生活方式和环境因素对育龄期妇女卵巢储备功能的影响

目的探讨生活方式和环境因素对育龄期妇女卵巢储备功能的影响。方法收集2015年3月至2018年3月在我院生殖医学科就诊的745名女性患者,根据患者的生活习惯和所处的生活环境,将患者分成正常对照组(159例)、高BMI组(161例)、吸烟组(124例)、饮酒组(22例)和咖啡因组(47例),分别检测各组患者的血清抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)水平以及窦状卵泡计数(AFC)等指标,对各组患者的卵巢储备功能进行评估.观察体质量指数(BMI)、吸烟(主动和被动)、饮酒、咖啡因摄入等是否对育龄期妇女卵巢储备功能产生影响。结果高BMI、吸烟组和饮酒组组患者血清AMH水平[分别为(2.18±0.31)、(2.54±0.38)、(2.78±0.41)ng/m L]较对照组(3.23±0.43)ng/m L明显降低,血清FSH水平[分别为(9.05±0.32)、(8.73±0.28)、(8.46±0.43)U/L]较对照组(7.13±0.45)U/L明显升高,卵巢AFC[分别为(5.16±1.32)、(7.45±1.21)、(7.75±1.14)]较对照组(9.67±1.76)明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。咖啡因组患者血清AMH水平(3.09±0.52)ng/m L较对照组降低,血清FSH水平(7.46±0.29)U/L较对照组升高,AFC(9.16±1.45)较对照组减少,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论不良的生活和和环境因素会对育龄期女性的卵巢产生一定的影响,导致卵巢储备功能的降低。

二维联合四维超声在胎儿畸形诊断中的价值

目的:探讨利用二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的临床价值。方法:选择2011年4月-2013年3月来清河县中心医院进行检查的11 573例孕妇,利用二维超声对其进行产前筛查,对于疑似畸形患儿进行二维和四维超声联合检查,所得结果与引产和随访结果进行比较。结果:两种方法总检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:诊断胎儿畸形应首先利用二维超声进行筛查,再联合四维超声进行补充诊断。四维超声在诊断颜面部、四肢、脊柱等体表畸形方面具有明显的优势,可提高胎儿畸形的诊断符合率,具有较高的临床实用价值。

547例胚胎停育妇女相关危险因素分析

目的:探讨胚胎停育发生的相关危险因素及危险度,为指导育龄妇女自然流产的预防及科学干预提供依据。方法:选取2012年5月-2013年12月在清河县中心医院接受国家免费健康检查发生胚胎停育的547例育龄妇女为研究组,同期500例正常维持妊娠>28周的妇女为对照组,包括年龄、不良生活习惯、月经情况、生殖系统解剖异常、不良妊娠史、生殖道感染、孕后发热7项指标进行单因素非条件二分类Logistic回归分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果:早期胚胎停育发生呈正相关的有年龄(OR=6.945)、不良生活习惯(OR=2.524)、月经异常(OR=4.712)、生殖系统解剖异常(OR=3.985)、既往不良妊娠史(OR=11.567)、孕后发热(OR=4.762),多因素非条件Logistic回归分析显示既往不良妊娠史、年龄、月经异常是清河当地胚胎停育发生的最危险性因素。结论:既往不良孕产史、年龄、月经异常是胚胎停育发生的最危险因素,基层计划生育技术服务机构积极针对存在危险因素的育龄期妇女实施对应的医学检查及必要的医疗处置,降低流产的不良妊娠结局的发生率。

中药联合免疫疗法治疗不明原因复发性流产疗效分析

目的观察淋巴细胞主动免疫疗法联合补肾活血化瘀中药治疗原因不明复发性流产(URSA)的疗效。方法选取接受治疗的URSA患者120例,将其随机分为对照组60例,给予淋巴细胞主动免疫治疗;治疗组60例,在对照组治疗基础上加用补肾活血化瘀中药,观察2组保胎的疗效。结果治疗组治疗后活产49例,活产率92.45%;对照组治疗后活产36例,活产率72%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论对于URSA患者,采用淋巴细胞主动免疫疗法联合补肾活血化瘀中药保胎效果优于单纯主动免疫治疗。

127例不孕症腹腔镜检查结果及妊娠结局分析

目的探讨腹腔镜检查对于常规检查不能明确病因的不孕患者的诊疗价值。方法对127例不孕患者的腹腔镜检查结果及妊娠结局进行分析。比较盆腔疾病的发生及术后妊娠率情况。结果 127例患者腹腔镜发现盆腔异常96例,阳性率75.59%,主要疾病为子宫内膜异位症(44.09%)和盆腔炎性疾病后遗症(29.13%)。术后2年正常妊娠54例(45.66%),宫外孕6例(3.60%);原发不孕者的正常盆腔检出率(32.43%)高于继发不孕者(13.21%),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜异位症术后2年妊娠率(66.07%)高于其他盆腔疾病,而盆腔炎性疾病后遗症者宫外孕率(12.12%)高于子宫内膜异位症及正常盆腔者。结论腹腔镜检查可以直观全面地观察盆腔及输卵管、卵巢情况,准确判断病情并进行手术治疗,为患者术后进一步治疗提供准确的方案,提高术后妊娠率。对于常规检查不能明确病因的不孕患者腹腔镜检查是重要诊断及治疗方法。

