双相情感障碍患者中血清S100B、总胆红素和IL-1β、IL-4水平变化

目的探讨双相情感障碍患者血清S100蛋白、总胆红素、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-4 (IL-4)水平及临床意义。方法选取2016年1月～2018年4月在北京市房山区精神卫生保健院治疗的双相情感障碍患者70例(观察组),其中躁狂发作患者30例、抑郁发作患者28例、混合发作患者12例;同时选取健康志愿者70例作为健康对照组,检测血清S100蛋白、总胆红素、IL-1β和IL-4水平。结果观察组血清S100蛋白、IL-1β和IL-4明显高于健康对照组[(0.30±0.10)g/L vs.(0.12±0.03)g/L、(4.69±1.11)ng/L vs.(1.20±0.56)ng/L和(3.83±1.03)ng/L vs.(1.31±0.78)ng/L],而总胆红素明显低于健康对照组[(7.21±1.04)μmol/L vs.(12.10±1.87)μmol/L],差异有统计学意义(P <0.05)。混合发作患者血清S100蛋白、IL-1β和IL-4分别为(0.36±0.11)g/L、(5.10±0.96)ng/L和(4.10±0.99)ng/L,明显高于躁狂发作和抑郁发作患者(P <0.05),而总胆红素为(6.83±1.03)μmol/L,明显低于躁狂发作和抑郁发作患者(P <0.05);躁狂发作和抑郁发作患者血清S100蛋白、总胆红素、IL-1β和IL-4比较差异无统计学意义(P> 0.05)。血清S100蛋白与HAMD评分、YMRS评分呈正相关(r=0.492和0.387,P <0.05)。结论双相情感障碍患者血清S100蛋白、IL-1β和IL-4水平升高,而总胆红素降低,与患者临床相有一定关系,血清S100蛋白与患者病情程度可能有关。

丙戊酸钠缓释片合并奥氮平治疗躁狂发作患者的效果和患者不良反应分析

目的分析对躁狂发作患者应用丙戊酸钠缓释片合并奥氮平治疗的效果和不良反应。方法于2019年8月—2020年8月选择66例躁狂发作患者,编号抽取,将其分为两组,每组33例。研究组采用丙戊酸钠缓释片合并奥氮平治疗,对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,对两组的治疗效果,CGI-S-BP、YMRS进行对比,并评价两组不良反应和生活质量。结果研究组治疗总有效率为90.91%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.802,P<0.05)。研究组CGI-S-BP为(8.95±1.67)分,YMRS为(10.35±4.52)分,低于对照组,差异有统计学意义(t=8.210,6.642,P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对躁狂发作患者应用丙戊酸钠缓释片+奥氮平治疗,有效降低CGI-S-BP、YMR评分,治疗效果显著,不良反应低,安全性高,生活质量提高,具有临床应用的价值。

丁螺环酮、阿立哌唑合并利培酮治疗精神分裂症患者的疗效分析

目的研究丁螺环酮、阿立哌唑合并利培酮治疗精神分裂症患者的疗效及对患者阴性症状及认知功能的影响。方法以随机数字表法将我院收治的152例精神分裂症患者分为对照组(76例)和观察组(76例)。对照组患者采用阿立哌唑合并利培酮治疗,观察组患者采用丁螺环酮合并利培酮治疗。两组患者连续治疗3个月后,比较两组患者临床疗效、阴性症状、认知功能以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前阴性症状量表(SANS)评分、认知能力筛查实验量表(CASI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SANS评分、CASI评分均有显著改善(P<0.05);且治疗后观察组SANS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组CASI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁螺环酮合并利培酮治疗精神分裂症具有良好临床疗效,可有效改善患者阴性症状、认知功能,且安全性较高。

帕利哌酮与奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及社会功能影响

目的探讨帕利哌酮缓释片与奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法 2012年1月至2014年1月北京市房山区精神卫生保健院收治的首发精神分裂症患者100例,随机分为治疗组(帕利哌酮缓释片)与对照组(奥氮平),每组50例,用药12周后以阳性和阴性症状量表(PANSS)和社会功能量表(PSP)评价疗效。结果治疗组治疗后的总有效率达90%,显著高于对照组;治疗后第4周末PANSS总分、阳性症状均显著低于对照组;治疗后第12周末PANSS总分、阳性症状、阴性症状、思维混乱各因子评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后第2、4、12周末均治疗组PSP评分显著高于对照组(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗首发精神分裂症均具有较好的疗效,但帕利哌酮较奥氮平可以明显改善患者的社会功能。

不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的疗效观察

目的：探讨不同剂量利培酮片治疗首发精神分裂症的临床疗效及其安全性评价。方法选择2012年4月—2014年4月北京市房山区精神卫生保健院接受诊治的首发精神分裂症患者127例，随机分为大剂量组（n＝62）和小剂量组（n＝65）。大剂量组患者给予利培酮片起始剂量为0.5～1 mg/d，第2～3天根据患者病情和不良反应逐渐增加剂量为6 mg/d，维持量为6 mg/d。小剂量组患者给予利培酮片起始剂量为0.5～1 mg/d，第2～3天根据患者病情和不良反应逐渐增加剂量为3 mg/d，维持量为3 mg/d。两组均连续治疗8周。比较两组的临床疗效，并对比分析两组PANSS量表评分、锥体外系反应（EPS）发生情况及副反应量表（TESS）评分。结果小剂量组患者总有效率为93.85%，大剂量组患者总有效率为82.26%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者阴性症状量表分、阳性症状量表分、精神病理量表分和 PANSS 总分均显著降低（P＜0.05）；小剂量组阴性症状量表分、阳性症状量表分、精神病理量表分及PANSS总分治疗4、8周后均显著低于同期大剂量组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。小剂量组 EPS 发生率显著低于大剂量组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。小剂量组治疗4、8周TESS评分均显著低于大剂量组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量利培酮片治疗首发精神分裂症小剂量可明显提高疗效、减低PANSS评分、EPS发生少、不良反应少，明显优于大剂量利培酮片。

行为干预配合健康教育对抑郁症伴睡眠障碍患者睡眠质量及自我效能感的影响

目的探究行为干预配合健康教育对抑郁症伴睡眠障碍患者睡眠质量及自我效能感的影响。方法将我院抑郁症伴睡眠障碍患者90例随机分为研究组和对照组,对照组给予健康教育,研究组在对照组的基础上配合给予行为干预,比较两组干预效果。结果两组住院时间比较无显著差异(P>0.05),研究组睡眠质量、自我效能感及抑郁症状评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论行为干预配合健康教育能显著改善抑郁症伴睡眠障碍患者的睡眠质量,提高其自我效能感,减轻其抑郁程度。