美国最新羟氯喹视网膜病变筛查指南概述

羟氯喹越来越广泛地被应用于多种自身免疫性疾病的治疗中.然而,服用羟氯喹和氯喹会出现视网膜毒性进而引发不可逆的视力丧失,服用羟氯喹超过20年后发病率接近20%,故早期诊断尤为重要.本文根据2016年美国眼科年会最新修订的羟氯喹筛查指南,对羟氯喹视网膜病变的发病率、危险因素,以及视野、SD-OCT、mfERG和FAF作为筛查手段的研究结果进行介绍.

烟台市牟平区糖尿病视网膜病变筛查患者复诊依从性及相关影响因素分析

目的研究烟台市牟平区在糖尿病患者中开展糖尿病视网膜病变(DR)筛查时,患者复查的依从性以及相关影响因素。方法随机选取于2012年4月至2013年6月在烟台市牟平区中医院进行免费DR筛查的438例糖尿病患者,调查其5年后进行DR复诊的依从性,并分析影响复诊患者依从性的可能因素,包括年龄、性别、身高、体重、教育程度、职业、既往全身病史、生活习惯(吸烟/酗酒)、糖尿病病程、糖尿病用药史、DR严重程度、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能、血脂等。结果在438例患者中,5年后有159例患者能够按医嘱复诊,复诊率为36.3%。对影响复诊依从性的可能相关因素进行分析,发现患者依从性与职业种类(P=0.003)、HbA1c水平(P=0.006)有关,与其它因素均无关(P>0.05)。结论患者DR筛查复诊的依从性与职业种类和血糖控制情况有关。提示我国在DR的筛查中应注意对糖尿病患者进行控制血糖的宣教工作,并将某些职业的糖尿病人群如家务工作者、农民等列为重点。