75例巨大肾结石的ESWL治疗及远期随访

治疗大块铸型肾结石是临床工作中的难题之一，该院自１９８９年８月～１９９４年１１月使用ＥＳＷＬ治疗此类结石７５例。按结石部位分为四型：中央型（肾盂型）、周围型（肾盏型）、部分混合型（不全肾盏－肾盂型）、完全混合型（完全肾盏－肾盂型）。针对不同类型结石设计了不同的碎石程序，并对肾功能、血压改变、结石复发及残石消长情况进行远期随访。结果显示：中央型的治愈率为９１％，部分混合型为９２％，周围型为７７．８％，完全混合型为１４％。６９例得到３～７年随访，高血压的发生率为１．４％，无严重远期并发症发生。结论：中央型及部分混合型应首选ＥＳＷＬ治疗，周围型可选用ＥＳＷＬ治疗，完全混合型则不宜选用单纯ＥＳＷＬ治疗。正确的碎石程序，分次碎石及低能量碎石法可减少治疗后石街的形成，并对肾脏的损伤小，从而减少了远期并发症的发生率。

活体亲属供肾移植二例报告

本院2001年6月及8月施行活体亲属供肾移植2例,效果良好,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料例1受者,男,25岁.因夜尿增多18个月,纳差、乏力5个月入院.诊断为终末期肾病、肾性高血压、肾性贫血.血肌酐浓度962 μmol/L,血红蛋白(Hb )63 g/ L.ABO血型B型,RhD阳性,HLA未查,PRA25%.供受者CDC 0.02.供者为其母亲,49岁.ABO 及Rh血型与受者相同.例2受者,男,32岁,因发现高血压、蛋白尿2年,纳差、乏力1年入院.诊断为"终末期肾病等".血肌酐浓度为1 680 μmol/L,Hb 48 g/L.ABO血型A型 ,RhD阳性,PRA 15%,供受者CDC 0.06,HLA检测与供者两条单倍体相同.供者为其哥哥,5 1岁.ABO及Rh血型与受者相同.

短效雄激素治疗迟发性性腺功能减退的安全性研究

目的探讨短效雄激素长程替代治疗迟发性性腺功能减退(LOH)的安全性。方法选取2007年3月至2012年3月于我院男科门诊就诊的1 086例男性迟发性性腺功能减退(LOH)患者作为试验组,另选择同期1 086例单纯前列腺炎及前列腺增生症患者作为对照,试验组患者行短效雄激素长程替代治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者治疗前后前列腺特异抗原(PSA)变发率、膀胱出口梗阻(BOO)发生率、肝损发生率及红细胞比容(HCT)病理增高发生率的差异情况。结果治疗后试验组患者PSA增高变发率为8.5%,对照组为9.9%,其差异无统计学意义(χ2=1.24,P>0.05)。试验组患者BOO发生率为4.2%,对照组为5.7%,差异无统计学意义(χ2=2.49,P>0.05)。试验组患者转氨酶(ALT)增高发生率为1.2%,对照组为1.9%,差异无统计学意义(χ2=1.91,P>0.05)。试验组患者HCT增高发生率仅为0.092%,对照组患者HCT增高发生率为0.184%,差异无统计学意义(χ2=0.3338,P=0.5634)。结论仿生理节律小剂量短效雄激素长程补充治疗LOH具有较好的安全性。

精浆α-糖苷酶 血清促卵泡生成素 抑制素-B对经皮附睾抽吸精子成功性的预测价值

目的:探讨精浆α-糖苷酶、血清促卵泡生成素(FSH)、抑制素-B(IHNB)对经皮附睾抽吸精子(PESA)成功性的的预测价值。方法:49例无精症患者按PESA能否抽吸到精子分为两组:有精子存在组27例,未发现精子组22例。对PESA术前检测的精浆α-糖苷酶、血清FSH、IHNB进行回顾分析。结果:附睾有精子存在组的α-糖苷酶明显低于未发现精子组,差异有显著性(P<0.05)。而未发现精子组FSH明显升高,差异有显著性(P<0.01),IHNB、IHNB/FSH比值明显降低,差异有显著性(P<0.01)。结论:联合α-糖苷酶、FSH、IHNB有助于预测PESA的成功率。

ESWL治疗肾鹿角形结石

ＥＳＷＬ治疗肾鹿角形结石雷光前，康德广，向军，周健辉，袁琪我院自１９８９年以来，应用国产ＮＳ－１５型水囊式体外冲击波碎石机治疗鹿角形肾结石５９例，取得了较好的疗效，报告如下。临床资料 本组男３７例，女２２例。年龄１５～６０岁。部分性鹿角形肾结石（占据...