食管鳞状细胞癌中SOX2和Slug的表达及与肿瘤出芽之间的关系

目的探讨食管鳞状细胞癌中SOX2、Slug的表达与临床病理参数的关系及两者表达与肿瘤出芽的关系。方法应用免疫组织化学染色方法检测89例食管鳞状细胞癌及癌旁组织中SOX2、Slug的表达及计算食管鳞状细胞癌病例HE切片中肿瘤出芽的数量。分析SOX2、Slug的表达在ESCC侵袭和转移中的临床病理学意义。结果食管鳞状细胞癌中SOX2、Slug的表达率分别为53.93%和68.53%,明显高于癌旁组织SOX2和Slug表达率(31.46%和31.46%);癌组织中肿瘤出芽率为39.32%。SOX2高表达与食管鳞状细胞癌的浸润深度、淋巴结转移及高临床分期有关,Slug高表达与食管鳞状细胞癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及高临床分期有关。肿瘤出芽发生率与食管鳞状细胞癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及高临床分期有关。Spearman相关性分析表明,食管鳞状细胞癌组织中SOX2表达与Slug表达呈显著正相关,Slug表达与肿瘤出芽明显呈正相关。结论SOX2的高表达可能通过上调Slug的表达从而促进肿瘤的出芽,在食管鳞状细胞癌的侵袭及转移过程中发挥重要作用。

调强放射技术与切线野三维适形技术在乳腺癌保乳术后的应用价值

目的:探讨调强放射技术与切线野三维适形技术在乳腺癌保乳术后的应用价值。方法:选取2017年11月至2019年11月我院乳腺癌保乳术后患者82例,依据治疗方案不同分为调强组与适形组,各41例。适形组采取切线野三维适形技术,调强组采取调强放射技术。统计两组全乳靶区剂量分布情况、全肺受量、心脏受量、治疗前后miR-765及miR-21相对表达量、T细胞亚群指标水平、毒副反应发生情况。结果:调强组CI、Dmean高于适形组,HI、Dmax小于适形组(P<0.05),两组Dmin比较无显著差异(P>0.05);调强组Dmean及V5小于适形组(P<0.05),两组V20比较无显著差异(P>0.05);调强组Dmean及V20、V40小于适形组(P<0.05);治疗后两组miR-765相对表达量较治疗前增高,miR-21较治疗前降低,且调强组miR-765相对表达量高于适形组,miR-21低于适形组(P<0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前降低,CD8+较治疗前增高,但调强组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于适形组,CD8+低于适形组(P<0.05);调强组骨髓抑制(29.27%)、急性皮肤反应(63.41%)发生率低于适形组(53.66%、82.93%)(P<0.05)。结论:采取调强放射技术治疗乳腺癌保乳术后患者效果优于切线野三维适形技术,可保证各区域照射剂量合理性,对患者免疫功能影响小,并能调节miR-765及miR-21相对表达,且可在一定程度上降低毒副反应发生风险,保证安全性。

WISP2和Slug蛋白在Ⅰ型子宫内膜样腺癌组织中的表达与E-cadherin的关系

目的探讨Ⅰ型子宫内膜样腺癌组织中WISP2、Slug、E-cadherin的表达与临床参数的关系及WISP2、Slug表达与E-cadherin的关系。方法应用免疫组织化学方法检测85例Ⅰ型子宫内膜样腺癌、30例正常子宫内膜及38例复杂性增生的WISP2、Slug及E-cadherin蛋白的表达。结果Ⅰ型子宫内膜样腺癌WISP2、Slug与E-cadherin的表达率分别为35.29%、45.88%及20.00%,与正常内膜(93.33%、10.00%、93.33%)和不典型增生内膜组织(31.58%、26.32%、52.63%)相比,差异均有统计学意义(P均<0.01)。Ⅰ型子宫内膜样腺癌高临床分期、高组织学分级、肿瘤肌层浸润深度>1/2及淋巴结转移的患者中,WISP2表达明显下调(P<0.05)。在高临床分期及淋巴结转移患者中,Slug阳性表达明显上调(P<0.05)。在年龄大于50岁及肌层侵犯深度大于1/2的患者,E-cadherin阳性表达明显下调(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,在Ⅰ型子宫内膜样腺癌组织中WISP2和Slug的表达呈明显负相关(r=-0.270,P=0.012),Slug与E-cadherin的表达存在负相关关系(r=-0.224,P=0.039)。结论 WISP2的失表达可能通过上调Slug的表达从而抑制E-cadherin的表达,在Ⅰ型子宫内膜样腺癌发生、侵袭和转移中发挥重要作用。

