浅谈临床教学中医疗纠纷原因及防范对策

临床实习是医学生培训过程中十分重要的一个环节，由于医学生没有行医执照、临床经验和法律意识淡薄，往往容易引发医疗纠纷。《医疗事故处理条例》、《执业医师法》和《医学教育临床实践管理暂行规定》的规定和要求，对医疗行为产生了广泛而深远的影响，也对临床实践提出了新的要求。因此正确处理临床实习教学与患者的切身利益问题，避免临床教学中医疗纠纷的发生，已成为教学中不可忽视的重要内容。

围绝经期女性患者冠心病危险因素与冠脉病变程度的临床分析

目的:探讨围绝经期女性冠心病患者危险因素特点及与冠脉病变程度的关系。方法:收集因心前区不适就诊疑似冠心病的660例围绝经期女性患者的临床及冠脉造影资料,以确诊冠心病、冠脉病变支数分为冠心病组(262例)和对照组(398例)。分析冠心病危险因素、冠脉病变特点及冠脉病变程度与危险因素之间的关系。结果:冠心病组患者高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病家族史的患病率高于对照组(P<0.05),收缩压及舒张压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(P<0.05),两组人群的吸烟、肥胖、绝经比例、平均年龄、体重指数无差别(P>0.05)。冠心病患者中高血压的患病率随着病变程度加重而升高、糖尿病的患病率单支组小于双、三支组,高脂血症的患病率三支组最高,肥胖的患病率以双支组最高,随着危险因素个数增加单支病变患病率下降,双、三支病变患病率增加,2个以上危险因素组三支病变患病率最高。结论:围绝经期女性患者中伴有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病阳性家族史的更容易患冠心病,而该时期肥胖、绝经、吸烟等危险因素对冠心病的发生影响较小,高血压、高脂血症、糖尿病及肥胖危险因素个数影响着围绝经期女性患者冠脉病变程度(P<0.05),2个以上危险因素增加冠脉三支病变的患病率。

FN在STZ糖尿病大鼠视网膜的表达

应用免疫组化（ＡＢＣ）法研究基质分子ＦＮ在实验性早期糖尿病大鼠视网膜血管的表达，以阐明其与糖网病发生、发展的关系。结果表明，ＦＮ免疫阳性反应出现于视网膜各类血管，并且随病程的进展，反应强度逐渐增加，因此认为ＦＮ参与糖网病的病理过程。