廊坊市2010年至2013年手足口病重症及死亡病例流行病学调查研究

目的：分析河北省廊坊市2010至2013 年手足口病重症及死亡病例的流行病学特征.方法：采用描述性流行病学方法,对2010至2013年廊坊市手足口病重症及死亡病例的流行病学情况和实验室检测结果,进行软件统计分析. 结果：2010年至2013年河北省廊坊市共报告了21841例手足口病,年平均发病率为127.83/10万,报告重症及死亡病例473例（2.17%）,其中死亡9例（0.04%）,四年重症病例报告数分别为125、41、279和28例,重症发生率分别为1.64%、1.15%、5.47%和0.51%,4~9月份为重症病例发生高峰,≤3岁共411例（ 86.89%） ,病例以散居儿童为主（ 419例,88.58%） ,农村（330例,69.77%）发病数高于城镇（143例,30.23%）. 男性发病比例高于女性,男女发病比为1.66：1. 结论：廊坊市2011年手足口病疫情报告数最少,重症病例波动趋势明显,死亡病例每年均有发生.今后应加强农村地区健康宣传教育,加强对基层医务人员的业务培训,提高防病及早期识别意识,重点加强对重症病例的监测,避免死亡病例的发生.

廊坊市2015年HIV确证实验室检测结果分析

目的:分析廊坊市2015年HIV确证实验室检测结果,了解全市筛查实验室检测能力和质量控制情况,并了解HIV感染的人群特征及不同人群的感染率,为制定艾滋病防控策略提供依据。方法:将2015年廊坊市各艾滋病筛查实验室送检筛查阳性标本273例份作为研究对象,运用Excel表格录入273份HIV抗体复检单的相关数据。并利用蛋白印迹试验对273份送检标本进行检验,对实验室确证数据进行统计分析。结果:273例份送检标本经廊坊市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室检测,结果为阳性的159例,阴性的为94例,不确定的为20例。159例阳性标本中,男性142例(89.31%,159/273),女性17例(10.69%,17/159),男女性别比例为8.35:1;年龄主要集中在21~40岁为88例(55.35%,88/159),其次是41~50岁的为38例(23.90%,38/159),>50岁的为31例(19.50%,31/159);人群分布主要为男男性行为者102例(64.15%,102/159)。结论:加强HIV筛查实验室的HIV抗体检测能力和质量控制;加大健康教育和对高危人群行为干预的力度,遏制艾滋病蔓延。

2013年-2015年廊坊市流感病原学监测分析

目的 对廊坊市2013年-2015年度流感病原学监测结果进行分析,了解廊坊市流感病原学特征,为流感防控工作提供科学依据。方法 2013年4月-2015年3月,由廊坊市3所国家级流感监测哨点医院采集流感样病例咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR法（real-time PCR）进行流感病毒核酸分型检测,并从时间、性别和年龄等方面进行分析。结果 2013年-2015年度共检测流感样病例咽拭子标本2 553份,阳性374份,阳性率为14.65%,其中季节性H3、新甲型H1和B型流感病毒分别占总阳性数的64.44%、18.98%和16.58%。2013年-2014年以新甲型H1为主,占总阳性数的52.99%;2014年-2015年季节性H3占总阳性数的87.92%,为本监测年度的优势病毒。流感病毒核酸阳性病例主要分布在冬季;5岁~年龄组阳性检出率最高,为24.14%;不同性别流感病毒核酸阳性率差异无统计学意义（χ2=2.938,P〉0.05）。结论 廊坊市检出的季节性H3、新甲型H1和B型流感病毒随时间其优势型别呈交替变化趋势;冬季是流感防控的重点季节;发病人群主要为5岁~年龄组,是流感防控的重点人群。

2015-2019年河北省廊坊市流感病毒监测分析

目的对2015—2019年河北省廊坊市流感病毒的监测数据进行分析,了解其流行趋势及特征,为今后的流感防控工作提供科学依据。方法对2015—2019年廊坊市流感网络实验室获得的流感样病例标本进行流感病毒核酸检测,判别阳性病例及其亚型。使用Excel 2016进行数据整理和分析。组间差异用x2检验判别其统计学显著性。结果2015—2019年廊坊市共采集流感样病例咽拭子10147份,检测流感病毒阳性1826份,阳性率为17.99%。4个监测年流感病毒核酸阳性率分别为17.16%、16.75%、20.42%和15.60%,2017—2018监测年的流感病毒核酸检测阳性率显著高于其余3个监测年(x^2=25.32,P<0.01)。4个监测年的优势病毒分别为甲型H1N1和B型、甲型H3N2亚型、甲型H3N2亚型、甲型H1N1流感病毒。廊坊市流感流行呈明显的冬季流行高峰。性别分布方面,男性流感病毒阳性率低于女性,差异有统计学意义(x2=19.51,P<0.01)。0~4岁年龄组、5~14岁年龄组、15~24岁年龄组、25~59岁年龄组和60岁以上年龄组流感病毒阳性率分别为9.31%、16.67%、18.48%、21.06%和21.56%,其中60岁以上年龄组阳性率最高,差异有统计学意义(x^2=136.90,P<0.01)。结论2015—2019年流行高峰出现在当年的1—3月,60岁以上年龄组为易感人群。流感病毒监测工作对其防控具有重要意义。

