急诊低血糖症的诊治分析

目的探讨急诊低血糖症快速诊断与防治。方法对68例低血糖症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 61例患者5分钟内明确诊断,7例患者因神经精神症状未及时行快速血糖检测而于60min内明确诊断,经及时治疗,症状均缓解。结论对神经精神症状及不明原因昏迷患者均应常规血糖测定;加强糖尿患者特别是老年患者的健康教育,预防低血糖症的发生;快速血糖检测是急诊低血糖症极为重要而简便的诊断手段。

急诊药源性双硫仑样反应46例临床分析

目的探讨药物致双硫仑样反应的发生特点,以提高急诊医务人员重视。方法对急诊收治的46例双硫仑样反应的病历资料进行回顾性分析,总结其发生的原因、临床表现、治疗转归。结果导致双硫仑样反应的药物以头孢菌素类和甲基咪唑类为主;该反应的严重程度与用药剂量、饮酒量成正比,发病急,病情重,积极救治疗效好。结论临床应用能引起双硫仑样反应的药物治疗时,应特别告知患者至少一周内避免饮酒和接触乙醇制剂。

长托宁治疗有机磷农药中毒的临床体会

目的观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果效果,为临床治疗有机磷中毒提供充足的循证医学依据。方法随机将95例急性有机磷口服中毒患者分为长托宁组和阿托品组。各组均配氯解磷定解毒,并对其效果进行了比较。结果长托宁组49例中治愈48例(98.0%);阿托品组46例中治愈40例(87.0%),经χ2检验P<0.05,统计学有显著差异,在同等条件下,长托宁组用药次数少,治愈时间短。长托宁组疗效优于阿托品组。结论长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品相比具有抗胆碱作用强、有效作用时间长、剂量易容易掌握、毒副反应少等优点,其救治有机磷中毒明显优于阿托品。

重度有机磷农药中毒致中间综合征30例诊治体会

急性有机磷中毒(AOPP)是内科常见急危重症,中间综合征所致呼吸肌麻痹呼吸衰竭为其常见死亡原因之一。为了提高重度有机磷中毒的成功治愈率,对我2004年1月～2010年12月收治的急性重度有机磷农药中毒致中间综合征者30例进行了回顾性分析。研究发现,早期诊断是抢救成功的重要前提;应用长托宁更能明显降低中间综合征的发病率及病死率;及时有效的呼吸支持是中间综合征抢救成功的关键;在机械通气的同时,应积极进行内科综合治疗。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒156例临床观察

目的提高急性一氧化碳中毒中毒的治疗效果。方法对急性一氧化碳中毒患者除常规予以降颅压,促进脑细胞代谢,糖皮质激素治疗外,还进行高压氧治疗。结果接受高压氧治疗的患者治愈率95.5%,迟发性脑病发病率2.6%,死亡率1.9%。结论高压氧是急性一氧化碳中毒救治的有效方法,且降低了并发症的发生率及病死率。

功能性消化不良临床治疗分析

功能性消化不良（FD）是一类病因不明,症状明显,但相应辅助检查阳性率低的常见临床症侯群,约占消化科门诊患者55%左右,患者中50%左右伴有焦虑、忧郁、失眠及精神压力.笔者回顾分析了笔者所在医院内科门诊2008年6月～2010年6月诊治的62例功能性消化不良临床资料,现报告如下.

高龄患者上消化道出血临床分析

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、空肠上段及胰管和胆管的出血,主要表现为呕血、便血及周围循环衰竭,其原因是食管胃底静脉曲张所致以及消化性溃疡为主要病变所致的非食管静脉曲张性上消化道出血,尤以后者多见。

急诊昏迷患者的临床探讨

昏迷是临床常见病、多发病、疑难病、危重病的症状之一，病死率高。昏迷病人的救治往往涉及医学领域多专业、多学科知识，所以此类病人的临床急救不仅是急救医学的重点和难点，也是急诊科医师临床亟待攻克的课题。临床如何早期、正确地做出对病情的评估，并采取积极、有效的抢救措施，是防治神经系统功能障碍、降低神经系统后遗症、提高脑复苏及抢救昏迷患者成功的关键。