基于16S rDNA测序分析地榆七柏汤对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的影响

目的观察地榆七柏汤对湿热型溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的影响,探讨其治疗溃疡性结肠炎的作用机制。方法取84只Wistar大鼠,随机选择9只作为空白组,其余大鼠采用高糖高脂饮食+葡聚糖硫酸钠法建立湿热型溃疡性结肠炎模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、柳氮磺胺吡啶组及地榆七柏汤低、中、高剂量组,每组14只。柳氮磺胺吡啶组给予柳氮磺胺吡啶混悬液300 mg/kg灌肠,地榆七柏汤低、中、高剂量组分别给予含生药0.5 g/mL、1 g/mL、3 g/mL的地榆七柏汤保留灌肠,模型组和空白组给予等量生理盐水灌肠,均1次/d,连续干预14 d。观察大鼠一般状况,进行疾病活动度指数(DAI)评分,HE染色观察结肠组织病理形态,采用16S rDNA测序技术分析粪便菌群物种组成情况。结果与模型组比较,各药物组大鼠腹泻、便血等症状明显好转,DAI评分明显降低(P均<0.05),结肠组织病理损伤明显减轻。菌群构成方面,模型组大鼠毛螺菌属(Lachnospiraceae)、Mucispirillum属丰度均明显低于空白组(P均<0.05),各药物组均明显高于模型组(P均<0.05);模型组大鼠肠杆菌科(Enterobacteriaceae)丰度明显高于空白组(P<0.05),各药物组均明显低于模型组(P均<0.05)。结论地榆七柏汤可明显减轻湿热型溃疡性结肠炎大鼠疾病活动度和肠黏膜炎性损伤,其机制可能与调节肠道菌群、提升有益菌丰度、降低致病菌丰度相关。

溃疡性结肠炎中药灌肠疗法的研究进展

溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病,临床以腹痛、黏液血便、腹泻等为主要症状,发病率逐年升高。西医治疗UC主要有氨基水杨酸、生物制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等方式,但价格昂贵、容易复发且不良反应较大。中药灌肠疗法是一种中医特色治疗方法,具有疗效确切,副作用小、复发率低的优势,但其作用机制仍需进一步研究和探讨,本文对中药灌肠、中药灌肠联合其他中医疗法治疗UC的研究进行概括总结,并对中药灌肠在UC的机制研究进行综述,为进一步研究提供参考。

帕金森病便秘的中西医研究进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种在全世界范围内仅次于阿尔茨海默病的慢性中枢神经系统退行性疾病,具有不可逆且好发于中老年人的特点。便秘作为PD最常见的非运动症状之一,对患者的日常生活及工作造成严重影响,降低患者生活质量,其引发的膀胱尿道功能障碍等并发症甚至可能危及生命。因此,对PD便秘形成机制和有效治疗手段的研究讨论尤为重要。中西医对PD便秘发病机制的认知存在较大差异。西医中肠道菌群失调、α-突触核蛋白异常堆积等导致PD便秘的理论都有各自的拥趸,治疗方法主要为口服各种泄剂(以聚乙二醇4000为代表)和注射药物(以左旋多巴为代表)改善直肠肌肉张力,从而促进排便,虽然见效快但不能从根本改善病症,甚至伴有不良反应。中医则认为PD便秘是颤证和便秘合病,主要病因病机为气血亏虚、肝肾亏虚。治疗方法由此入手,通过内服汤剂以滋补肝肾、益养气血,外治配合穴位敷贴、针灸等理疗手段综合施治,从根本改善身体功能,达到长效稳定治疗目的,具有一定优越性,不足的是见效较慢且尚未形成规范的辨证及治疗标准。文章总结近年来国内外对PD便秘的研究,从中西医不同角度阐述其发病机制、治疗策略,为PD便秘的研究提供理论参考。

整体护理在正压留置针封管患儿中的应用效果

目的探讨整体护理在正压留置针封管患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年2月西安航天总医院收治的230例正压留置针封管患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(115例)与对照组(115例)。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予整体护理,比较两组管腔堵塞与感染发生情况、正压留置针封管固定与维护不合格情况、护理满意度。结果研究组管腔堵塞与感染发生率分别为1.7%、0.9%,低于对照组的8.7%、7.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组正压留置针封管固定与维护不合格情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组护理总满意率为99.1%,高于对照组的89.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在正压留置针封管患儿中应用可在保持封管质量的基础上,降低管腔堵塞与感染率,提高护理满意度,具有较好的应用价值。

