对肺癌患者术后化疗疗效的影响。 方法应用原位分子杂交结合免疫组化技术检测 35例非小细胞肺癌 (NSCLS)根治术后化疗患者石蜡组织标本中肺癌细胞MRP基因mRNA表达 ,并回顾性随访。 结果 35例NSCLC患者肺癌细胞均有不同程度的MRP基因mRNA表达 ,其表达水平与术后化疗疗效密切相关。 结论MRP基因mRNA表达水平与肺癌患者术后化疗疗效有密切相关性 ,检测MRP基因mRNA表达水平可预测肺癌患者化疗疗效。

GM－CSF增强TIL抗自体肺癌细胞作用的初步研究

Ｐ＜０，０１，表内数据为开始培养时细胞的倍数表２ＭＴＴ法检测ＴＩＬ扩增情况（Ａ５３０ｎｍ）（ｘ±ｓ）２．ＴＩＬ抗自体肺癌细胞能力表３所示，两组ＴＩＬ对自体肺癌细胞均具有杀伤作用，且随培养时间延长其杀伤作用亦增强（Ｐ＜０．０１）。两组比较，ｒＩＬ－２结合ＧＭ－ＣＳＦ组的杀伤作用优于单独ｒＩＬ－２组（Ｐ＜０．０１）。表３ ＴＩＬ对自体肺癌细胞的杀伤能力（ｘ±ｓ）（％）ＴＩＬ与肺癌细胞比为５０∶１讨论本文结果表明，ｒＩＬ－２刺激培养的ＴＩＬ对肺癌细胞具有杀伤作用，而应用ＧＭ－ＣＳＦ与ｒＩＬ－２联合刺激培养的ＴＩＬ不仅能大量扩增，而且对自体肺癌细胞有更强的杀伤作用，尤以培养２１ｄ后效果明显。ＧＭ－ＣＳＦ是一类促进造血祖细胞形成粒细胞和巨噬细胞的细胞因子。文献报道［４］，ＧＭ－ＣＳＦ有调节成熟细胞的功能，增强中性粒细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞对肿瘤细胞的抗体依赖性细胞毒作用（ＡＤＣＣ），促进粒细胞和巨噬细胞产生白细胞介素１（ＩＬ－１）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）等细胞因子。由于上述细胞因子单独就具有一定的抗肿瘤作用，能增强ＮＫ活性、促进细胞毒Ｔ淋巴细胞的分化增殖，促进肿瘤细胞表达主要组织相容性复?

自发性气胸的胸腔镜外科治疗

自发性气胸的胸腔镜外科治疗上海第二医科大学附属新华医院成人心胸外科（２０００９２）单根法，朱恩良，隆桂麟，张辅贤，李国庆，钟电视胸腔镜外科（ｖｉｄｅｏａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ，ＶＡＴＳ）随着其设备和器件的不断更新，在肺部病变的手...

热化疗对食管癌细胞杀伤作用的体外实验

热化疗对食管癌细胞杀伤作用的体外实验钟竑，朱恩良，隆桂麟，李国庆，顾鹤定，吴生一，张辅贤尽管经过不懈努力，食管癌化疗的疗效和预后仍然较差”’。据报道，平阳霉素（ｅｉｌｌｇ－ｙａｎｇｌｎｙｃｉｎ，ＰＹＭ）对食管癌的有效率为２１％１’。。为进一步提高疗效...

肺癌组织EGFR MRP基因mRNA表达相关性及临床意义

目的 :研究肺癌组织表皮生长因子受体 (Epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)基因mRNA、多药耐药性相关蛋白基因 -MRP基因 (Multi drugresistanceassociatedproteingene ,MRPgene)mRNA表达相关性及对肺癌患者预后的影响。方法 :原位分子杂交技术检测 5 2例肺癌根治术后石蜡组织标本中癌细胞EGFR基因mRNA与MRP基因mRNA表达 ,并回顾性随访。结果 :5 2例肺癌组织标本均有不同程度EGFR、MRP基因mRNA表达 ,其表达水平有密切相关性并与患者术后生存期、化疗疗效相关 ,与临床病理诸要素无明显相关。结论

Expression and Prognostic Significance of Multidrug Resistance Associated Protein (MRP) Gene in Non-small Cell Lung Cancer by in Site Hybridization

Objective: To study on the effect of MRP gene overexpression on prognosis of patients with non-small lung cancer (NSCLC). Methods: Paraffin-embedded tissues from 47 cases of NSCLC who had undergone radical tumor resection were examined for expression of MRP gene mRNA by in situ hybridization using labelled digoxigenin probes combined with immunohistochemistry. All the patients were retrospectively followed-up. Results: All of the 47 lung cancer specimens were found to have overexpression of MRP gene mRNA. It was significantly correlated with patients' survival time, response to chemotherapy, recurrence or metastases after surgery, but was not correlated with histology, tumor size, node status, TNM stage, degree of differentiation, age and sex. Conclusion: Overexpression of MRP gene is a marker of prognostic significance in patients with NSCLC.

EXPERIMENTAL STUDY ON THE EFFECTS OF HYPERTHERMIA COMBINED WITH CHEMOTHE－RAPY AND IRRADIATION ON ESOPHAGEAL CARCINOMA IN VITR

ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＳＴＵＤＹＯＮＴＨＥＥＦＦＥＣＴＳＯＦＨＹＰＥＲＴＨＥＲＭＩＡＣＯＭＢＩＮＥＤ ＷＩＴＨＣＨＥＭＯＴＨＥ－ＲＡＰＹＡＮＤＩＲＲＡＤＩＡＴＩＯＮＯＮＥＳＯＰＨＡＧＥＡＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡ ＩＮ ＶＩＴＲＯＺｈｏｎｇＨｏｎｇ（钟竑...