初次髋膝关节置换术围术期抗菌药物预防性使用效果分析

目的研究第1、2、3代头孢类抗菌药物在初次髋膝关节置换术围术期预防性使用中的效果。方法收集河南省许昌市中心医院2014年1—12月初次行髋膝关节置换术并在围术期预防性应用不同头孢类抗菌药物的100例患者的临床资料，其中使用第1代的头孢硫脒组30例、第2代的头孢呋辛组43例、第3代的头孢曲松钠组27例。比较3组患者术后住院时间、术后1—5d体温峰值、切口和／或假体周围感染发生率。结果头孢硫脒组、头孢呋辛组、头孢曲松钠组患者术后住院时间[14（13，14）d、15（14，16）d、14（13，15）d]、术后1～5d体温峰值[（37．1±0．4）℃、（37．1±0．4）℃、（37．2±0．3）℃]、切口和／或假体周围感染发生率[0．0％（0／30）、2．3％（1／43）、3．7％（1／27）]差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论对于初次髋膝关节置换术围术期预防性使用抗菌药物宜选用第1、2代头孢菌素。

神经内科下呼吸道感染危险因素分析

目的了解神经内科下呼吸道感染的危险因素并提出对策。方法对2005年1-12月883份神经内科出院病历进行回顾性调查分析。结果883例神经内科住院患者中有98例发生医院感染,感染率为11.1%;其中下呼吸道感染54例,占55%,提示下呼吸道是神经内科感染的高发部位。结论下呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后,应对主要危险因素进行重点监控和预防,以减少医院感染的发生。