2009-2017年河北省廊坊市新甲型H1N1流感病毒基因进化分析

目的了解2009-2017年河北省廊坊市新甲型H1N1流感流行态势,分析H1N1血凝素(hemagglutinin,HA)和神经氨酰酶(neuraminidase,NA)基因变异情况及其遗传进化特征。方法选定2009-2017年河北省廊坊市分离的甲型H1N1流感毒14株,使经核酸提取和PCR扩增测序HA和NA基因,采用MEGA version 6.0进行对比分析,采用N-J法构建新甲型H1N1流感病毒HA、NA基因进化树。结果廊坊市2009-2017年新甲型H1N1流感病毒HA基因序列同源性为97.2%~100.0%,NA基因序列同源性为97.7%~100.0%,HA和NA抗原决定簇、受体结合位点、糖基化位点均未发生变异。随着时间的推移,NA和HA突变位点均呈增多趋势,表明毒株逐年发生变异。结论 2009-2017年河北省廊坊市新甲型H1N1流感病毒HA和NA基因与国内、国际代表株高度同源,但其编码蛋白氨基酸的序列逐年发生变异,并出现不同程度的变异增强现象,因此应进一步加强对流感的监测。

2014年廊坊市0～5岁组健康儿童肠道病毒71型血清流行病学调查

目的研究2014年河北省廊坊市手足口病流行前辖区内不同年龄和地区儿童的肠道病毒71型感染的阳性率,为本地区儿童手足口病的防治工作提供依据。方法从0~5岁健康儿童中采集308份血清样本,采用微量中和滴定实验法测定样本中EV 71病毒的中和抗体。结果 0~5岁健康儿童肠道病毒71型平均感染率为33.4%,〈1岁组、〈2岁组及〈3岁组平均感染率为11.2%,〈4岁组和≤5岁组感染率分别为30.0%和74.4%,与〈3岁组平均感染率进行比较,差异均有统计学意义（〈4岁组,χ~2=7.50,P〈0.05;≤5岁组,χ~2=153.82,P〈0.05）。不同年龄组间抗体几何平均滴度值的比较结果显示,〈4岁组和≤5岁组与其他年龄组之间的差异有统计学意义（t=11.175,P〈0.05）。结论廊坊市2014年辖区内随机抽样的健康儿童血清中,EV 71型抗体阳性率较高,阴性感染较普遍。康复病人的免疫抗体具有保护作用。

河北省首例人感染猪链球菌病例的调查报告

目的报告河北省首例人感染猪链球菌病例的相关调查情况和实验室检验结果。方法通过询问病史、现场观察、血液及脑脊液细菌学培养、荧光PCR检测及生化鉴定等方法进行调查。结果病人由破损伤口直接感染,临床症状表现为意识障碍,伴有发热、恶心、呕吐,大小便失禁,运动功能紊乱。血液培养出特征菌落,经鉴定为人感染猪链球菌Ⅱ型。结论病人发病前存在明显的流行病学接触史,切断传染源和传播途径是控制该病的有效措施。应加强人畜共患疾病的健康教育和宣传,提高自我防护意识。

河北省廊坊市2009-2016年甲型H1N1流感流行特征研究

目的分析廊坊市2009-2016年间本地甲型H1N1流感疫情的流行病学特征,研判其在廊坊市的流行规律,提出相应防控策略。方法采集临床诊断病例3 d以内的咽拭子标本,采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应,检测甲型H1N1流感病毒核酸。对廊坊市2009-2016年8年的甲型H1N1流感病例资料及检测结果进行流行病学描述性分析。结果 2009-2016年廊坊市流感实验室共检测并报告365例甲型H1N1流感病例,其中学生188例(占51. 51%),发病年龄以0～20岁为主(246例,占67. 40%)。全市共10起甲型H1N1流感聚集性疫情,11月最多。结论学校是甲型H1N1流感疫情多发场所,应坚持"四早"原则。社会各界要加强宣传,督促学校落实防控措施,建议尽早接种疫苗,积极落实学校传染病防控措施。

河北省廊坊市2010—2013年手足口病流行病学调查分析

目的分析廊坊市2010—2013年手足口病发病情况,了解手足口病的流行规律,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2010—2013年廊坊市手足口病流行情况进行分析。结果 2010—2013年全市共报告手足口病21 848例,各年发病率分别为188.74/10万、81.79/10万、116.04/10万和124.76/10万,年均发病率为126.70/10万。发病率居前3位的县(市)依次为三河市(258.50/10万)、香河县(227.51/10万)、大厂县(213.77/10万)。发病高峰主要集中在5―7月,共发病16 402例,占总发病数的75.07%。男性发病13 300例,发病率为151.13/10万;女性发病8 548例,发病率为103.15/10万;男性发病率高于女性(P<0.01)。发病年龄主要集中在≤5岁年龄组,共发病20 409例,占病例总数的93.41%;病例职业以散居儿童为主,共发病16 379例,占病例总数的74.97%。结论廊坊市手足口病发病具有明显的季节特征和人群特征,应采取以加强5岁及以下散居儿童监管为主的综合防控措施,进一步防控手足口病的流行。