中西医结合专业研究生教育的思考与建议

中西医结合研究生教育的快速发展培养了大批高层次中西医结合专业人才,为医疗卫生事业的发展贡献了力量。然而随着社会发展,中西医结合研究生培养过程中的问题也逐渐显现,应届毕业生就业难、用人单位招聘难的问题日益突出。为了更好地满足用人单位对研究生的需求特对中西医结合专业学位研究生的培养进行探讨。结合滨州医学院中西医结合专业研究生实际情况,从招生、培养、课程设置、心理健康教育、导师队伍建设、毕业考核等方面,为中西医结合专业研究生教育提供新思路。

基于多普勒超声技术的平脉客观化表达

目的探索基于多普勒超声技术的平脉客观化表达规律。方法利用彩色多普勒超声诊断仪采集44例平脉研究对象寸、关、尺脉搏信息,通过比较,总结平脉表达规律,并确定平脉寸、关、尺脉象指标95%置信区间。结果平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05);平脉寸、关、尺血流频谱图均主要表现为单向双峰、单向三峰,但具体参数值存在差异,寸、关的差异指标为14个,寸、尺的差异指标为11个,关、尺的差异指标为7个;寸、关、尺各参数95%置信区间不同。结论平脉在同一研究对象左右手及不同性别之间无差异;平脉寸、关、尺存在差异,寸与关、寸与尺的差异指标远比关与尺的差异指标多。

中西医结合专业研究生人职匹配度调查

目的通过调查了解中西医结合专业研究生人职匹配度情况,为中西医结合专业研究生教育提供建设性意见。方法通过发放问卷的形式调查了解用人单位对入职一年内研究生各方面工作能力满意度情况,寻找当前研究生培育过程中存在的问题,以便使研究生培养更好地满足用人单位需求。结果总体上,毕业一年内的研究生中医素养相对薄弱、临床能力相对不足,三甲医院除了注重职工的临床工作能力外,对职工的科研能力也有一定的要求。此外,各用人单位在招收员工时更倾向于招收临床以及学习能力强的研究生。结论研究生的教育要在传统的注重科学思维与科研能力培养基础上,增加学生临床实践课程所占比重,提升研究生临床实践能力。

师承制教育模式对中医学专业贯通式实践教学的启发

中医药事业的发展关键在于中医人才的培养。目前人才的培养方式主要有师承教育和院校教育两大类,其中尤其以院校教育为主。作为院校教育的参与者,为了培养更高素质的中医人才,我们仔细分析了师承教育和院校教育各自的优劣,从师承制中获得启发,将师承制的优势结合进院校教育,形成实践能力"贯通式"培养的中医学实践教学人才培养模式。

中医学专业本科贯通式实践教学的改革

实践教学自古以来便是中医传承教学的一大特点,结合当前我校中医学本科专业实践教学的实际情况,探索提出"贯通式"实践教学改革的措施。通过五年制"实践能力贯通式"培养模式,让学生"早实践、多实践、反复实践",达到全程实践的教学目的,有效培养学生的自主学习能力、知识探索能力、实践应用能力,提高中医学专业人才培养质量。

芍药的活血功能考证

目前《中药学》教材中认为白芍的功效为养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳,但是这种说法与传统的尤其是唐宋以前的本草学专著存在一定出入,同时与临床方剂使用之间也存在一定的矛盾之处,其合理性值得商榷。故根据历史上著名的本草学专著以及著名医家的观点特将芍药的分类、性味、功效进行梳理,以还原白芍的真实功效。

元七胶囊改善小鼠失眠的机制

目的探究元七胶囊对失眠小鼠睡眠的改善作用,并探讨其内在作用机制。方法将150只昆明小鼠随机分为5组,每组30只,分别为正常组、模型组、元七胶囊低剂量组、元七胶囊中剂量组和元七胶囊高剂量组。除正常组外,其余4组正常昆明小鼠采用对氯苯丙氧酸(PCPA)法制备成失眠模型小鼠。造模成功后,正常组、模型组灌胃生理盐水,元七胶囊低剂量组灌胃元七胶囊0.39 mg/g,元七胶囊中剂量组灌胃元七胶囊0.78 mg/g,元七胶囊高剂量组灌胃元七胶囊1.56 mg/g。灌胃5 d后进行戊巴比妥钠睡眠实验,并采用ELISA法、Western Blot法检测小鼠血清中γ-氨基丁酸(GABA)含量和脑组织中GABA蛋白表达情况。结果元七胶囊低剂量、中剂量以及高剂量组小鼠的睡眠潜伏期变短,睡眠持续时间延长,同时血清中GABA含量升高,脑组织内GABA表达增加。结论元七胶囊可以改善PCPA模型小鼠的睡眠,其治疗失眠的机制可能与调节GABA表达有关。