金融发展与经济增长的探究

众所周知,现代市场经济的核心是金融,在现代市场经济当中,金融发展与经济增长的关系相当密切。现阶段我国处于市场经济发展的初期,金融的发展也相当迅速。本文主要探究了经济增长与金融发展的联系。

中药联合免疫治疗对封闭抗体阴性复发性流产患者的疗效分析

目的探究中药联合免疫治疗对封闭抗体阴性复发性流产(RSA)患者的有效性及安全性。方法选取2021年1月至2022年3月石家庄市妇幼保健院生殖医学科就诊的202例封闭抗体阴性RSA患者,按照随机数字表法随机分为免疫组(n=67)、中药组(n=67)和联合组(n=68),免疫组实施淋巴细胞主动免疫治疗,中药组实施中药治疗,联合组实施中药联合免疫治疗,对比3组妊娠情况、封闭抗体情况、炎症因子、免疫细胞水平、妊娠成功率与不良反应情况。结果联合组的妊娠成功率高于免疫组、中药组(P<0.05);治疗后,3组抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE水平均升高,且联合组的封闭抗体水平与封闭抗体转阳率高于免疫组、中药组(P<0.05);3组Th17细胞降低,Treg细胞水平升高,且联合组Th17细胞水平低于免疫组、中药组,Treg细胞水平高于免疫组、中药组(P<0.05);3组治疗后白细胞介素-4(IL-4)、IL-10水平均升高且联合组高于免疫组、中药组(P<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论封闭抗体阴性RSA患者应用中药联合免疫治疗可以增强免疫功能并促进封闭抗体转阳,有助于减轻炎症反应以及促进妊娠成功,该方案具有较高安全性值得临床推广应用。

育龄妇女孕早期自然流产相关危险因素分析

目的：探讨孕早期自然流产发生的相关危险因素及危险度，为指导育龄妇女孕早期自然流产的预防及科学干预提供依据。方法选择接受国家免费健康检查发生孕早期自然流产的813例育龄妇女为研究组，同期900例正常维持妊娠＞28周的妇女为对照组，进行包括孕产妇年龄、体质量指数、既往生育史、月经情况、不良妊娠史、人工流产史、孕后发热、孕期异常出血8项指标进行单因素非条件二分类logistic回归分析及多因素非条件logistic回归分析。结果早期自然流产发生呈正相关的有：年龄（OR＝2．942）、BMI指数异常（OR＝2．524）、月经异常（OR＝4．572）、既往不良妊娠史（OR＝13．551）、孕后发热（OR＝4．762）、孕期异常出血（OR＝1．985），负相关为既往生育史（OR＝0．389），多因素非条件logistic回归分析显示既往不良妊娠史、月经异常、孕期发热、BMI指数异常是清河当地早期自然流产发生的最危险性因素。结论既往不良孕孕史、月经异常、孕期发热、BMI指数异常、年龄是孕早期自然流产的危险因素，基层计划生育技术服务机构积极针对存在危险因素的育龄期妇女实施对应的医学检查及必要的医疗处置，降低孕早期自然流产的不良妊娠结局的发生率。

多囊卵巢综合征507不良妊娠结局分析

目的：分析不同分型多囊卵巢综合征（PCOS）患者的妊娠结局，为PCOS妇女健康检查及减少不良妊娠结局提供基础资料。方法收集2012年4月至2013年12月接受国家免费健康检查的妇女16343例，确诊为 PCOS 并随访至妊娠结局的507例为研究组，按照 PCOS 诊断标准进行分型，同时随机抽取同期500例健康育龄妇女的妊娠结局为对照组，随访妊娠结局，分析两组流产率、胎儿畸形率、妊娠期糖尿病（GDM）发生率、妊娠期高血压疾病（HDCP）发生率、多胎率、早产率。结果研究组早期流产率25．83％、GDM发生率17．55％、HDCP 发生率11．63％、多胎率9．07％、早产率7．29％，均高于对照组的8．20％、3．40％、1．40％、1．80％、3．60％，差异均有统计学意义（χ2＝41．8、27．3、31．7、21．9、11．6，均 P ＜0．05）；4种分型中2型 PCOS早期流产率9．47％、HDCP 发生率5．26％，明显低于其他三组，差异均有统计学意义（χ2＝5．6、4．9，均 P ＜0．05）。结论PCOS 是早期流产、GDM、HDCP、多胎、早产的危险因素；4种分型中2型 PCOS 不良妊娠结局的发生最低，根据不同分型给予生活方式、饮食等健康指导，有利于改善 PCOS 患者的妊娠结局。