中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎对血小板、凝血功能及炎性因子的影响

目的:探讨中西医结合疗法对溃疡性结肠炎患者血小板及相关参数、凝血功能及炎性因子水平的影响。方法:选取本院UC活动期患者共267例,分为观察组137例,给予中西医结合疗法治疗,对照组130例,给予单纯西药口服治疗,并分别检测两组治疗前后外周血血小板及相关参数、凝血功能及炎性因子的水平。结果:经不同方案治疗后,两组血小板计数(PLT)和血小板分布宽度(PDW)较治疗前均显著降低,平均血小板体积(MPV)显著升高(P<0.05),其中观察组的PLT及PDW显著低于对照组(P<0.05),MPV高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(DD)较治疗前均显著降低(P<0.05),其中观察组的Fib及DD显著低于对照组(P<0.05),部分活化凝血酶原时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)在治疗前后及两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组TNF-α、IL-6和IL-8均明显降低(P<0.05),其中观察组TNF-α、IL-6和IL-8均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法较单纯西药口服疗法更有效改善UC患者体内凝血和纤溶异常状态,同时具有强大的抗炎作用。

高效液相色谱法测定郁金饮片中姜黄素的含量

目的:建立高效液相色谱法测定郁金饮片中姜黄素的含量。方法:采用Lichrospher ODS C_(18)(150mm×4.6mm,5μm)柱,流动相为乙腈-水(5%冰醋酸)(45:55),检测波长420nm,流速为1ml·min^(-1)。结果:姜黄素进样量在0.02～0.42μg范围内与其峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.75%(n=5),RSD为1.20%(n=5)。结论:该测定方法简单可行,结果准确,重复性好,可用于郁金饮片中姜黄素的含量测定。

扇贝糖蛋白及多糖对S180荷瘤小鼠的抑瘤作用

目的:研究扇贝糖蛋白及扇贝多糖对S180小鼠的抑瘤作用。方法:给小鼠接种S180腹水瘤,用不同剂量扇贝糖蛋白及扇贝多糖治疗,观察瘤重及脾脏重量。结果:40 mg·kg-1扇贝糖蛋白对S180小鼠抑瘤率为47．29％,20 mg·kg-1扇贝多糖抑瘤率为46．97％;扇贝多糖还可明显增加小鼠脾脏重量。结论:扇贝糖蛋白及扇贝多糖抑瘤效果显著,扇贝多糖还具增强免疫功能作用。

基于中医理论指导下的慢性腹泻临床诊疗进展

慢性腹泻(chronicdiarrhea)作为消化系统常见的症状之一,也是消化科门诊中患者常见的就诊原因,其病程迁延反复发作,日久不愈,甚至波及患者的体力、精神状态、营养吸收及日常工作等方面,严重影响人们的健康和生活。目前西医治疗慢性腹泻尚无特异性方法,主要是对症治疗,但存在疗效不佳且易反复。近年来,中医药治疗此病有独特优势,不仅可以显著改善患者症状,而且可以减少疾病的复发,其疗效已获得广大患者的肯定。因此,通过结合近年研究成果,现对中医药在治疗慢性腹泻的进展作一阐述。

系统性红斑狼疮相关的肺动脉高压不同分型的临床特点分析

目的系统性红斑狼疮(SLE)相关的肺动脉高压(PAH)在亚洲人群中发生率较其他结缔组织病高,且不同患者预后相差较大,本研究拟从SLE的不同临床分型的临床特点探讨对预后的影响。方法84例SLE相关PAH患者根据PAH严重程度、SLE疾病活动度、治疗可逆性、PAH出现的病程进行分型,对其临床特点进行回顾性分析,评价不同分型方法对预后判断的影响。结果SLE相关PAH的危险因素为雷诺现象、指端血管炎、心包积液、肺间质病变、抗U1RNP阳性和ACA-IgG阳性。轻中度PAH与重度PAH危险因素的比较发现,抗U1RNP阳性差异有统计学意义(P<0.05);SLEDAI<8分和SLEDAI≥8分危险因素的比较发现,指端血管炎和抗U1RNP阳性差异有统计学意义(P<0.05);治疗缓解、稳定和恶化危险因素的比较发现,指端血管炎和心包积液比较差异有统计学意义(P<0.05);PAH出现的病程<1年和病程≥1年危险因素的比较发现,心包积液差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度SLE-PAH患者中抗U1RNP的阳性率较轻中度SLE-PAH患者中更高;SLE-PAH患者中疾病活动度较高的患者出现指端血管炎的阳性率高于疾病活动度低的患者,而疾病活动度低的患者抗U1RNP阳性率高于疾病活动度较高的患者;指端血管炎在缓解组SLE-PAH患者中阳性率最高,心包积液在恶化组阳性率最高;PAH出现超过1年的患者心包积液的阳性率较<1年的患者高;抗U1RNP是SLE-PAH患者的预后不良因素,出现指端血管炎的患者预后可能较好,合并心包积液的患者可能预后不佳。

