“贫困地区儿童营养改善试点项目”对广西贫困地区5岁以下儿童生长发育的促进作用

目的探讨“贫困地区儿童营养改善试点项目”对广西贫困地区5岁以下儿童生长发育的促进作用。方法以广西2018年新增的45个项目县(市、区)及57个非项目县(市、区)作为研究对象,统计2018—2021年项目实施情况。根据《广西7岁以下儿童保健和健康情况年报表》收集2017—2021年两个区域5岁以下儿童的生长发育指标数据,分析上述指标的变化及差异。结果2017—2021年,项目县(市、区)与非项目县(市、区)的5岁以下儿童低体重率、生长迟缓率、消瘦率、贫血率、中重度贫血率总体均呈下降趋势(均P<0.05)。项目县(市、区)上述指标的年均增长率分别为-7.3%、-13.1%、-3.4%、-22.5%、-24.0%,分别是非项目县(市、区)的1.2、1.2、1.5、1.1、0.94倍。2021年,项目县(市、区)5岁以下儿童低体重率、消瘦率、贫血率均低于非项目县(市、区)(均P<0.05)。结论“贫困地区儿童营养改善试点项目”对广西贫困地区5岁以下儿童的生长发育有明显的改善作用。

2017—2021年广西5岁以下儿童意外死亡情况分析

目的:分析2017—2021年广西5岁以下儿童意外死亡情况,为降低广西5岁以下儿童意外死亡率提供参考依据。方法:利用广西“桂妇儿健康服务信息管理系统”收集2017—2021年广西5岁以下儿童死亡报告卡和广西妇幼卫生年报数据,分析广西5岁以下儿童意外死亡原因、死亡率及变化趋势。结果:2017—2021年广西5岁以下儿童因意外伤害死亡3212人,意外死亡率为105.46/10万,意外死亡占5岁以下儿童死亡的22.77%。其中,农村儿童意外死亡率(109.64/10万)高于城市儿童(96.46/10万),1~4岁儿童(69.05/10万)意外死亡率高于婴儿(36.41/10万),男童意外死亡率(118.20/10万)高于女童(91.03/10万)。意外死亡构成比的分析结果显示,意外死亡儿童中,70.98%为农村儿童,65.47%为1~4岁儿童,59.43%为男童。意外死因排名中,意外窒息排在第1位,占35.74%,主要发生在婴儿期;溺水、交通意外分别排在第2、3位,占比分别为28.64%和14.04%,主要发生在1~4岁儿童。结论:意外死亡仍是广西5岁以下儿童死亡的主要死因,2017—2021年5岁以下儿童意外死亡率无明显变化,<3岁儿童、农村儿童、男童是意外伤害预防的重点人群,应针对不同年龄儿童制定相应的防范措施,降低儿童意外死亡率。

2014-2019年广西14个市级妇幼保健机构的效率分析

目的对广西2014-2019年14个市级妇幼保健机构进行效率评价,为提高妇幼保健机构效率和政府制定相关政策提供参考依据。方法以卫生技术人员数、床位数和总支出为投入指标,以总收入、门急诊人次和出院人次为产出指标,利用数据包络分析计算市级妇幼保健机构的相对效率,利用Malmquist指数模型进行动态效率分析。结果广西市级妇幼保健机构平均综合技术效率和平均规模效率分别由2014年的0.942和0.977下降至2019年的0.932和0.959。全要素生产率平均每年以0.5%的速度下降,技术变化和技术效率下降0.2%,其中纯技术效率上升0.2%,规模效率下降0.4%。妇幼保健机构全要素生产率提高的共有5家,减退的有9家。结论广西市级妇幼保健机构效率有待进一步提升,应重视医疗技术的应用和创新,适当调整内部管理模式,促进技术与规模的协调发展。