原发性卵巢甲状腺肿类癌4例临床病理分析

目的:探讨原发性卵巢甲状腺肿类癌(POSC)的临床病理特征。方法:应用光镜、免疫组织化学、特殊染色技术对4例POSC进行临床病理分析。结果:患者临床表现为腹痛及盆腔肿块,无便秘、类癌综合征表现,其中2例以卵巢囊状肿块蒂扭转为首发症状。组织学上甲状腺肿与类癌相移行,部分类癌细胞排列成岛状或梁状,1例伴有交界性黏液性囊腺瘤成分,3例伴有成熟性畸胎瘤。免疫表型:类癌细胞神经细胞黏附分子、突触素、嗜铬素、神经元特异性烯醇化酶均阳性。结论:POSC是一种罕见的生殖细胞肿瘤,形态学上需要与卵巢粒层细胞瘤、Sertoli-Leydig细胞瘤等相鉴别,HE切片及免疫组织化学标记可以有效地帮助诊断。

拟似黏液性小管状和梭形细胞癌的乳头实性状肾细胞癌2例报道及文献复习

目的:探讨实性乳头状肾细胞癌(s PRCC)临床病理特点及其与黏液性小管状和梭形细胞癌(MTSC)鉴别。方法:对2例s PRCC进行光镜、特殊染色、免疫组织化学染色及荧光素原位杂交(FISH)检测,并复习临床资料及相关文献。结果:2例s PRCC均为男性,年龄分别为50岁和71岁,例2临床表现为腰痛。肿瘤长径分别为2.0 cm、3.5 cm,切面灰白色与周围肾实质界限清晰,例2局部伴出血、坏死。组织学上2例瘤细胞均呈圆形或卵圆形,排列成管状,部分区域瘤细胞相互挤压形成实性片状,例1部分区域瘤细胞排列成梁状,肿瘤边缘见少量乳头状结构,但无脉管轴心,间质内含少量黏液及砂粒体样钙化小体;例2间质内见泡沫细胞聚集,实性片状区域黏液性间质明显。免疫表型:2例均表达AMCAR、CK7、CK19、EMA、vimentin等,Ki-67<5%。FISH结果显示2例均有7号、17号染色体扩增及Y染色体丢失。结论:s PRCC为罕见的乳头状肾细胞癌亚型,形态学及免疫组织化学与MTSC有较多重叠性,常难以区分,FISH检测可有效帮助鉴别。

恶性胃肠神经外胚层肿瘤病理观察

目的探讨恶性胃肠神经外胚层肿瘤(GNET)的临床病理学特点。方法对1例GNET进行光镜观察、免疫组化标记及荧光原位杂交(FISH)检测,并复习相关文献。结果镜下肿瘤位于胃壁黏膜下层及肌壁间,瘤细胞呈圆形、卵圆形至梭形,片状或巢状分布。局部瘤细胞排列成假腺样和假乳头样,瘤细胞中等大小,胞质丰富、淡嗜酸;核呈空泡状,部分瘤细胞有小核仁及核内包涵体,核分裂象4个/10HPF。间质内可见破骨细胞样巨细胞,散在分布。免疫组化:瘤细胞vimentin和S-100(+),HMB-45、melan-A和CD117等均(-);破骨样多核巨细胞CD68(+)。FISH信号异常(如1F1G1R等)的细胞比例为71%(>阈值15%),EWSR1基因断裂。结论恶性胃肠神经外胚层肿瘤可能为一独特临床病理单元,应与原发于胃肠道的透明细胞肉瘤、恶性黑色素瘤等相鉴别。

