反向抽屉试验——介绍一种前交叉韧带损伤检查法

作者90年代初自行设计出一种前交叉韧带损伤新检查法,命名为反向抽屉试验,通过1990年～1994年18例前交叉韧带早期修复手术证实其检出率为100％,较以往传统方法有明显提高。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组18例,男13例,女5例;年龄18～50岁,平均26岁。就诊时间:伤后1h至15天。致伤原因:车祸伤6例,运动损伤4例,一般跌伤2例,其它外伤6例。损伤类型:胫骨髁间前隆突起点处合并有撕脱骨折5例,股骨外髁内侧面附着点撕脱6例,韧带中间部断裂5例,不全断裂2例;合并后交叉韧带断裂4例,合并侧副韧带和半月板损伤7例。 1.2 检查方法 患者平卧,屈髋45°,屈膝90°,双足平置床上。助手固定骨盆。检查者坐床上轻压患者双足,以双手拇指尖压于股骨内、外侧髁前下缘,拇指腹恰贴于关节间隙及胫骨平台内外侧前缘,以双手其余各指握小腿上部后侧并向前拉,同时双手拇指尖部向后推股骨髁以作对抗。此时,拇指腹面可清晰地感觉其下方的胫骨平台在向前移动,且内外侧平台移动幅度可有不同,对比健膝检查无此现象,则为反向抽屉试验阳性。可依上法在小腿旋转中立位,外旋15°位和内旋30°位进行检查(附图)。

经营是在竞争中取胜的法宝——湘东镇卫生院的调查

长期以来,“经营”二字似乎与卫生事业不相干。而农村卫生院的特定环境是:上有县(区)医院以及地(市)医院,在业务上无法与之抗衡;下有村卫生所及个体开业医,他们在农村群众中占有重要医疗市场。一边是职工工资、奖金福利等费用在不断上涨;一边是上级补助经费逐年减少或相对不足。以我市湘东区湘东镇卫生院为例,该院1987年上级差额补助仅3万元,而职工工资、补助工资、福利费三项就需开支11.7万元,两者相差8.7万元。农村卫生院的出路在那里呢?湘东镇卫生院通过几年的加强经营,在竞争中求得了生存和发展。

加强经营是竞争取胜的法宝

长期以来,“经营”这二个字似乎与卫生事业不相干。随着农村卫生改革形势的发展,改变了过去一切由国家包下来.而卫生院年年吃老本,越办越穷的作法,卫生院的经营活动的重要性已经越来越明显地摆在人们面前。卫生院的特定环境是:上有县(区)医院以及地(市)

秋钓青尾正当时

青尾鲷是我地江河中近几年才大量出现的品种。多年前从湖南引入,在萍水河下游出现,在那一带可以钓获数量不多的青尾鲷。近年来,随着萍水湖湿地公园的建成,萍水河中上游也有大量的青尾鲷游弋繁衍,成为河中的优势鱼种,这可乐坏了我们当地的钓鱼人。青尾鲷与黄尾鲷的食性与钓法大致相同。

扶着拐杖去钓鱼

今年春节前夕，一次车祸使我的左膝关节受到严重损伤，胫骨平台部位粉碎性骨折。头部也伤得不轻，当场昏迷了一个多小时。说来可气，车祸的肇事者是一条大黑狗。当时，我骑着刚买了一年多的100型摩托车因故赶回单位，车速也就40码左右，竞被这不守规矩横过马路的家伙撞翻。后来听交警说，那黑狗当场毙命。还算我命大，头部受伤只为单纯脑震荡，左胫骨上段骨折只得接受钢板内固定手术。

钓友老张“一举两得”的故事

无倒刺钩早先只在钓鱼比赛时采用。我们这儿野钓圈子里，这些年也逐渐流行起使用无倒刺钩。过去使用的老式钩，觉得不易跑鱼，但摘钩稍显麻烦，而且挂住衣裤或鱼护不易退出，费时费力。现在好了，手不用沾鱼，卸鱼又快，钓着小鱼放生时也不须多顾虑，因为鱼嘴损伤小。真是既环保又省心。

金鱼石鲤趣

在江西省萍乡市湘东区与湖南省株洲醴陵市之间,有-座高山橫亘,像屏风一样 将两地隔开,故得名大屏山。我年轻时,曾登上过这座山的半腰,再登不到一个小时,会到达一座寺庙.那已是湖南地界。大屏山绵延至萍乡市山区起源的萍水河边,该处河面宽不足百米,在山脚的河边横卧一巨石,仿佛一头巨兽阻隔着两地人民往来。相传,古时有石匠父子俩发愿要在此河湾边开辟一条道路,造福两地百姓。某日,他们正开凿这河边巨石时,巨石猝然崩开一个洞口,随即一股阴气扑面而来,迟疑间,只见-道金光闪过,“嗖”地蹿出一条二三尺长的金色大鲤鱼。父子俩吃了一惊,待缓过神来要捉那巨鲤时,那鱼已扭动着巨大的红尾巴径直跃入河中。附近的人们闻讯赶来,那精灵早已朝下游湖南方向遁去,只在几里之外现过两次身两处现身地便留下罩鱼滩和视(现)头洲的地名。

失而复得

去年年底大寒潮来临的前几天,天气十分十分暖和,适合钓鱼。这样的好天气我是不会错过的。我连续在我市的山口岩水库库尾一个钓点钓了三天。头二天红梢、鲫鋰鱼上得还不错,第三天,自然想再来个圆满的年终收官钓。

罕见大黄尾令我惊喜

鲴鱼（本地称黄尾）属小型鱼类，湘、鄂、赣均普遍有放养，一般两年期重150克左右，上了500克就算大的。该鱼嘴小，身体呈纺锤形，摄食信号极其柔弱，须有一定经验才能辨别。但上钩后有一股冲劲，手感极佳，故深受本地钓友喜爱。

无名小潭记

什么时候，咱钓鱼人能善待鱼类，视鱼儿为朋友，将上钩之鱼放回水中，让它们与人类一样生生不息，那么，当我们坐在水边的时候，就会有趣得多。

父亲和他的老式鱼竿

父亲走了有些日子。记得处理完后事，帮母亲整理屋子时，发现有几捆捆扎得整整齐齐的竹制鱼竿，悄然立在房间的一个角落里。鱼竿蒙着薄薄一层灰尘，显然是很长时间没动过了。