矿山充填料管道挤压输送计算机模拟

为了研究矿山充填料管道挤压输送料浆的运动规律,在假定挤压输送设备活塞由曲柄连杆机构驱动的条件下,推导出活塞位移呈三角函数形式的料浆运动相关方程,以及在挤压输送设备作用下,入口管道和出口管道内料浆的8种运动状态的速度和加速度计算公式。运用计算机模拟管道长度、管道垂高、充填料浆浓度及料浆流变力学参数、活塞运动周期与曲柄半径等不同时,管道内料浆的流动规律。研究结果表明:挤压输送的起始条件仅对前几个周期内料浆的运动有影响;调整充填管道长度、管道垂高、充填料浆浓度和流变参数、挤压输送设备活塞运动周期、曲柄半径和安装位置(入口管道长度)等其中的任何1个参数,对管道内料浆的流动状态均会产生影响,但对于给定的充填管路和充填料浆,总能找到使入口管路和出口管路内料浆的流动速度大于0m/s的相关参数,实现充填料浆挤压输送。

基于采矿充填的尾矿处置技术应用前景

分析了矿山地表尾矿库处置尾矿对环境的危害及尾矿库存在的安全隐患,介绍了尾矿地表干式堆存、尾矿井下排放和尾矿充填等处置尾矿新技术的研究进展及其应用,并讨论了尾矿干式堆存、尾矿井下排放的应用条件以及局限性。总结了尾矿充填技术的发展历程与成功应用的经验。阐述利用尾矿充填既可以解决矿山充填骨料来源,又能够解决尾矿的处置问题,具有非常好的应用前景。

矿山尾矿排放现状与处置的有效途径

论述了矿山尾矿在地表尾矿库排放和干式堆存的现状、地表处置尾矿的环境危害与占用土地及尾矿库存在的安全隐患。介绍了国内外采矿充填的发展历程及现状和尾矿井下排放的新进展。阐述了矿山充填是处置尾矿的有效途径,利用尾矿充填,既可以解决矿山充填骨料来源,又能够解决尾矿的处置问题,具有非常好的应用前景。

我国尾矿处置技术的现状及设想

分析了矿山尾矿库处置尾矿对环境的危害及安全隐患;介绍了尾矿地表干式堆存、矿井下排放和充填等处置尾矿新技术的研究进展及其应用现状,尾矿干式堆存、井下排放的应用条件及局限性,尾矿充填技术的发展历程与应用的经验。利用尾矿进行井下充填,既可以解决矿山充填骨料来源,又能解决尾矿的处置问题,具有较好的应用前景。

环境激素研究进展概述

环境激素是一种外源性内分泌干扰物,对生物体的生理过程产生很大的不良影响,目前已知的环境激素大概有70种左右.环境激素污染已经成为世界重大环境问题之一.文章就环境激素的概念、种类、危害、监测分析方法以及存在的困难作了介绍.

缬沙坦联合瑞舒伐他汀对老年永久性房颤患者血浆C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平的影响

目的探讨缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗对老年永久性房颤患者血浆C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法将80例年龄65岁以上的老年永久性房颤患者随机分为实验组45例和常规治疗组35例,实验组患者在常规抗心律失常治疗基础上加用缬沙坦及瑞舒伐他汀,随访12个月。于治疗前及治疗后观察两组患者窦性心律维持率及左心房内径(LAD)情况,测定血浆中CRP、TNF-α及IL-6水平。结果经过12个月治疗后,实验组心室率由(133.3±14.2)次/min降至(78.7±11.8)次/min,常规治疗组心室率由(130.8±15.1)次/min降至(80.9±10.6)次/min,两组差异显著(P<0.01);实验组LAD由(120.3±1.8)mm缩小到(80.7±1.9)mm(P<0.05),而常规治疗组治疗前后LAA改善无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦联合瑞舒伐他汀治疗后,实验组血浆中CRP、TNF-α及IL-6较治疗前水平明显降低(P<0.05);与常规治疗组治疗后比较,实验组血浆CRP、TNF-α及IL-6水平降低均有统计学差异(P<0.05)。结论缬沙坦联合瑞舒伐他汀具有减少老年永久性房颤复发及预防血栓形成的作用,其机制可能与左心肌重构及抗炎作用有关。

