癌症晚期患者的心理护理

目的通过对晚期癌症患者进行心理护理,研究晚期癌症的有效心理护理方法,消除患者的消极心理,延长患者的生命。方法选取我院于2010年11月至2012年10月期间收治的晚期癌症患者108例,根据患者的具体情况,将患者的心理类型分为稳定型、焦虑型、恐惧型、抑郁型、绝望型,进行分型护理。结果科学、有针对性的心理护理不仅可以树立患者战胜疾病的信心,而且在很大程度上可以提高患者的临床治疗效果。结论通过心理护理晚期癌症患者可以正确面对癌症,同时能够正确的理解与看待死亡,生命力更加顽强,患者几乎不放弃生存的希望,可见我组心理护理方法正确、有效,值得在临床上进行推广。

血管内皮细胞生长因子在唇癌中的表达

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)在唇癌表达的临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测32例唇癌组织、15例正常唇黏膜组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达水平的变化。结果在正常唇黏膜组织中VEGF表达阳性率为4/15;而在唇癌细胞中VEGF表达阳性率为26/32,二者比较具有统计学意义(P<0.01)。随着病理分级的升高,VEGF阳性表达强度增高,与病理分级呈正相关(rs=0.672,P<0.001);TNM分期与VEGF表达无关。结论 VEGF在唇癌发生、发展、浸润及转移中具有重要的作用,可作为一种有价值的标志物,在判断肿瘤的恶性程度和预后及治疗方面有重要的临床应用价值。

52例高效超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的护理体会

目的:探讨高效超声聚焦刀治疗子宫肌瘤过程中的护理措施。方法:对52例子宫肌瘤患者在手术前后出现的各种问题给予有针对性的护理。结果:手术效果好,没有出现并发症。结论:恰当的护理是手术成功的保证。

p53蛋白在颊黏膜下纤维性变及其癌变组织中的表达

目的探讨p53蛋白在颊黏膜下纤维性变和癌变过程中的作用。方法采用免疫组织化学SP法检测88例颊黏膜下纤维性变组织、30例颊黏膜下纤维性癌变组织及20例正常颊黏膜组织中p53蛋白的表达及分布。结果 p53蛋白在正常颊黏膜中强阳性表达,在颊黏膜下纤维性变及颊黏膜下纤维性癌变组织中阳性表达率逐渐减少,显著低于正常对照组(P<0.05);颊黏膜下纤维性癌变组显著低于颊黏膜下纤维性变组(P<0.05)。结论 p53蛋白表达下调和缺失可能在颊黏膜下纤维性癌变过程中具有重要作用。

胃癌手术患者留置胃管及胃肠减压的护理

目的探讨针对留置胃管及胃肠减压的胃癌手术患者的优质护理服务。方法回顾性分析我院于2011年1月至2012年7月收治的76例留置胃管及胃肠减压的胃癌手术患者的临床资料。结果 76例患者中,鼻黏膜出血1例,鼻胃管脱出1例,鼻胃管阻塞3例,腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状4例。全部患者均伴有不同程度的咽喉部不适,除此之外无其他并发症发生。胃管的平均留置时间为(7.5±2.4)d。结论加强对留置胃管及胃肠减压的胃癌手术患者的护理,能够有效减少并发症的发生,改善患者的生活质量,促进患者身心健康的恢复。

p27在颊黏膜癌中的表达及其意义

细胞周期的失调是肿瘤发生的重要原因。p27蛋白表达水平及活性改变与肿瘤形成有关。细胞周期抑制蛋白p27的下调与许多肿瘤的不良预后有关。p27在多种肿瘤中异常表达,而且在颊黏膜癌的化疗、放疗和激素治疗中可能有一定的应用价值。笔者选择按照术后病理结果鳞状细胞癌50例。取标本为至少距颊黏膜癌组织边缘5cm以上的正常颊黏膜组织15例为对照组。探讨p27基因在颊黏膜癌组织发生、发展及转移机制中的作用，为在临床上进一步探讨颊黏膜癌发生、发展及防治提供理论依据。

腮腺腺样囊性癌组织p53蛋白的表达及意义

腮腺腺样囊性癌是涎腺肿瘤中最为常见的恶性肿瘤。本研究通过免疫组织化学方法检测92例腮腺良恶性肿瘤标本p53蛋白的表达，探讨其与腮腺肿瘤生物学特性的关系及其临床意义。

乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的护理干预

目的探讨乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的护理措施。方法对乳腺癌患者采取心理护理、一般护理、高热护理、骨髓抑制的观察及护理、出院指导等护理措施。结果通过加强乳腺癌化疗致重度骨髓抑制患者的临床护理,177例患者中有效121例,好转51例,无效5例,有效率达97.18%。结论对乳腺癌化疗患者及时采取保护性隔离,并做好心理护理和一般护理,以及使用联合抗感染升白细胞药物,使患者安全快速地度过了骨髓抑制期。

