消毒供应中心器械清洗质量不达标的因素分析及改善策略

目的探讨消毒供应中心器械清洗质量不达标的影响因素及改善策略。方法收集2022年1月至2023年3月在湖北省中西医结合医院消毒供应中心清洗320次的医疗器械,分析相关资料,评估器械的清洗质量,根据其清洗质量是否达标分为不达标组和达标组。同时,采用Logistic回归模型分析器械清洗质量不达标的影响因素。结果医疗器械共清洗320次,其中清洗质量不达标21次,不达标率为6.56%。单因素分析显示,器械清洗质量不达标与器械污染程度、污染器械放置时间、工作高峰期清洗、预处理规范、操作流程规范、清洗剂残留、器械浸泡时间、监管制度严格与否及工作人员缺乏相关知识均有关(P均<0.05)。多因素分析显示,重度器械污染、污染器械放置时间、清洗剂残留、工作人员相关知识缺乏、预处理规范性、操作流程规范性及器械浸泡时间均是器械清洗质量不达标的独立危险因素(P均<0.05)。构建的相关风险因素绘制受试者工作特性曲线(ROC),发现对器械清洗质量不达标的预测价值AUC为0.896(95%CI:0.758~0.906),特异性为0.723、敏感度为0.547。结论消毒供应中心器械清洗质量不达标率的影响因素较多,主要与器械污染程度、工作人员缺乏相关知识、操作流程规范性及器械浸泡时间等有关,建议采取相应的管理措施,以提高器械清洗质量。

细节化结合强化安全管理在消毒供应室护理质量改善中的应用

目的探究细节化结合强化安全管理在消毒供应室护理质量改善中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年9月作为研究时间截点,选取湖北省中西医结合医院2021年10月至2022年2月未实施细节管理模式前17名工作人员作为研究对象,纳入实施前,选取2022年3~9月实施细节管理模式后17名工作人员作为研究对象,纳入实施后(与实施前为同一批人员)。对比实施前后护理质量、医疗器械消毒灭菌水平、医疗器械管理质量、医疗器械使用满意度。结果实施后沟通交流能力、风险识别能力、安全防范意识、去污区、无菌物品存放区、检查包装及灭菌区、损坏、清洗、包装、发放时间、器械性能、准备充分程度评分均显著优于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论细节化结合强化安全管理可提高消毒供应室护理质量,改善医疗器械消毒灭菌情况。