2005～2014年广西孕产妇保健服务与孕产妇死亡变化趋势分析

目的了解2005～2014年广西孕产妇保健服务与孕产妇死亡变化趋势，为提高妇幼保健工作质量和降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法对2005—2014年广西妇幼卫生年报表相关指标进行回顾性分析。结果2005～2014年广西孕产妇的早期检查率、产前检查率、产后访视率、产妇系统管理率、高危产妇管理率、住院分娩率、高危产妇住院分娩率分别由2005年的77．95％、90．4％、85．82％、74．28％、98．54％、84．04％、98．54％上升至2014年的97．64％、99．3％、98．84％、97．29％、99．98％、99．91％、99．98％。孕产妇死亡率呈下降趋势，由2005年的37．61／10万下降至2014年的13．96／10万。结论孕产妇保健服务平台的利用对提高孕产妇保健服务各项指标及降低孕产妇死亡率有重要意义，今后仍要加强孕产妇保健服务工作，加强高危孕产妇的管理。

2001至2010年广西7岁以下儿童保健与健康状况分析

目的了解广西7岁以下儿童的健康状况,分析5岁以下儿童死亡及相关儿童保健指标变化趋势。方法对2001至2010年广西儿童保健工作情况年报表相关指标进行分析。结果 2010年,7岁以下儿童保健覆盖率达到79.5%,3岁以下儿童系统管理率为78.2%,5岁以下儿童中重度营养不良患病率降至2.9%,5岁以下儿童中重度贫血患病率0.94%,低出生体重发生率4.6%,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别降至9.3‰、6.7‰。2001至2010年全区的新生儿访视率、7岁以下儿童保健管理率、3岁以下儿童系统管理率均有提高(x^2值分别为92 628.576、241 505.000、146 644.100,均P<0.05)。广西2001至2010年5岁以下儿童死亡率持续下降,营养不良患病率处于较低水平,完成了2001至2010年广西两纲目标的要求;部分地区7岁以下儿童保健覆盖率、系统管理率尚未达到要求。结论继续加强农村地区的卫生投入,加强基层儿童保健工作的基本知识和技能培训,加强宣传和健康教育工作。

2000～2015年广西出生缺陷综合防控效果分析

目的对2000~2015年广西出生缺陷防控有关的指标进行分析,为政府部门制定出生缺陷干预措施提供参考依据。方法收集2000~2015年广西出生缺陷一级、二级预防策略的相关统计资料,对广西出生缺陷防控中的婚前医学检查、增补叶酸、地中海贫血防控、出生缺陷发生情况等资料进行分析。结果 (1)婚检率:2000~2015年婚检率为50.67%,2004~2009年婚检率为6.09%,2010~2015年免费婚检率为91.67%,2010~2015年免费婚检率是2004~2009年婚检率的15.06倍。2000~2015年婚检检出疾病524 416例,以生殖系统(3.35%)和内科系统疾病(2.69%)为主。(2)叶酸服用:2010~2015年叶酸服用人数4 180 564人,2010年叶酸服用率为64.22%,2015年97.58%,增幅为51.95%;2010年叶酸服用依从率为39.66%,2015年提高至93.20%,增幅为135.00%;2010年群众对服用叶酸的知晓率为90.58%,2015年提高至97.48%,增幅为7.62%。(3)产前筛查、诊断:产前筛查率和产前诊断率逐年提高,2003年产前筛查率为9.61%,产前诊断率为0.40%,2010~2015年分别提高到56.83%、20.25%,分别是2003年、2004~2009年的5.91倍、2.91倍和50.63倍、11.57倍。(4)地贫筛查:2010~2015年进行地中海贫血筛查9 794 546人,完成基因诊断478 243人;查出中间型和重型地贫胎儿8 048例。(5)出生缺陷:2000~2015年出生缺陷发生率为121.46/万,发生率呈由高至低的变化趋势,最常见的出生缺陷是先天性心脏病和胎儿水肿综合征。结论政策的出台对出生缺陷防控效果有影响,从2010年起全面落实以一级、二级预防为主的出生缺陷综合防控策略后,产前筛查率和产前诊断率逐年提高,出生缺陷发生率逐年下降。