门诊化疗乳腺癌患者的心理护理及健康教育

目的对在门诊化疗的存在心理问题的乳腺癌患者进行分析并探讨其原因,然后将最科学合理的心理护理和健康教育提供给患者。方法观察分析近两年来在门诊进行化疗的乳腺癌患者97例,运用不同的相应的护理干预和健康教育,实施于不同的心里问题的患者。结果以乳腺癌患者存在心理困扰问题的不同程度,对患者采用心理心理学知识干预和健康教育,大大的舒缓了患者消极悲观的情绪,6个疗程的基础化疗全部完成。结论通过对患者进行心理干预和健康教育,既对患者的心理状况进行了有效地改善,使她们的焦虑和抑郁情绪得以减轻,同时通过情绪的调整使患者能积极的心态面对社会,从而提高了患者的生活质量。

CT定位小切口直视下血肿抽吸加尿激酶溶解法治疗颅内血肿

ＣＴ定位小切口直视下血肿抽吸加尿激酶溶解法治疗颅内血肿赵维刚，马宇弘，隋春波，朱井维，张丽明，林治富，于春鹏，杨炳森，赵淑梅，宁艳（蛟河市人民医院神经外科１３２５００）颅内血肿是造成高颅压、继发颅脑损害的主要原因［１，２］，现将我科１９９２年３月～１...

乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的护理干预

目的 探讨乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的护理措施.方法 对乳腺癌患者采取心理护理、一般护理、高热护理、骨髓抑制的观察及护理、出院指导等护理措施.结果 通过加强乳腺癌化疗致重度骨髓抑制患者的临床护理,177 例患者中有效121 例,好转51 例,无效5 例,有效率达97.18%.结论 对乳腺癌化疗患者及时采取保护性隔离,并做好心理护理和一般护理,以及使用联合抗感染升白细胞药物,使患者安全快速地度过了骨髓抑制期.

食管、贲门癌手术入路探讨(附667例报告)

目的:改进食管、贲门癌的手术入路,提高手术切除率,降低残端癌发生率、手术死亡率等。方法:1990年3月～2008年3月对667例食管、贲门癌患者,分别采用左胸后外侧切口152例,左胸后外侧+左颈部切口150例,左胸腹联合切口76例,右胸后外侧+右颈+上腹切口52例。右胸后外侧+左颈+上腹切口38例,右胸后外侧+颈U形+上腹切口12例,右胸后外侧+上腹切口36例,右胸前外侧+上腹切口137例,右胸腹联合切口8例,右胸腹联合+右颈切口2例,上腹正中切口4例。结果:食管切端癌发生率1.2%(8/667)吻合口瘘5.25%(35/667),术后心、肺、脑、肾并发症11.39%(76/667),手术病死率2.25%(15/667),手术切除667例中姑息性切除489例73.31%(489/667)。结论:右胸、颈、腹三切口可彻底清扫颈、胸、腹各组区域淋巴结,能有效减少切端癌的发生,其三野淋巴结清扫是外科治疗的方向。术中摇床的右胸前外侧切口及右胸腹联合切口,减少了切口,且避免了术中变换体位对病人的打击小,提倡同道试用。贲门癌上腹正中切口因术后切端癌、吻合口瘘发生率高应废弃,选左胸腹联合切口为佳。另外,食管CT增强扫描是选择手术入路的有效措施。

口腔恶性肿瘤60例术前诱导化疗的疗效观察及护理

我科自2005-2010年对60例口腔恶性肿瘤患者采用顺铂（DDP）、平阳霉素（PYM）、5-氟脲嘧啶（5-FU）,亚叶酸钙（CF）,简称DFP＋CF方案联合化疗,由于化疗药物的细胞毒作用,化疗过程中常出现不同程度的不良反应。我们制定了一系列的护理措施,加强对化疗患者各方面的护理,确保化疗顺利进行。化疗结束后及时手术,获得了满意的治疗效果,现将护疗效及理体会报告如下。

下颌阻生第三磨牙拔除术500例分析

目的探寻一种创伤小、简单易行的阻生牙拔除方法。方法对500例下颌阻生牙拔除术进行系统分析。结果正确的拔牙方法、力量是阻生齿顺利拔除的重要因素。结论缩短拔牙时间、减少术后并发症,是阻生牙拔除的最值得推广的经验。

阴茎癌切除术后局部注射化疗药物的护理体会

报告９例阴茎癌局部切除术后１０日内行阴茎内注射平阳霉素辅助化疗１个疗程护理的体会。方法是每日或隔日注射１次，每例注射１０～１５次，应用平阳霉素１０～１５ｍｇ／次，总量１００～１５０ｍｇ／例。在用药期间出现阴茎龟头浅表小溃疡及手术切口缘局灶性坏死各１例，由于对阴茎注射技术方法掌握不当形成阴茎血肿１次。阴茎内注射化疗药物期间，９例均出现轻度胃肠道反应及低热，经对症处理缓解。除２例癌复发及转移并经再次手术外，其余７例随访１年以上，无复发，性功能正常。