蔡淦治疗腹泻便秘交替型肠易激经验

蔡淦教授系上海市名老中医，从事中医内科脾胃病的医疗、教学和科研工作40余年。现为上海中医药大学教授，博士研究生导师、专家委员会委员，国家中医药管理局中医脾胃病专科学术带头人，国家老中医经验继承制导师。蔡淦教授对慢性胃炎、胃癌前病变及功能性胃肠道疾病如功能性消化不良、肠易激综合征等有其独特的见解和丰富的治疗经验。本人有幸随师出诊，对导师治疗肠易激综合征略有心得，现简要阐述如下。

《温病条辨》邪正合治观溯源

祖国医学的特点之一,就是整体观念.吴鞠通的<温病条辨>对温病的诊治始终贯穿了从整体出发,恰当地处理扶正与祛邪的关系.

慢性胃炎的中西医临床研究进展

慢性胃炎(CG)是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎性病变。CG可包括慢性非萎缩性胃炎(CNG)、慢性萎缩性胃炎(CAG)以及特殊种类的胃炎。若不进行及时治疗,慢性胃炎中CNG可进一步发展为CAG,即胃癌前病变,其严重影响了人们的生活及生存质量。因此,我们迫切需要对于CG的中西医临床研究进行深入了解。在这篇综述中,我们旨在介绍慢性胃炎的中西医临床研究进展。

吴鞠通《温病条辨》治疗温病用药特点研究

吴鞠通为清代著名医家,其最具代表性的著作为<温病条辨>.全书共6卷,方剂198首.书中较为全面地概括了温病学的研究范围,并以辨证为纲,辨病为目,对温热、湿热两类各种温病进行了系统而全面地论述,使温病学成为一门完整的学科.本文将<温病条辨>中方剂的用药种类、归经进行了统计,以期揭示其用药特点.

蔡淦教授治疗脾胃病临床用药经验介绍

蔡淦教授治疗脾胃病以辨证与辨病相结合为原则,健脾为主,兼顾他法。临床治疗注意时时顾护胃气;健脾不忘疏肝;重视中焦气机升降;选药精当,一药多用。选方用药灵活化裁,注重整体调理。

构建我国证人作证特免权制度

我国现行立法规定了证人的作证义务,但在司法实践中证人不作证、不出庭的现象严重。观古今中外立法例,从历史发展和基本人性角度出发,赋予特定公民以证人作证特免权,有利于改变证人拒绝作证的现状,维护特定的社会关系。因此,构建我国的证人作证特免权制度,应制定好适用的原则与范围,并完善相应配套机制,以有效解决实践问题,实现利益均衡。

两种肝郁脾虚动物模型的对比研究

目的:比较两种肝郁脾虚模型。方法:实验分为夹尾-大黄泻下组、电刺激-大黄泻下组、空白对照组。结果:造模结束后检测下丘脑单胺类递质及其大便的性状。结论:两种造模方法均能代表肝郁脾虚的特点。

肠吉泰对腹泻型肠易激综合征患者生活质量影响的临床研究

目的:观察肠吉泰对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的影响。方法:将符合纳入标准的61例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组40例,对照组21例。同时随机抽取30例健康人群。治疗组予肠吉泰治疗,对照组予得舒特治疗,疗程8周。记录治疗前后患者的临床症状及生活质量。结果:肠吉泰能明显提高患者在情绪、精神、睡眠、精力、工作4方面的积分,使之向健康方面接近,尤其对患者情绪、精神、精力的改善明显高于得舒特组。情绪和精神对患者症状积分有明显影响,且为负相关关系。同时经Logistic回归分析,患者精神情况积分对疗效有显著影响。结论:肠吉泰能有效改善IBS患者生活质量。