2000～2015年3种不同婚检政策时期广西婚前医学检查情况对比分析

目的 对比2000～2015年3种不同婚检政策时期广西婚前医学检查（婚检）情况，对广西婚检政策提出建议。方法 收集2010～2015年广西妇幼卫生年报的婚检资料。按强制婚检期（2000～2003年）、鼓励自愿婚检期（2004～2009年）和免费自愿婚检期（2010～2015年）3个时段对广西总体、城乡、不同地理划分区及14个市的婚检资料进行分析。结果 2000～2015年广西全区平均婚检率为50.67%，在强制婚检期、鼓励自愿婚检期、免费自愿婚检期分别是48.00%、6.09%、91.67%。在鼓励自愿婚检期，城乡、不同地理划分区及14个市的婚检率均出现急速下降，2004年全区婚检率骤降至最低，为1.54%。在免费自愿婚检期，城乡、不同地理划分区及14个市的婚检率快速上升，均超过了强制婚检期水平，并保持在较高的水平，其中农村上升幅度高于城市，桂东区上升幅度高于桂西区、桂南区、桂中区、桂北区，来宾市婚检率最高，钦州市上升幅度高于其他13个市。结论 婚前医学检查政策的变化对婚检率有影响，实施政府主导的免费自愿婚检政策可有效提高婚检率。建议多部门协作针对性开展健康教育，规范化建设婚检机构和加强人员培训以提高婚检质量，并建立计生、卫生与民政部门联合办公的便民婚育服务综合平台。

2010～2013年广西高危孕产妇的管理监控情况及其高危因素变化分析

目的 观察高危孕产妇电子管理系统的管理效果以及2010-2013年广西高危孕产妇高危因素的变化情况。方法 利用广西妇幼卫生信息管理系统对2010-2013年的广西高危产妇资料进行分析,包括广西孕产妇及高危孕产妇建档情况及其高危因素的变化情况。结果 2012年、2013年孕产妇建档率和高危孕产妇电子建档率分别为94.73%、89.33%,均高于2010年、2011年的75.81%、61.81%（P〈0.001）。与2010-2011年比较,在2012-2013年的前10位高危因素中,构成比升高的是肝炎或肝损害、孕晚期胎位异常、剖宫产史、人工或自然流产2次、胎儿窘迫、年龄≤18岁或≥35岁。2010-2011年高危孕产妇的高危评分分级构成比与2012-2013年比较,差异有统计学意义（P〈0.001）,2010-2011年高危评分一级的构成比高于2012-2013年,而2012-2013年高危评分二级及以上的构成比则明显高于2010-2011年。2012-2013年的各种高危因素发生数量构成比与2010-2011年比较,差异有统计学意义（P〈0.001）,2012-2013年的单一高危因素的构成比明显减少,两种及以上的高危因素均增多。结论 通过信息管理系统可以快速监控全区高危孕产妇情况。对构成比升高的高危因素和高危评分二级及以上的孕产妇应重点监控,以降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,保障母婴安全。

应用密切值法和RSR法综合评价2012年广西各市孕产妇保健工作质量

孕产妇保健工作质量是一个多层次、多目标的系统工程。本研究尝试联合使用密切值法和RSR分档法对广西壮族自治区2012年14个市的孕产妇保健工作状况进行综合评价,探讨不同地区孕产妇保健工作状况,为促进孕产妇保健工作提供科学依据。

广西2010年孕产妇死亡监测结果分析

目的了解广西孕产妇死亡状况,分析原因,采取措施降低孕产妇死亡率。方法按全国统一的孕产妇死亡监测方案,对2010年(统计年)广西监测地区孕产妇死亡情况进行统计和分析。结果 2010年(统计年)监测出生活产数297 204例,孕产妇死亡55例,死亡率18.51/10万。孕产妇死亡原因前5位依次为妊娠合并肝病、产科出血、羊水栓塞、妊娠合并脑病、妊娠合并心脏病。结论进一步降低孕产妇死亡率,需采取综合措施,有重点地全面实施,才能最终实现降低孕产妇死亡率的目的 。