纳米四方相氧化锆的微波水热合成及结晶机理研究

采用微波水热合成了纳米结构氧化锆（ZrO2）.借助XRD、TEM及Raman光谱等测试手段分析了纳米ZrO2的相组成及微观结构;分析了微波水热前驱液pH值及水热温度对纳米ZrO2晶相及微观结构的影响规律;探讨了纳米四方相氧化锆（t-ZrO2）粉体的形成机理.研究结果表明：当反应温度为200℃,时间为30min,pH=7时,产物为纯t-ZrO2;纳米ZrO2的晶粒尺寸为8-26nm,并且随pH增加ZrO2晶粒尺寸减小;单斜相氧化锆（m-ZrO2）的形成是源于溶解沉淀机理,t-ZrO2的形成是源于Zr（OH）xOy的结构重排;反应温度对ZrO2的结晶具有显著影响,当反应温度为180℃-200℃时,产物为纯相t-ZrO2.随着反应温度增加,ZrO2晶粒尺寸增大,导致t-ZrO2发生相转变形成m-ZrO2.

成人硬化性横纹肌肉瘤1例并文献复习

目的探讨硬化性横纹肌肉瘤(sclerosing rhabdomyosarcoma,SRMS)的临床病理学特征。方法对1例SRMS进行光镜观察,免疫组化EnVision法染色,并复习文献。结果患者女性,27岁,肿瘤位于翼颌间隙、颞下窝及颞间隙内,与周围境界尚清。瘤细胞小至中等大小,圆形或梭形,核深染,胞质较少,淡嗜酸;排列成假血管样、束状、微腺泡、条索状及假腺样,"球拍样"横纹肌母细胞散在分布,可见横纹。间质显著透明变性,部分区域似骨样组织;周边部分瘤细胞呈圆形、卵圆形及梭形,核大,染色质呈空泡状,排列成束状,为梭形细胞横纹肌肉瘤成分,间质明显胶原化,与SRMS相互移行。免疫表型:瘤细胞MyoD1强阳性,desmin局灶阳性。结论 SRMS是横纹肌肉瘤一种罕见类型,透明变性基质是其形态学特征,免疫表型与其他横纹肌肉瘤有区别,可能与梭形细胞横纹肌肉瘤关系密切,需与骨肉瘤、软骨肉瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤等鉴别。

PUMA、IQGAP1在胰腺癌中的表达及与临床病理、预后生存的相关性

目的探讨PUMA、IQGAP1蛋白在胰腺癌中的表达及与临床病理、预后生存的相关性。方法选取2016年10月至2018年10月本院收治的胰腺癌患者胰腺癌组织标本、远离胰腺肿瘤3 cm的癌旁组织标本各74份,比较两组织中PUMA、IQGAP1蛋白的表达情况,并探讨其与病理特征的关系。随访2年,了解74例患者生存率,采用ROC曲线分析不同PUMA、IQGAP1表达的胰腺癌患者预后2年生存情况,采用Logistic回归模型分析影响胰腺癌患者2年预后的独立危险因素。结果胰腺癌组织中的PUMA阳性率显著低于癌旁组织,IQGAPl阳性率显著高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅵ期、有淋巴结转移、分化程度为中-低分化的胰腺癌患者PUMA阴性率、IQGAPl阳性率更高(P<0.05)。74例胰腺癌患者2年生存率为16.22%。PUMA阴性表达、IQGAPl阳性表达的胰腺癌患者死亡率高于PUMA阳性表达、IQGAPl阴性表达的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析显示PUMA(表达阳性)、IQGAPl(表达阴性)者生存期较长,Keplan-meier生存曲线明显不同(P<0.05)。TNM(Ⅲ~Ⅵ期)、淋巴结转移(有)、分化程度(中-低分化)、PUMA(表达阴性)、IQGAPl(表达阳性)为影响胰腺癌患者预后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论 PUMA阴性、IQGAPl阳性为影响胰腺癌患者预后生存的危险因素,临床可通过加强监测二者表达情况,以评估胰腺癌患者病情进展情况及预后。

