输尿管软镜钬激光碎石术在上尿路结石合并心衰患者中的应用及其细节护理

目的分析输尿管软镜钬激光碎石术及其细节护理在上尿路结石合并心衰患者的临床应用效果,为该术式的临床推广提供实验依据。方法选取2019年1月至2021年1月北京安贞医院泌尿外科行输尿管软镜激光碎石术的上尿路结石合并心衰患者共82例,并按照围手术期采用细节护理(实验组)和常规护理(对照组)分成两组,每组41例。分析患者的不良反应发生率、手术治疗满意度、患者手术前后的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分,以及疼痛评分和生活能力Barthel量表评分,同时比较两种护理模式的差异。结果行输尿管软镜钬激光碎石术82例手术患者中发生不良反应共13例,占比15.9%,其中实验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。对手术满意有75例,为91.5%,实验组手术满意度高于对照组(P<0.05)。手术后,患者的疼痛和日常生活能力评分都好于术前,且实验组疼痛评分低于对照组(P<0.05),日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。患者术后的SAS量表和SDS量表评分低于术前(P<0.05),且实验组SAS量表和SDS量表评分低于对照组(P<0.05)。结论针对上尿路结石合并心衰患者,输尿管软镜钬激光碎石术具有较好的临床应用前景,且细节护理可有效提高临床疗效。

精细化护理在逆行输尿管软镜碎石取石术围术期的效果分析

目的探究精细化护理在逆行输尿管软镜碎石取石术围术期的护理效果。方法选取2019年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院行逆行输尿管软镜碎石取石术的112例患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各56例。围术期对照组采用常规护理干预,观察组采用精细化护理干预。比较2组患者护理满意度、肾功能指标水平、手术时间、住院时间、生活质量及并发症发生情况。结果观察组护理满意度高于对照组[98.2%(55/56)比83.9%(47/56)](P<0.05)。干预后,2组血尿素氮、血肌酐水平均低于干预前,且观察组均低于对照组[(4.4±1.7)mmol/L比(8.2±1.3)mmol/L、(108±5)μmol/L比(128±7)μmol/L](均P<0.001)。观察组手术时间、住院时间均短于对照组,生活质量综合评定量表躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组(均P<0.001)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论逆行输尿管软镜碎石取石术围术期实施精细化护理可有效提升患者护理满意度,改善生活质量。

冠状动脉支架术后抗凝期泌尿系手术患者的护理要点

目的探究综合护理干预对冠状动脉(冠脉)支架术后抗凝期泌尿系手术患者术后预后效果影响并总结护理要点。方法选取2017年1月至2019年1月于首都医科大学附属北京安贞医院收治的动脉支架术后抗凝期泌尿系手术患者72例,随机分为实验组和对照组(每组各36例)。实验组患者术后采用综合护理干预,对照组采用常规护理。比较两组患者护理满意度、住院时间、术后并发症发生情况。结果实验组护理满意度显著高于对照组(P<0.05),实验组术后进食时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05),实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论冠脉支架术后抗凝期泌尿系患者术后可实施综合护理干预,重点预防心血管事件,患者术后并发症发生率明显降低,预后效果较好。

冠脉支架术后行体外冲击波碎石术患者围术期的舒适护理

目的总结冠脉支架术后合并尿路结石行体外冲击波碎石术患者围术期的舒适护理方法。方法回顾性分析并总结2012年1月-2015年12月我科收治的68例冠脉支架术后合并尿路结石行体外冲击波碎石术患者围术期的临床资料,总结其舒适护理方法。结果本组除1例患者在体外冲击波碎石术中出现心律失常、气短、面色苍白,立即停止碎石术外,其余患者未发生相关并发症或不良反应。结论围术期的舒适护理能提高冠脉支架术后合并尿路结石行体外冲击波碎石术患者的舒适度和对护理工作的满意度。

体外冲击波碎石术治疗冠状动脉支架术后患者尿路结石的可行性及效果观察

目的探究体外冲击波碎石（ESWL）治疗冠状动脉支架术后患者尿路结石的可行性及效果。方法选取2010年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院采用ESWL治疗的冠状动脉支架术后尿路结石患者56例作为观察组，选取同期56例未行冠状动脉支架术、因尿路结石行ESWL治疗的患者为对照组。比较2组碎石成功率及肉眼血尿、肾绞痛、发热、泌尿系感染等发生情况。结果2组碎石成功率差异无统计学意义[89．3％（50／56）比89．3％（50／56）]（P〉0．05）。术后2组肉眼血尿、肾绞痛、发热、泌尿系感染发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ESWL可以作为冠状动脉支架术后患者尿路结石的治疗方法之一，并与一般尿路结石患者具有相似的治疗效果。

融资融券交易对A股市场波动性的影响研究

2015年,我国A股市场大起大跌,而恰好2014年9月底融资融券第四次扩容,融资融券交易额大幅增长,其中是否存在某些因果关系?通过分析2010年4月至2016年3月的沪深300指数振幅、融资余额与融券余额数据特征,以及建立VAR模型进行脉冲响应和方差分析,发现融资融券交易对股市震动有一定的抑制作用。但综合Granger因果检验,这种影响的因果关系较弱。具体到第四次融资融券标的股扩容后的情况,融券余额则是在一定程度上抑制了股市波动。

货币政策对沪深A股股价波动的影响研究

通过选取2007-2016年的月度数据为样本,以沪深300指数代替沪深A股价,货币供应量和利率等来代表货币政策,建立VAR模型,探究货币政策对沪深A股股价波动的影响。研究得出货币政策对股票价格有着10%的解释力度,且存在滞后性。结合研究成果,并给出相关建议。

膀胱癌尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进及效果

目的探讨膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进及效果。方法将68例行根治性全膀胱切除术、尿流改道及腹壁造口膀胱癌患者分为观察组和对照组，每组各34例。对照组采取传统肠造口粘贴方法，观察组改进造口粘贴技术，先剪断造口底盘的保护纸，用胶布粘贴在剪开保护纸的下方游离端，胶布外露1cm，借着胶布撕离底盘保护纸并贴袋。结果观察组护理人员手部细菌合格率、手套与底盘粘胶粘连发生率以及手套破损率分别为97．06％，11．76％，8．82％，对照组分别为52．94％，47．06％，41．18％，两组比较差异均有统计学意义（x。值分别为7．138，5．992，5．307；P〈0．05）；观察组造口袋使用周期为（6．94±0．38）d，对照组为（4．15±0．60）d，两组比较差异有统计学意义（t=6．274，P=0．017）。结论膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进能够更好地保护医护人员，降低职业危害发生率，同时延长造口底盘的使用时间，减轻患者经济负担，有效促进患者术后康复。