运用主成分法分析出生缺陷发生率的影响因素

目的:建立数学模型分析广西出生缺陷发生率的影响因素,为防治出生缺陷提供理论依据。方法:整理广西2006~2015年16种主要出生缺陷儿登记表卡;采用因子分析(主成分法)分析主要影响因素,并拟合多元线性回归模型。结果:多(并)指/趾、胎儿水肿综合征等7种出生缺陷是广西出生缺陷发生率主要影响因素,多元线性回归模型有统计学意义(P<0.001)。结论:防治出生缺陷应重点针对出生缺陷发生率的主要影响因素;基于因子分析(主成分法)的多元线性回归模型,可作为广西主要出生缺陷发生率建模分析的理论依据。

莫西沙星与左氧氟沙星治疗细菌性感染的细菌学疗效比较的Meta分析

目的分析比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗细菌性感染的细菌学疗效。方法应用RevMan4.2软件对国内2000年至2007年13项莫西沙星和左氧氟沙星治疗细菌性感染的研究进行同质性检验和合并效应量的估计。结果同质性检验χ2=11.05,自由度为10,P=0.35;合并效应量的估计OR合并=2.08,OR合并95%可信限为1.26～3.45;OR合并的检验Z=2.87,P<0.01。结论莫西沙星治疗细菌性感染的细菌学疗效优于左氧氟沙星。

瓷玫瑰切花保鲜研究

以瓷玫瑰为材料,对其花枝生长发育及观赏特点进行观察和了解,在此基础上进行切花保鲜处理和保鲜水分生理的探讨。结果表明,瓷玫瑰花枝整个生长发育期长达90多天,可划分为花蕾期、初开期、盛开期、凋萎期4个阶段。可将切花瓶插过程的萎蔫程度划分为4个等级。蔗糖等4种保鲜剂均有延长瓶插寿命的效果,而以2.0%蔗糖的效果最好。蔗糖和柠檬酸对保鲜起着非常重要的作用,含较高浓度蔗糖和柠檬酸的处理C瓶插寿命达到11d。

广西2000～2009年孕产妇死亡率及死因变化趋势分析

目的了解广西2000～2009年孕产妇死亡率及死因变化趋势,探讨干预措施。方法分析广西2000～2009年孕产妇死亡监测资料和评审资料。结果 2000～2009年广西监测地区孕产妇死亡率由60.33/10万下降到24.02/10万,下降幅度为60.19%;前5位死因分别是:产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊高征及妊娠合并肝病。结论 2000～2009年广西孕产妇死亡率呈下降趋势,提高医务人员对高危妊娠的识别能力,及时、正确转会诊,可有效降低孕产妇死亡。

广西围产儿先天性脑积水的影响因素研究

目的探讨影响广西围产儿先天性脑积水发生的影响因素,为制定相应的防控措施提供参考依据。方法对广西7个市的229例先天性脑积水围产儿的父母和229例正常围产儿的父母进行问卷调查,对可能影响围产儿先天性脑积水发生的因素进行单因素及多因素分析。结果多因素logistic回归分析结果显示,父亲年龄、母亲孕早期患病、母亲孕前或孕期有过物理或化学伤害、在母亲怀孕前半年或孕早期进行房屋装修是广西围产儿先天性脑积水的危险因素,而父亲的教育程度、母亲孕早期接受过优生检测、母亲服用叶酸是保护因素(P<0.05)。结论加强保护因素,减少和控制孕妇孕期的危险因素是预防围产儿先天性脑积水的重要手段。

