超声造影与CT在肝脏局灶性病变中的诊断价值

目的分析超声造影与CT诊断肝脏局灶性病变的价值。方法对2021年1月-2022年12月郑州市第三人民医院收治肝脏局灶性病变患者100例进行临床分析,患者均接受超声造影与CT检查。分析两种检查对其疾病的诊断价值。结果CT检测共检出真阳性27例、真阴性46例,超声造影检出真阳性30例、真阴性47例,两者联合真阳性40例、真阴性50例。三者Kappa值分别为:CT:0.441,超声造影:0.527,两者联合:0.798。CT诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、诊断符合率分别为:62.79%、80.70%、71.05%、74.19%、19.30%、37.21%、73.00%;超声造影分别为:69.77%、82.46%、75.00%、78.33%、17.54%、30.23%、77.00%;两者联合分别为:93.02%、87.72%、85.11%、94.34%、12.28%、6.98%、90.00%。良性病变患者超声造影与CT影像特征中各项参数指标对比恶性病变患者均存在统计学差异(P<0.05)。结论超声造影与CT对肝脏局灶性病变诊断均具有一定价值,但两者联合的诊断效率更高,建议临床中结合各类检查及生化指标进行参考,避免单一检查手段造成误诊、漏诊的发生。

H型高血压与ACI颈动脉粥样硬化相关性分析

目的:探讨H型高血压与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法:依据是否合并高血压及同型半胱氨酸(Hcy)水平是否≥10μmol/L将254例ACI患者分为:H型高血压组(高Hcy合并高血压)130例、高血压组(高血压而Hcy水平正常)42例、HHcy组(高Hcy而血压正常)32例、对照组(血压、Hcy水平均正常)50例。记录患者的临床资料及颈动脉超声、实验室检查结果,分析H型高血压、Hcy、高血压、胱抑素-C(Cyst-C)与ACI患者颈动脉粥样硬化的关系。结果:H型高血压组与HHcy组的Hcy比较无显著性差异(P>0.05),余各组间比较有显著性差异(P<0.05);随着颈动脉硬化程度的加重,Hcy、Cyst-C水平有逐步升高的趋势;高Hcy加剧了斑块的不稳定性,组间比较有显著性差异(P<0.05);高Hcy、Cyst-C、尿酸是颈动脉硬化及斑块形成的危险因素(P<0.05)。结论:H型高血压组颈动脉病变程度最严重,H型高血压、高血压、Hcy、Cyst-C参与了颈动脉粥样硬化的形成及ACI的发生、发展。

颈动脉超声在脑梗死与高血压患者颈部血管病变中的应用分析

目的通过对研究对象行颈动脉超声检查,探讨超声在脑梗死与高血压患者颈部动脉血管病变诊断中的应用价值。方法对268例脑梗死和(或)高血压患者(观察组)和90(人)例对照组体检健康人群(人)行颈动脉超声及实验室检查,用方差分析、χ~2检验、Logistic回归分析对检查结果进行分析比较。结果血管内膜粗糙、增厚和斑块病变检出率比较,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且在颈动脉分叉处斑块最多见。观察组易损斑块多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血管狭窄病变以轻、中度为主,且第一组血管病变程度最严重。回归分析提示:高龄、高血压、冠心病、糖尿病与颈动脉斑块形成显著相关(P<0.05);且高龄、高血压、糖尿病是不同性质斑块的共同危险因素(P<0.05)。结论颈动脉超声检查对脑梗死与高血压患者颈动脉硬化和斑块敏感性强,检出率高,可作为筛查高危人群的常规方法 。

血压变异性及左房内径与脑梗死复发的相关性

目的探讨血压变异性及左房内径与原发性高血压合并脑梗死复发的相关性。方法选择2016年10月~2017年10月我院收治的原发性高血压合并脑梗死患者149例,根据其此次脑梗死是否为初次发生,分为A组(初发组)78例,B组(复发组)71例,对两组患者的24 h、日间、夜间血压平均值和血压变异性进行统计检验;以血压变异性、LADI为自变量,采用Logistic回归分析脑梗死复发的影响因素。结果两组患者平均血压比较,B组24 h、日间SBP和24 h、日间、夜间DBP均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血压变异性及LADI比较,B组24 h SBPV、日间SBPV、24 h DBPV、LADI均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI、LADI、24h DBPV、日间SBPV、日间DBPV是脑梗死复发的危险因素。结论平均血压升高与脑梗死复发具有相关性,BMI、LADI、24h DBPV、日间SBPV、日间DBPV是脑梗死复发的危险因素。