紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析

目的对紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的疗效进行分析。方法老年食管癌患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例,对照组给予单纯腔内放疗,观察组给予紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗,对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月生存质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨髓抑制、放射性食管炎、胃肠道反应及放射性肺炎等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组肝肾损伤发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗可对老年食管癌患者的病情予以有效缓解,治疗效果显著,但患者易出现不良反应,在治疗中应对患者肝肾予以有效保护,尽可能降低不良反应发生风险。

肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌治疗中的临床应用

目的对肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌患者治疗中的临床应用价值进行探讨。方法 74例中晚期肝细胞癌患者,随机分为观察组(38例)和对照组(36例),对照组患者仅采取肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者采取肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组患者的甲胎蛋白水平降低例数明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗中晚期肝细胞癌患者采取肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法,能够明显提高患者预后质量,增强治疗效果,延长生存期限。

伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应观察

目的探讨伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和毒性反应。方法 57例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者均采取伊立替康联合顺铂治疗,治疗后,观察近期治疗效果和毒性反应。结果总治疗有效率为43.9%;不良反应由高到低依次是粒细胞减少、腹泻以及恶心呕吐,发生率分别为56.1%、47.4%、43.9%以及42.1%。结论伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌患者,能够明显提高治疗有效率,增强治疗效果,降低不良反应。

碱性鞘磷脂酶在结肠癌中作用研究进展

碱性鞘磷脂酶(alkaline sphingomyelinase,alk-SMase)是消化肠道中鞘磷脂的关键酶。当碱性鞘磷脂酶基因突变或去糖基化蛋白结构变化时其活性下降,鞘磷脂消化水解作用减弱,代谢活性产物减少,导致细胞增生、凋亡、炎症等失去调控,最终诱导癌症发生。有望通过对碱性鞘磷脂酶深入研究,能鉴定和确认突变型碱性鞘磷脂酶作为一种特异性更强、灵敏度更高的肿瘤标记,为结肠癌的早期诊断、早期治疗、疗效评价及预后判断提供更有效方法。

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的分析紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法选取局部晚期宫颈癌患者74例随机分为2组,2组患者均行广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术。对照组36例术前不进行化疗,观察组38例术前给予紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,对比2组的近期疗效。结果对照组完全缓解10例,部分缓解5例,稳定17例,进展4例,治疗总有效率为41.7%;观察组完全缓解22例,部分缓解9例,稳定6例,进展1例,治疗总有效率为81.6%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论在局部晚期宫颈癌的治疗中,采用紫杉醇联合顺铂行新辅助化疗效果显著,不良反应均可在患者可耐受范围内,值得在临床上推广。

诱导化疗加同期放化疗治疗鼻咽癌的疗效观察

目的探讨顺铂(DDP)加5-氟尿嘧啶(5-Fu)诱导化疗加同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法选取我院耳鼻喉科2011年4月—2013年3月收治的124例中晚期鼻咽癌患者,随机分为对照组与观察组各62例。对照组给予单纯同期放化疗,观察组在对照组基础上加用DDP加5-Fu诱导化疗,分析2组治疗效果。结果观察组鼻咽灶与颈部淋巴结治疗总有效率显著高于对照组;黏膜反应、恶心及呕吐发生率显著高于对照组,2组其他不良反应无显著差异。经1年随访,观察组局部控制率显著高于对照组,远处转移率显著低于对照组。结论 DDP加5-Fu诱导化疗加同期放化疗对中晚期鼻咽癌的治疗效果十分显著,且不会加大不良反应发生风险,值得在临床中推广。

136例三阴性乳腺癌的临床分析

目的通过回顾分析三阴性乳腺癌病例资料,探讨三阴性乳腺癌的临床及预后情况。方法收集ER、PR和HER-2均阴性的136例乳腺癌患者的临床资料,行Cox多元回归分析。结果136例患者确诊时,中位年龄47岁;有乳腺癌家族史者9例(6.6%),浸润性导管癌124例(91.2%),T3分期以上23例(16.9%),区域淋巴结阳性者60例(44.1%)。中位随访时间59个月(31～86个月),复发及转移患者41例(30.1%),死亡24例;5年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)分别为69.6%和84.1%;术后复发转移,以肺内转移的发生率最高,其次是肝脏。术后中位复发时间为26个月(5～62个月),复发后3年生存率为35.2%。单因素分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移数目、病理分期、辅助化疗周期数等与三阴性乳腺癌的预后有关。Cox多元回归分析显示,淋巴结转移数目是预测三阴性乳腺癌预后的独立因素。结论三阴性乳腺癌具有发病年龄较轻、确诊时淋巴结转移率较高、临床分期较晚、术后早期复发率高、复发后生存时间短等特征,淋巴结转移数目为三阴性乳腺癌预后的独立指标。

