急诊药源性双硫仑样反应46例临床分析

目的探讨药物致双硫仑样反应的发生特点,以提高急诊医务人员重视。方法对急诊收治的46例双硫仑样反应的病历资料进行回顾性分析,总结其发生的原因、临床表现、治疗转归。结果导致双硫仑样反应的药物以头孢菌素类和甲基咪唑类为主;该反应的严重程度与用药剂量、饮酒量成正比,发病急,病情重,积极救治疗效好。结论临床应用能引起双硫仑样反应的药物治疗时,应特别告知患者至少一周内避免饮酒和接触乙醇制剂。

长托宁治疗有机磷农药中毒的临床体会

目的观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果效果,为临床治疗有机磷中毒提供充足的循证医学依据。方法随机将95例急性有机磷口服中毒患者分为长托宁组和阿托品组。各组均配氯解磷定解毒,并对其效果进行了比较。结果长托宁组49例中治愈48例(98.0%);阿托品组46例中治愈40例(87.0%),经χ2检验P<0.05,统计学有显著差异,在同等条件下,长托宁组用药次数少,治愈时间短。长托宁组疗效优于阿托品组。结论长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品相比具有抗胆碱作用强、有效作用时间长、剂量易容易掌握、毒副反应少等优点,其救治有机磷中毒明显优于阿托品。

重度有机磷农药中毒致中间综合征30例诊治体会

急性有机磷中毒(AOPP)是内科常见急危重症,中间综合征所致呼吸肌麻痹呼吸衰竭为其常见死亡原因之一。为了提高重度有机磷中毒的成功治愈率,对我2004年1月～2010年12月收治的急性重度有机磷农药中毒致中间综合征者30例进行了回顾性分析。研究发现,早期诊断是抢救成功的重要前提;应用长托宁更能明显降低中间综合征的发病率及病死率;及时有效的呼吸支持是中间综合征抢救成功的关键;在机械通气的同时,应积极进行内科综合治疗。