剖宫产后镇痛对重度妊娠高血压产妇血压心率影响

目的对妊娠高血压综合征患者剖宫产术后采用硬膜外镇痛和肌注镇痛,观察两种镇痛方法对患者血压、心率、血氧饱和度等的影响。方法将24例妊娠高血压综合征患者随机分为两组,A组采用硬膜外镇痛,B组采用肌注镇痛。结果两组比较,患者术后血压、心率有明显差异(P<0.05),而血氧饱和度无明显差异(P>0.05)。结论重度妊娠高血压综合征患者剖宫产术后硬膜外镇痛有利于血压、心率平稳下降,可控制血压升高,减少并发症的发生。

盐酸戊乙奎醚或阿托品复合咪哒唑仑作为术前用药的临床分析

目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)或阿托品复合咪哒唑仑(咪唑安定)对病人术中心率(HR),平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO2)及催眠、镇静和遗忘作用的影响效果。方法:根据术前用药,随机分为A组(盐酸戊乙奎醚组)和B组(阿托品组);两组均给予咪哒唑仑0.07mg/kg(总量<5mg)。病人入室后常规连续监测心电图(EKG)、MAP、HP、SpO2,确定其基础值,麻醉选以腰麻-连续硬膜外联合麻醉。采用Ramsay分级观察两组患者的镇静程度,分别观察两组镇静和遗忘。结果:两组HR,MAP,SpO2基础值比较无明显差异(P>0.05),而阿托品明显增快患者心率(P<0.05),各组MAP、SpO2无显著差异(P>0.05)。两组镇静遗忘作用有显著性差异(P<0.05)。结论:作为术前用药,阿托品可以明显增快患者心率,盐酸戊乙奎醚则对患者心率无明显影响。盐酸戊乙奎醚可增强咪哒唑仑的镇静和遗忘作用。

不同体位下气管内插管在临床麻醉与急救中的应用分析

目的总结不同体位下气管内插管的技术要求及特点,探讨不同体位下气管内插管技术在临床麻醉与急救中的应用意义。方法对109例麻醉及急救患者气管内插管方法回顾性分析。结果掌握不同体位下气管内插管技术可提高急救患者的复苏成功率、减低患者的特殊体位对于麻醉选择的限制。结论不同体位下气管内插管在临床麻醉与急救工作中有很大的推广价值。

腹腔镜胆囊切除手术中应用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉的体会

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在腹腔镜胆囊切除手术中的麻醉处理。方法根据是否吸入麻醉药而随机分为静脉吸入复合麻醉组（静吸组）和全静脉麻醉组（全凭组）。两组均采用经口气管内插管全身麻醉，术前30min常规肌内注射阿托品0．5mg和苯巴比妥钠0．1g。静吸组用咪唑安定0．04mg／kg、芬太尼3μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg，异丙酚1mg／kg诱导插管。结果拔管时间、清醒程度两组间比较无显著性差异（P〉0．05）。全凭组术后恶心呕吐发生率明显〈静吸组（P〈0．05）。两组组间及组内Sp02比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉是一种安全、有效的快诱导麻醉方法，值得推广应用。

腰-硬联合麻醉在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉（CSEA）在老年高危患者经尿道前列腺电切手术中的应用。方法回顾性总结CSEA下择期行老年高危患者经尿道前列腺电切手术的患者300例的麻醉效果。比较麻醉前后BP、HR、SpO2等生命体征的变化。记录麻醉后头痛、低血压、神经损伤等不良反应及并发症的发生率。结果全组患者麻醉效果满意。术中所有患者均有不同程度的BP下降。经扩容和应用麻黄碱后恢复平稳。结论CESA起效快、麻醉完善、对循环、呼吸影响相对较小，可安全地应用于老年高危患者经尿道前列腺电切手术。

钙通道阻滞剂联合地奥心血康胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效的比较研究

目的比较钙通道阻滞剂联合地奥心血康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取铅山爱康中医院2019年1月—2020年1月收治的冠心病心绞痛患者80例,根据治疗方式不同分为对照组与研究组,各40例。对照组予以钙通道阻滞剂硝苯地平治疗,研究组予以地奥心血康胶囊治疗。2组均以28 d为1个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后发作持续时间、心绞痛发作次数,并观察2组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组发作持续时间、心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组发作持续时间短于对照组,心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钙通道阻滞剂联合地奥心血康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,可有效减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作持续时间,且安全性较高。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效及其安全性

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效及其安全性。方法选取爱康中医院心血管内科2018年10月—2019年10月收治的冠心病患者80例,按照住院病房单双号分为对照组与观察组,各40例。所有患者入院后均采用常规药物治疗,对照组经常规治疗后采用阿托伐他汀治疗,观察组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较2组临床疗效,治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),并比较2组不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVESD、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效确切,可有效改善患者心脏功能,且安全性较高。