碱性鞘磷脂酶基因剔除鼠的基因型和表型特征

目的为研究alk-SMase在结肠癌发生发展中的作用提供动物模型的实验数据。方法将野生型(WT,+/+)、杂合子(+/-)、纯合子(KO,-/-)alk-SMase基因剔除小鼠剪尾提取DNA,PCR法作基因型鉴定;取其肝肠组织进行HE染色、激光共聚焦分析以及质谱仪检测,观察和分析不同基因型鼠的表型特征。结果与WT和杂合子比较,KO鼠显示:外观和体重无明显区别;基因型鉴定出现一个条带,其分子量为247 bp;小肠黏膜明显增厚,但alk-SMase表达减弱;质谱分析显示在肠道和肝脏中的鞘磷脂含量增高,1-磷酸鞘氨醇含量增加,而神经酰胺含量降低。结论 alk-SMase KO鼠有明显特征,但其外观和体重与其他基因型比较没有明显区别,为研究alk-SMase的生物功能提供了一个理想的动物模型。

阿帕替尼联合化疗对一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效

目的探讨阿帕替尼联合化疗对一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将68例一线治疗后进展的晚期NSCLC患者分为观察组(n=32)和对照组(n=36)。观察组患者接受阿帕替尼联合二线或三线化疗,对照组患者接受单纯二线或三线化疗。比较两组患者的临床疗效、生存情况及不良反应发生情况。结果观察组患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为9.38%(3/32)和68.75%(22/32),与对照组的8.33%(3/36)和50.00%(18/36)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的无进展生存情况和总生存情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组和对照组患者1~2级高血压、蛋白尿、骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、皮疹的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组和对照组患者3~4级上述不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论阿帕替尼联合化疗对一线治疗后进展的晚期NSCLC患者疗效较好,可延长患者的生存时间,且具有良好的安全性,值得在临床推广应用。

卡培他滨联合TP方案治疗晚期胃癌的效果及预后的观察

目的:探讨卡培他滨联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗晚期胃癌患者的临床效果及预后情况。方法:选取本院2013-01~2019-01收治的80例胃癌晚期患者,随机数表法将其分为观察组和对照组,各40例。分别给予卡培他滨片+TP方案和单一TP方案治疗。3周为1个疗程,4个疗程后比较两组的近期疗效、生活质量及不良反应。结果:观察组的有效率为52.00%,明显高于对照组的42.50%(P<0.05);化疗后,观察组的各项生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为77.50%和67.50%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对晚期胃癌患者采用卡培他滨联合TP方案可明显提高治疗效率,提升患者的生活质量,改善预后,且不会增加药物的毒副作用,值得临床推广。

健脾化痰逐淤方结合靶向药物治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌

目的:探究健脾化痰逐淤方联合吉非替尼、沙利度胺化疗治疗晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性肺腺癌的临床疗效。方法:选取河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2014年11月至2018年6月期间收治的60例晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者,使用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组予以吉非替尼、沙利度胺联合化疗,观察组在对照组基础上予以健脾化痰逐淤方。比较两组患者治疗前、治疗3个月后血清肿瘤标志物〔血清癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)〕水平变化,比较两组患者治疗期间不良反应情况。结果:治疗3个月后,两组患者CA125、CEA水平均较治疗前显著降低,且观察组降幅大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾化痰逐淤方联合吉非替尼、沙利度胺治疗晚期EGFR突变阳性肺腺癌患者能在一定程度上增强疗效,可能减少患者不良反应。

羟喜树碱联合化疗治疗晚期胃癌21例疗效观察

应用羟喜树碱（HCPT）、甲酰四氢叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）组成HCF方案治疗晚期胃癌,效果良好,毒副作用较轻,现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料选择2007年3月—2009年3月晚期胃癌患者42例,均经病理证实。男27例,女15例;年龄49～81岁,中位年龄64岁。其中低分化腺癌12例、管状腺癌8例、印戒细胞癌4例、黏液腺癌6例、乳头状腺癌9例、溃疡病变3例,其病灶大小均可测量;Ⅲa期9例、Ⅲb期14例、Ⅳ期19例;