托伐普坦对慢性心力衰竭急性发作合并利尿剂抵抗的疗效研究

目的:比较托伐普坦及托拉塞米对慢性心力衰竭(心衰)急性发作且合并利尿剂抵抗的疗效。方法:选择符合标准的慢性心衰急性发作患者70例,随机分为托拉塞米组及托伐普坦组,每组各35例。在常规药物治疗基础上,托拉塞米组予以静脉推注托拉塞米20mg/d,托伐普坦组予以口服托伐普坦15mg/d。比较治疗前后各项观察指标的变化。结果:与治疗前相比,治疗7d后两组的体质量指数(BMI)、尿量、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血肌酐、心率及临床症状均有明显改善;与托拉塞米组相比,托伐普坦组BMI、NT-proBNP、血肌酐、血钠、心率、收缩压、临床症状等改善更明显(P均<0.05)。结论:托伐普坦能有效改善慢性心衰急性发作合并利尿剂抵抗患者的症状,增加尿量并能改善肾功能。

叶酸、维生素B12对老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平及血管内皮功能的影响

目的探讨叶酸、维生素B12联合干预治疗对老年高血压患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及血管内皮功能的影响。方法将118例轻、中度原发性高血压的老年患者随机分为2组,即叶酸、维生素B12联合干预组(60例)和对照组(58例)。治疗前(基线水平)及治疗后3个月测定患者血浆Hcy水平及反映血管内皮的功能的指标,包括血清内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)、前列环素I2(prostaglandin I2,PGI2)及肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张变化率(flow mediated endothelium dependent dilation,FMD)。结果叶酸、维生素B12联合干预组治疗3个月后,Hcy、ET-1和TXA2水平较对照组及治疗前均有明显降低(P<0.05);NO、PGI2水平及肱动脉FMD较对照组及治疗前均有明显升高(P<0.05)。结论叶酸、维生素B12联合干预治疗不仅可降低老年高血压患者血浆Hcy水平,并可改善老年高血压不良的血管内皮功能损害。

江苏省无锡市不同人群心律失常调查及相关因素分析

目的探讨江苏省无锡市不同人群心律失常发病现状和相关因素,提高临床诊疗效果。方法回顾性分析2007～2011年750例体检者的临床资料,分析心律失常的发病率,发病率最高的3种心律失常类型、男性和女性心律失常检出率的区别,发病率与年龄分布的关系,以及与未检出心律失常患者基础病的比较等。结果共检出86例心律失常患者,检出率为11.47%。发病率最高的3种心律失常类型为期前收缩(2.40%)、心房颤动(1.73%)和阵发性室上性心动过速(1.47%)。男性和女性心律失常检出率分别为14.14%(54/382)和8.70%(32/368),差异有统计学意义(P=0.021)。≤45岁、46～60岁和>60岁人群的心律失常检出率分别为4.14%(7/169)、8.86%(24/271)和17.74%(55/310),差异有统计学意义(P=0.031)。心律失常患者为基础疾病共105例次,发生率为122.09%,明显高于非心律失常患者的53.01%,差异有统计学意义(P=0.013)。结论江苏省无锡市心律失常类型以期前收缩、心房颤动和阵发性室上性心动过速为主,并且好发于高龄和男性人群,伴有基础性心血管疾病加重了心律失常的发生。