食管鳞癌中STC2、MMP-9及PCNA表达情况

目的探讨食管鳞癌中STC2、MMP-9及PCNA表达情况。方法随机选取食管鳞癌患者80例,另选取癌旁1~3 cm处组织40例,对应癌瘤灶旁5 cm以外处上下残端正常食管粘膜组织40例,检测不同组织中STC2、MMP-9及PCNA表达情况,并分析食管鳞癌患者STC2、MMP-9及PCNA表达与临床病理参数的相关性。结果食管鳞癌组织中STC2、MMP-9及PCNA表达阳性率均显著高于食管癌旁、正常食管粘膜组织(P<0.05),食管癌旁组织中STC2、MMP-9表达阳性率均显著高于正常食管粘膜组织(P<0.05),但食管癌旁、正常食管粘膜组织中PCNA表达阳性率之间的差异不显著(P>0.05)。食管鳞癌患者病理分期Ⅲ~Ⅳ期、组织学分级低分化、有淋巴管浸润、淋巴结转移患者的STC2、MMP-9及PCNA表达阳性率显著高于病理分期Ⅰ~Ⅱ期、病组织学分级中高分化、无淋巴管浸润、淋巴结转移患者(P<0.05),但不同性别、年龄、病变长度、病变直径、肿瘤部位患者的STC2表达阳性率之间的差异均不显著(P>0.05)。结论食管鳞癌中STC2、MMP-9及PCNA表达阳性率均显著提升,与病理分期、组织学分级、淋巴管浸润、淋巴结转移密切相关。

微波水热温度对ZnS纳米晶的结构及其光催化性能的影响

以Zn(NO3)2·6H2O、硫代乙酰胺(TAA)为主要原料,蒸馏水为溶剂,利用微波水热法成功制备了ZnS纳米晶.采用X-射线衍射仪(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、UV-2600/2600A型紫外-可见光谱仪对产物的物相、形貌及光学性能进行表征,并研究了微波水热温度对ZnS纳米晶的光催化活性的影响.结果表明:反应温度为170℃时,所制备的ZnS纳米颗粒的尺寸均匀且分散性较好,其禁带宽度为3.632eV,表现出较高的光催化活性,在紫外光照射12min后对甲基橙的光催化降解率可达99.3%.

西藏通麦空间缆地锚式悬索桥主缆和钢桁梁施工技术

通麦大桥为中国国内首座单跨空间缆地锚式悬索桥。该桥主缆索股采用轨道式牵引系统,成功地完成了空间主缆的安装;空间吊杆采用磁座电子测倾仪,缩短了测量时间,提高了测量精度;钢桁加劲梁通过优化吊装顺序和优化缆索吊装系统布置,提高了钢桁梁的安装速度、减少了临时铰。

西藏通麦悬索桥上部构造施工关键技术

通麦大桥是国内首座单跨空间缆地锚式悬索桥。介绍通麦大桥上部构造施工采用的特殊猫道设置方式、空间吊索安装方法和优化加劲梁安装顺序等关键技术,为同类桥梁施工提供参考。

肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌三例报道并文献复习

目的探讨肾脏黏液性小管状和梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)的临床病理学特点。方法对3例MTSCC进行光镜、特殊染色、免疫组织化学染色及荧光原位杂交(FISH)检测,并复习临床资料及相关文献。结果 3例MTSCC中,2例为男性,1例女性,年龄分别为50、71、75岁(中位71岁),例2临床表现为腰痛,3例均无肉眼血尿。肿瘤长径分别为2.0cm、3.5cm、6.0cm(中位3.5cm),肿瘤切面灰白色,与周围肾实质界限清晰,例2局部伴出血、坏死。组织学上肿瘤由温和一致的立方细胞紧密排列成狭长的小管结构及梭形细胞两种成分构成,例1、例3部分肿瘤细胞胞质透明,例1黏液性间质稀少;例2、例3间质内见泡沫细胞聚集。免疫表型:3例均表达AMCAR、CK7、CK19、EMA、NSE等,Ki-67低于5%。FISH结果:3例均无乳头状肾细胞癌的染色体异常:3、7、17染色体扩增及Y染色体丢失。结论MTSCC为低级别肾细胞癌,形态学谱系广泛,免疫表型表达远曲小管上皮标记(AMCAR、CK7、CK19、EMA、NSE等),主要需与乳头状肾细胞癌相鉴别,一般预后较好,术后仍须密切随访。