元七胶囊改善失眠小鼠记忆力减退的机制研究

目的探究元七胶囊对失眠小鼠记忆力的改善作用,并探讨其潜在作用机制。方法随机取30只小鼠作为正常组,另外120只小鼠采用对氯苯丙氨酸(Parachlorophenylalanine,PCPA)法造模后随机分为模型组、元七胶囊低剂量组、元七胶囊中剂量组和元七胶囊高剂量组(0.39 mg·g^(-1)、0.78 mg·g^(-1)、1.56 mg·g^(-1)),各30只。灌胃5 d后进行水迷宫实验,并采用酶联合免疫吸附法(Enzyme linked immune sorbent assay,ELISA)法、蛋白质印迹法(Western blot)法检测小鼠血清中和脑组织中5-羟色胺(5-hydroxytryptamire,5-HT)的含量和蛋白表达情况。结果元七胶囊治疗后失眠小鼠的学习和认知能力改善,同时血清中5-HT含量升高和脑组织内钙/钙调蛋白依赖蛋白激酶(Ca2+/calmodulin-dependent protein kinase,CaMK)表达增加。结论元七胶囊可通过提高5-HT含量,促进CaMK蛋白的表达,改善失眠小鼠的记忆力。

天麻素调控SIRT3改善BV2细胞衰老和炎症的作用

目的:探讨天麻素对D-半乳糖诱导的BV2细胞衰老的保护作用及机制。方法:使用不同浓度(10、20、30和40μg/mL)的D-半乳糖刺激BV2细胞24 h,建立细胞衰老模型,并用CCK-8法筛选出D-半乳糖的最佳造模浓度;实验分为4组:正常组、模型组、Silent mating type information regulation 2 homolog 3(SIRT3)抑制剂+天麻素组和天麻素组;用CCK-8法检测不同浓度(10、20、30、40和50μmol/L)的天麻素对D-半乳糖刺激的BV2细胞活力的影响,并筛选出最佳的天麻素浓度;使用β-半乳糖苷酶(Senescenceβ-Galactosidase,SA-β-Gal)染色检测细胞衰老面积;使用生化法检测各组细胞活性氧(Reactive oxygen species,ROS)水平;使用Enzyme linked immunosorbent assay(ELISA)法检测各组细胞神经炎症因子IL-1β(Interleukin 1β,IL-1β)、IL-6(Interleukin 6,IL-6)和TNF-α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)水平;使用免疫荧光法检测各组细胞SIRT3荧光强度;使用Western Blot法检测细胞SIRT3、P16和P21的蛋白表达水平。结果:30μg/mL的D-半乳糖刺激BV2细胞活力极显著降低(P<0.01),引起BV2细胞中SA-β-Gal染色面积和衰老蛋白P16和P21表达极显著增加(P<0.01),细胞中ROS水平和炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平极显著增高(P<0.01),细胞内SIRT3蛋白表达极显著降低(P<0.01)。而30μmol/L天麻素能极显著提高D-半乳糖刺激的BV2细胞活力(P<0.01),并且极显著降低细胞SA-β-Gal染色面积和衰老蛋白P16和P21表达水平(P<0.01),极显著降低ROS水平和神经炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平(P<0.01),极显著提高细胞内SIRT3蛋白荧光强度和表达水平(P<0.01)。结论:天麻素能够提高D-半乳糖刺激的BV2细胞活力,改善BV2细胞衰老染色和衰老蛋白表达,并降低ROS水平和减缓炎症反应,这可能与天麻素提高SIRT3蛋白表达有关。

析因设计评价元七胶囊配伍对小鼠睡眠的影响

失眠是一种临床常见病,通常呈慢性化病程,在1~10年的随访研究中,成人失眠持续率为30%~60%[1]。目前,用于治疗失眠的药物主要针对γ-氨基丁酸(GABA)受体、褪黑激素受体、组胺受体、食欲素和血清素受体[2]。中药酸枣仁、远志、茯神等也广泛用于治疗失眠症[3]。