碳材料在吸附铀方面的应用

介绍了碳材料的性质,以及活性炭、碳纳米管、氧化石墨烯和介孔碳等碳材料在吸附铀方面的应用研究进展。

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白预测老年心律失常心力衰竭病人预后的效能研究

目的探究血清胱抑素C、hs-CRP预测老年心律失常心力衰竭(心衰)病人预后的效能。方法收集2016年12月至2020年5月我院收治的96例老年心律失常心衰病人的临床资料。根据治疗后出院随访12个月病人生存情况分为死亡组和生存组。比较2组血清胱抑素C、hs-CRP水平,并绘制ROC曲线分析胱抑素C、hs-CRP对老年心律失常心衰病人预后的预测价值。结果96例病人随访12个月,无失访者,28例死亡,68例存活;死亡组病人心功能分级Ⅲ~Ⅳ级占比、BNP、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、LVEF水平明显高于存活组(P均<0.01);死亡组病人血清hs-CRP、胱抑素C水平均明显高于存活组(P均<0.05);老年心律失常心衰病人血清hs-CRP、胱抑素C与BNP、NT-proBNP、LVEF呈正相关(P均<0.05);ROC曲线显示血清胱抑素C和hs-CRP预测老年心律失常心衰病人预后的AUC分别为0.800(95%CI0.700~0.901)、0.635(95%CI0.515~0.754)。结论血清胱抑素C和hs-CRP对心律失常心衰病人预后具有一定的预测价值,血清胱抑素C预测更敏感。

心脏彩色多普勒超声检测在诊断腹膜透析患者左心室肥厚发生及相关危险因素甄别中运用

目的研究超声心动图检测在诊断腹膜透析患者发生左心室肥厚(LVH)及甄别相关危险因素的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2017年6月至2018年12月无锡市第九人民医院和无锡市第二人民医院接受腹膜透析治疗的106例患者作为主要研究对象。采集患者人口学资料、生化指标,利用超声心动图检查患者心脏结构变化,根据LVH诊断标准将患者分为LVH组(n=59)及非LVH组(n=47),单因素分析两组患者各临床指标间的差异,并采用二元Logistic进一步分析影响腹膜透析患者发生LVH的危险因素。结果106例患者中共经超声心动图检出LVH者59例(55.66%);LVH组与非LVH组患者的腹膜透析时间[45.32(18.04,73.16)月vs.48.73(18.12,76.38)月]、舒张压(95.13±11.28 mmHg vs.87.62±11.06 mmHg)、收缩压(147.21±17.35 mmHg vs.140.07±16.03 mmHg)、Hb(103.69±15.21 g/L vs.112.06±18.73 g/L)、hs-CRP(2.65 mg/L vs.2.06 mg/L)、4 h D/Pcr(0.63±0.21 vs.0.54±0.18)、RRF(0.23 vs.0.78)、LVEF(57.94%±9.72%vs.66.03%±6.85%)、LVMI(127.59 g/m^2 vs.82.38 g/m^2)及容量负荷指标(OH)间差异均具有统计学意义(P<0.05);二项Logistic多因素回归分析显示,OH、Hb是腹膜透析患者发生LVH的危险因素(P<0.01)。结论超声心动图能够定量诊断腹膜透析患者发生LVH的情况;而容量超负荷和低血红蛋白是影响腹膜透析患者LVH的危险因素,临床可能通过控制以上因素,减少LVH的发生。

舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择60例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用抗血小板、改善心肌氧耗、扩张冠脉血管及低分子肝素抗凝等综合治疗,观察组在对照组的基础上联合应用舒血宁注射液,观察组两组患者的疗效、心绞痛症状改善情况和C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度变化。结果观察组疗效和症状改善情况明显优于对照组,P<0.05。CRP和TNF-α浓度两组治疗前无显著性差异,P>0.05,治疗后观察组显著低于对照组,P<0.05。结论舒血宁注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效好,明显降低CRP和TNF-α浓度。

