空心螺钉治疗脊髓灰质炎后遗症股骨颈骨折的体会

目的探讨空心螺钉治疗脊髓灰质炎后遗症股骨颈骨折的方法和手术要点。方法 9例脊髓灰质炎后遗症股骨颈骨折患者,行空心螺钉内固定治疗,分析结果。结果 9例患者均获得1~5年随访,无股骨头坏死和骨折不愈合,所有患者基本恢复到伤前步行状态。结论脊髓灰质炎后遗症股骨颈骨折大部分是低能损伤,伴有不同程度的废用性骨质疏松,股骨颈发育异常,股骨颈短细。初次治疗选用空心螺钉内固定是最佳的治疗方法 ,骨折愈合良好。术后负重和功能锻炼至关重要。

解剖型髓内钉内固定术操作过程中导致医源性骨折的危险因素及预防

目的总结股骨干和股骨粗隆间解剖型髓内钉内固定术操作过程中导致医源性骨折的危险因素及预防。方法回顾性分析138例患者应用解剖型髓内钉治疗股骨干和粗隆间骨折的临床资料。结果 138例骨折患者平均时间（80±25）min,平均失血量（310±125）ml,出院后获随访时间12-22个月,平均随访时间（18.2±3.5）个月;其中128例骨折愈合,6例骨不连,4例开放骨折合并有低毒感染。临床愈合时间14-40周,平均愈合时间（24.1±5.3）周。优95例,良33例,差10例,优良率为92.8%。结论解剖型髓内钉技术具有操作简便,创伤小,固定可靠,疗效确切并发症少的特点,通过精细操作,可降低内固定操作过程中导致骨折的发生。

股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的：探讨股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法对自2009年10月~2012年10月，本院收治的老年股骨颈骨折患者行股骨头置换术治疗。记录术后患者的并发症和手术时间等。结果33例患者随访6~13个月，平均随访7.8个月，术后假体位置良好，无下肢静脉血栓、关节脱位等并发症发生。根据Harris评分标准，优20例，良8例，可4例，差1例，优良率84.85%。结论应用股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效可靠，术后并发症少。

多钉斜孔钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨多钉斜孔钢板内固定治疗粗隆间骨折。方法:对2006—06～2009-08的78例(男44例,女34例)闭合性股骨粗隆间骨折行多钉钢板内固定治疗,其中合并其他部位骨折35例(男30例,女5例)。其中65岁以上高龄患者合并内科疾病38例(男24例,女14例)。手术时间60～150min,平均为80min。输血0-6u,手术均顺利完成,术后定期复查X线片。结果:经过平均15个月随访,患者骨折愈合佳,均早期关节功能锻炼,无切口感染及髋内翻及股骨头切割等并发症。结论:多钉斜孔钢板治疗粗隆间骨折疗效满意,操作简便,手术时间短,创伤小,可达到坚强内固定,可早期功能锻炼,明显减少并发症,临床效果好,值得推广。

髓内钉板治疗胫骨骨折的疗效观察

目的观察胫骨髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法 2009年5月-2012年7月我院应用髓内钉治疗胫骨骨折94例,观察该术式的手术时间、术中出血量和骨折愈合时间以及并发症情况。结果 94例患者全部呈一期骨性愈合,平均愈合时间4.6个月,平均手术时间70 min,平均出血量105 mL。术后无下肢静脉血栓等严重并发症发生。结论髓内钉治疗胫骨骨折疗效可靠,值得临床推广。

双侧AO锁定加压钢板内固定治疗肱骨远端骨折临床分析

目的：对肱骨远端骨折患者行双侧AO锁定加压钢板内固定治疗后,探讨其临床的疗效并对其展开分析.方法：选择20例肱骨远端骨折患者为研究对象,对这些患者行下双侧AO锁定加压钢板内固定治疗,分组AO分类,A型7例,B型7型,C型6例.对其临床疗效展开分析并评价.结果：其临床治疗均全部愈合,且不存在伤口感染情况,延迟愈合或骨不连的情况均未出现.其中,恢复很好占比45.00%（9/20）,恢复良好占比40.00%（8/20）,恢复一般占比15.00%（3/20）,恢复不好占比0（0/20）.结论：选择双侧AO肱骨远端锁定,加上钢板固定的方法在治疗肱骨远端骨折上,稳定性很高,骨折不愈合情况得到很大改善,患者早期即可展开肘关节功能恢复锻炼.随访后得知患者肘关节功能恢复很好,并发症非常少.

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位33例临床观察

目的:探讨肩锁关节脱位的手术治疗方法。方法:采用锁骨钩钢板对32例肩锁关节脱位患者进行手术治疗。结果:32例患者均获随访,依照karlsson评分标准优良率100%,临床效果满意。结论:锁骨钩钢板是目前治疗Tossy型肩锁关节脱位较为先进和可靠的方法。

急性肩胛胸壁分离1例

本院于2014-03收治急性肩胛胸壁分离1例,当时误诊为急性肩锁关节脱位合并肩峰骨折、臂丛神经损伤,报道如下。1病例报道患者,女,61岁,被机动车撞伤右肩部,拖伤数米,右肩部当即剧痛,肿胀,活动障碍,伤肢有麻木感。查体：表情淡漠,血压90/60 mm Hg,既往有高血压病多年,立即予静脉输液,输血补液,抗休克治疗。右肩高度肿胀,有擦皮伤,大面积瘀斑,触痛阳性,锁骨远端翘起,琴键征阳性,伤肩不敢活动,