上海市区慢性阻塞性肺疾病患者现况调查

目的调查上海市区慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者疾病状况、生活质量及管理现况。方法选择2006年12月—2008年3月在上海市区7家医院出院诊断为COPD急性加重的290例患者进行调查研究。结果290例COPD患者中,重度及极重度占53.8%;53%患者病程10年以上;54.5%患者过去1年中曾因COPD急性加重住院;圣乔治呼吸问卷症状值为(51±21)分,活动值为(69±22)分,影响值为(39±23)分,生活质量总值为(50±20)分;现吸烟者为82例,占28%;极重度患者中仅53%使用家庭氧疗;流感疫苗及肺炎球菌疫苗的接种率分别为8%和6%;40%患者表现抑郁;52%患者的看护照料状况欠佳。结论上海市区COPD患者的生存质量及管理情况欠佳,医护人员应给予积极有效的健康指导,有利于COPD患者的身心康复。

口腔周围肌肉训练操对老年吞咽障碍患者的有效性研究

探析口腔周围肌肉训练操对治疗老年吞咽障碍的有效性。方法 将2023年4月~2023年12月期间入住我院老年病科病房吞咽障碍患者选作观察对象,年龄均在60岁以上,共60例,根据随机数字表法分组,各占30,对照组:常规治疗和护理,口腔周围肌肉训练操3次/周,试验组:常规治疗和护理,口腔周围肌肉训练至少10次/周。治疗完成后收集基线/一般资料,比较组间吞咽功能、误吸率、量表、口腔轮替运动率。结果 治疗前2组SSA和FOIS评分差值小P>0.05,治疗后试验组患者摄食能力提升,FOIS分高于对照组,吞咽障碍程度减轻,SSA评分低于对照组,P<0.05;治疗前/后比较2组口腔轮替运动速率,治疗后试验组DR运动速率更高,P<0.01;试验组吞咽功能1级率更高,误吸率低于对照组,P<0.05;试验组吞咽障碍患者Fried总得分低于对照组P<0.05;治疗后试验组整体吞咽(喉关闭、口咽运送、吞咽反应)时间短于对照组,P<0.05。结论 每周坚持训练口腔周围肌肉操10次,可有效改善患者吞咽功能,减少呛咳、误吸发生,训练最优频次可实现吞咽护理效果的最大化,从而改善患者预后,提高其生活质量。