源于民族 流于民间——《黑土歌》创作谈

中华民族的音乐积累丰厚、源远流长。从古老的民族民间传统音乐到现代作曲家们通过继承和发展传统而创作的现代民族音乐,一派相承,百花呈艳。

高血压与胰岛素抵抗和C-反应蛋白的相关关系

目的探讨高血压与胰岛素抵抗和C-反应蛋白的相关关系，为高血压防治提供参考。方法对180例高血压患者和131例非高血压患者检测体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、胰岛素抵抗（IR）、C-反应蛋白（CRP）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP），作比较分析。结果高血压组的BMI、FPG、Fins、CRP和IR均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。重度高血压患者的BMI、FPG、Fins、CRP和IR均明显高于中度高血压患者，而中度高血压患者的上述指标又明显高于轻度高血压患者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关分析显示，SBP与CRP和IR分别呈正相关系（r=0．381，P〈0．05；r=0．523，P〈0．05），DBP与CRP和IR分别呈正相关系（r=0．328，P〈0．05；r=0．501，P〈0．05）。结论高血压与胰岛素抵抗和CRP密切相关，推测胰岛素抵抗和炎症反应可能参与高血压的进展。

循证护理对老年冠心病患者生活方式及负性情感的影响

目的:探讨循证护理模式对老年冠心病患者生活方式及负性情感的影响。方法:选择我院心内科收治的88例冠心病患者,按随机数字表法被分为常规护理组和循证护理组(在常规护理基础上开展循证护理),每组各44例。记录两组患者在干预前及干预后第4周末的不良生活方式情况、负性情感评分状况、护理满意度情况及不良事件发生率,并做比较。结果:干预后,与常规护理组比较,循证护理组患者吸烟(40.9%比22.7%)、饮酒(54.5%比38.6%)、高脂饮食(43.2%比29.5%)、缺乏运动(45.5%比25.0%)及体质量超标(52.3%比29.5%)比例均明显降低(P均<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前明显降低(P<0.05或<0.01),且与常规护理组比较,循证护理组SAS和SDS评分降低均更显著(P均<0.05)。与常规护理组比较,循证护理组护理满意度明显升高(86.4%比97.7%),不良事件发生率明显降低(25.0%比11.4%),P<0.05。结论:循证护理模式能减少老年冠心病患者不良生活方式,缓解其消极情感状况,值得在临床上推广。

老年重症肺炎的早期集束化治疗

作者收集了本院5年间93例符合重症肺炎患者，诊断标准符合美国感染疾病学会／美国胸科学会（IDSA／ATS）2007年发表的成人CAP处理的共识指南。在重症肺炎确诊后早期立即成立多科治疗小组，并在短期内（6～24h）迅速完成的治疗措施。

阿托伐他汀联合烟酸治疗老年不稳定型心绞痛病人的临床疗效评价

目的探讨阿托伐他汀联合烟酸治疗老年不稳定型心绞痛病人的效果及对心电图、血液流变学指标的影响。方法前瞻性选取我院2019年1月至2021年1月收治的不稳定型心绞痛老年病人共80例,采用随机数表法分为对照组以及研究组,每组40例。对照组采用阿托伐他汀治疗,研究组给予阿托伐他汀联合烟酸治疗。比较2组病人疗效。结果研究组治疗有效率为97.50%,显著高于对照组的82.50%(P<0.05)。治疗后,研究组的心绞痛发作频率、持续时间均明显低于对照组(P<0.01),hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.01)。研究组心电图改善总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后,研究组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度显著低于对照组(P<0.05或0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.644)。结论阿托伐他汀联合烟酸治疗老年不稳定型心绞痛病人,疗效显著,能够改善病人的血液流变学指标以及炎症水平,且安全性较好,值得临床推广使用。

重度乳酸酸中毒3例抢救体会

重度乳酸酸中毒病情危重,症状不典型,死亡率高,及时诊断有效抢救可提高患者存活率。本文对无锡市第九人民医院2010年抢救的3例重度乳酸酸中毒昏迷病例进行回顾性分析,以提高重度乳酸酸中毒抢救成功率。