胃癌组织的LINC01105水平及临床意义

目的探讨胃癌组织的长基因间非蛋白编码RNA 1105(LINC01105)水平及临床意义。方法利用GEPIA在线工具分析LINC01105在癌症基因组图谱(TCGA)中胃腺癌患者癌组织和基因型组织表达数据库(GTEx)正常组织中的水平,采用实时定量PCR(qPCR)检测本院2016年1月至2019年12月手术切除的95例胃癌组织和87例癌旁组织的LINC01105水平,比较胃癌不同临床病理特征的LINC01105水平,Kaplan-Meier Plotter在线数据库分析胃癌组织的LINC01105水平与总生存期(OS)、疾病进展后生存期(PPS)和首次进展后生存期(FP)的关系。结果TCGA数据库中408例胃癌组织的LINC01105中位数水平为0.02,低于211例正常组织的2.45(P<0.05);qPCR结果显示,95例胃癌组织的LINC01105水平为0.636±0.226,低于87例癌旁组织的1.175±0.453(t=10.305,P<0.01)。LINC01105水平与胃癌患者的性别、年龄和分化程度无关(P>0.05),而与肿瘤直径、TNM分期、淋巴结转移和浸润深度有关(P<0.05),其中肿瘤直径较大、TNM分期较晚、淋巴结转移和深浸润组织的LINC01105水平较低。Kaplan-Meier Plotter数据库分析显示LINC01105水平与FP无关(P>0.05),而与OS和PPS有关(P<0.05),其中LINC01105高水平者的中位OS和PPS为93.2和16.7个月,优于低水平者的40.0和10.6个月(P<0.05)。结论胃癌组织中低表达的LINC01105发挥类似抑癌基因的作用,参与了胃癌的恶性进展且与不良预后有关,有作为胃癌诊治靶点的潜能。

肺鳞癌组织中IGF1和CCL20的表达与患者临床病理特征及预后的关系

目的探讨肺鳞癌组织中胰岛素样生长因子1(IGF-1)和趋化因子20(CCL20)的表达与患者临床病理特征及预后的相关性。方法选取2014年2月至2015年2月皖北煤电集团总医院收治的肺鳞癌患者30例,采用免疫组织化学染色法检测患者肺鳞癌组织中IGF-1和CCL20蛋白的表达,通过单因素分析IGF-1和CCL20蛋白与患者临床病理特征的相关性;采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析其对患者预后的关系。结果 30例肺鳞癌患者中,18例(60.00%)患者IGF-1蛋白呈阳性表达,且与患者TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05);23例(76.67%)患者CCL20呈阳性表达,且与患者淋巴结转移、浸润深度、TNM分期有关(P<0.05)。经单因素和多因素Cox比例风险模型分析,浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、IGF-1、CCL20阳性表达是影响肺鳞癌患者3年生存期的独立危险因素(P<0.05)。结论 IGF-1及CCL20高表达与肺鳞癌的侵袭转移密切相关,可作为判定肺鳞癌患者预后的指标之一。

调强放疗对比三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对血清CEA、CYFRA21-1的影响

目的探讨对非小细胞肺癌进行调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)的临床效果,并观察血清CEA、CYFRA21-1的变化。方法将77例非小细胞肺癌患者按随机数字法分为2组,38例行IMRT,设为甲组;39组行3D-CRT设为乙组。观察2组临床疗效及并发症情况;并对比治疗前后2组血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平变化。结果2组患者临床有效率无明显差异(P>0.05),但甲组放疗后并发症发生率相比乙组明显更低(P<0.05),且血清CEA、CYFRA21-1水平明显低于乙组(P<0.05)。结论IMRT、3D-CRT在非小细胞肺癌治疗中均有良好疗效,且IMRT可有效降低非小细胞肺癌患者放疗后并发症发生率、降低血清CEA及CYFRA21-1水平,值得推广。