陈旧性卵巢妊娠6例误诊分析

我院近10年共收治卵巢肿瘤患者2416例。术后确诊为陈旧性卵巢妊娠6例，现将临床资料初步分析如下。

胃癌手术后营养风险评估与肠内肠外营养干预效果评价

目的 对胃癌手术后患者行营养风险评估,并对患者行肠内营养干预和肠外营养干预的效果作研究。方法 选取2016年10月至2017年10月期间来本院就诊胃癌手术患者80例,根据计算机表法分为两组,各40例。使用营养风险筛查(NRS2002)对所有患者行营养风险筛查,所有患者均存在营养风险。对参照组行肠外营养支持,对实验组行肠内、肠外营养支持。分析胃癌手术患者的营养风险评分、免疫球蛋白、血红蛋白、血清前白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、并发症发生率、KPS评分、住院时间以及肛门排气时间。结果 实验组并发症发生率为5.00%(2/40),低于参照组22.50%(9/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者营养风险评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组住院时间、肛门排气时间分别为(12.1±1.5)d、(13.6±4.5)h,均低于参照组,KPS评分为(82.7±5.2)分,高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);营养干预后,实验组免疫球蛋白、血红蛋白、血清前白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白分别为(14.2±1.6)g/L、(119.2±6.1)g/L、(0.263±0.038)g/L、(68.7±4.5)g/L、(42.9±2.5)g/L,均高于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 胃癌手术患者均存在一定营养风险,因此予以肠内外营养干预,可提高机体营养情况,使功能症状也发生明显改善。

术前营养筛查及术后营养支持用于普通外科手术的效果

目的分析普通外科手术患者实行术前营养风险筛查和术后营养支持对其术后临床结局带来的影响。方法对本院2017年3月至2019年1月收治的35例普通外科手术患者实行项目研究分析,均进行术前营养风险筛查,将其中20例具有营养风险(NRS评分值≥3分)的患者依据接受营养支持与否分组,其中接受营养支持(肠内营养支持、肠外营养支持或是肠内营养支持+肠外营养支持)的14例患者收入试验组,未接受营养支持的6例患者收入对照组,调查患者术前营养风险筛查结果,统计两组住院天数、住院花费、术后并发症总发生率。结果 35例术前营养风险筛查的患者中,存在营养风险的患者占57.14%(20/35);试验组接受肠内营养支持的患者占14.29%(2/14),接受肠外营养支持的患者占71.43%(10/14),接受肠内营养支持+肠外营养支持的患者占14.29%(2/14);试验组住院天数少于对照组,住院花费高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率较对照组低(7.14%比33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 普通外科手术患者大多术前存在营养风险,对其实行术后营养支持能够改善其术后临床结局,存在重要干预价值。

依沙吖啶宫腔注入法治疗胎盘植入的临床观察

目的观察用依沙吖啶(利凡诺)宫腔注入法治疗胎盘植入的效果。方法将我院1999年1月至2005年1月不需手术可以保守治疗的胎盘植入40例,随机分为两组,研究组采用依沙吖啶宫腔注入法治疗,对照组采用氨甲蝶呤静脉滴注治疗,观察其疗效及不良反应。结果人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)下降时间及胎盘排出时间两组差异无统计学意义(P>0·05)。出现黏膜炎症的患者研究组0例,对照组7例,差异有统计学意义(P<0·05);白细胞下降低于正常的患者,研究组1例,对照组8例,差异有统计学意义(P<0·05)。结论依沙吖啶宫腔注入法治疗胎盘植入简单方便,安全有效,不良反应少,值得推广。