广西妇女儿童发展规划(2001-2010年)主要指标评估分析

目的了解2001-2010年广西妇幼卫生保健的实际状况,评估2010年"两纲"指标完成情况,为制定卫生管理策略提供依据。方法对广西省2001-2010年妇幼卫生年报主要数据进行分析。结果 2010年广西常住人口7岁以下儿童保健管理率为79.51%,3岁以下儿童系统管理率为78.2%;婴儿死亡率为6.7‰,5岁以下儿童死亡率为9.28‰;低出生体重发生率为4.61%,5岁以下儿童中重度营养不良患病率为2.85%;孕产妇系统管理率为90.41%,住院分娩率为98.99%;高危孕产妇住院分娩率为99.77%;孕产妇死亡率为18.88/10万;婚前医学检查率为68.49%。结论广西妇幼卫生保健工作工作成绩显著,除婚前医学检查率、7岁以下儿童保健覆盖率之外全面完成2010年广西"两个规划"目标。

广西2000-2011年婚前医学检查情况分析

目的通过对广西12年婚前医学检查情况的分析,了解婚检对象疾病的发生率,论证婚检的必要性,提出下一步工作建议。方法采用我省各级开展婚检工作的妇幼保健机构上报的婚前保健情况年报表。结果 12年共检查2960972人,平均检查率32.91%,疾病检出率平均为10.16%。疾病检出率最高为生殖系统疾病,有关精神病检出率最低,建议暂缓结婚29068人,占0.98%,建议不宜生育591人,占0.02%。结论加强卫生、民政、计生多部门合作,加快建设和完善具有我省特色的"婚育综合服务平台",加强婚检宣传教育,提高民众的婚检意识,提高婚育综合服务质量。

2001~2010年广西妇女保健与健康状况分析

目的了解广西妇女保健指标的变化趋势、健康状况和存在问题,探讨改善妇女健康的措施,为政府决策提供科学依据。方法对2001~2010年广西妇女保健工作情况年报表进行回顾性调查分析。结果住院分娩率显著提高,孕产妇死亡率明显下降,达到广西妇女发展规划(2001~2010年)目标要求;各项孕产妇保健服务指标稳步上升,健康指标明显改善;婚检率、妇女病普查率较低,剖宫产率、早产率、低出生体重率有上升趋势,出生缺陷发生率下降缓慢。结论继续加强孕产妇系统管理工作,加强围产期保健服务和质量,降低剖宫产率;推进婚检工作、妇女病普查工作,采取综合措施降低出生缺陷发生率;加强宣传教育,提高自身保健意识,继续做好妇女保健工作。

广西妇幼保健机构人力资源现状分析

目的了解广西各级妇幼保健机构人力资源现状,为妇幼保健机构卫生人力资源建设提供指导信息,为各级卫生行政部门的科学决策提供信息支持。方法利用中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的妇幼保健机构监测网络直报系统,对广西103所妇幼保健机构进行调查。结果广西各级妇幼保健机构存在人员数量不足、结构不合理、人才培养投入不足,基层人员素质偏低等问题。结论政府加大人员、经费投入,妇幼保健机构严格执行行业准入制度,加强现职人员医学继续教育,提高妇幼保健人员队伍的整体水平。

2017-2021年广西5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率和主要死因变化趋势,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供数据支撑。方法利用广西桂妇儿健康服务管理信息系统收集的广西2017—2021年5岁以下儿童死亡报告卡和广西妇幼卫生年报,计算全区及城乡的5岁以下儿童死亡率及死因别死亡率。结果2021年广西新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为1.57‰、2.70‰、4.11‰,较2017年(2.04‰、3.41‰、4.86‰)分别下降了23.04%、20.82%、15.43%;各年龄段儿童死亡率有明显下降趋势(P<0.001)。先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、早产或低出生体质量、出生窒息死因别死亡率呈下降趋势(P<0.05)。结论2017—2021年广西5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,但早产或低出生体质量、肺炎、出生窒息、意外窒息、溺水、先天性心脏病、其他先天异常等仍是5岁以下儿童死亡主要死因,仍需针对主要死因,采取措施,进一步降低儿童死亡率。