颅脑损伤术后患者生命意义感与应对方式的相关性

目的:分析颅脑损伤术后患者生命意义感与应对方式的相关性。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的130例颅脑损伤术后患者进行横断面研究,收集患者资料,发放简易应对方式问卷(SCSQ)和生命意义感量表(MLQ)并回收,观察颅脑损伤术后患者SCSQ和MLQ评分,采用Pearson相关性分析SCSQ与MLQ评分的相关性,采用多因素Logistic回归分析颅脑损伤术后患者出现消极应对的影响因素。结果:共发放130份问卷,有效回收122份,有效回收率93.85%(122/130)。122例颅脑损伤术后患者SCSQ积极应对评分为13~32分,平均(21.14±4.17)分;SCSQ消极应对评分为12~20分,平均(16.79±3.58)分;MLQ评分为19~57分,平均(38.34±5.98)分。Pearson相关性分析结果显示,颅脑损伤术后患者MLQ评分与SCSQ积极应对评分呈正相关性(r>0、P<0.05),与SCSQ消极应对评分呈负相关性(r<0、P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,学历高中及以下、非在职是颅脑损伤术后患者消极应对的独立危险因素(OR>1,P<0.05),MLQ评分高是颅脑损伤术后患者消极应对的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:颅脑损伤术后患者MLQ评分与SCSQ积极应对评分呈正相关,与SCSQ消极应对评分呈负相关;MLQ评分高是颅脑损伤术后患者消极应对的保护因素。

以反复腹痛为主要临床表现的急性间歇性卟啉病1例及文献复习

急性间歇性卟啉病是因血红素合成路径中第3个酶胆色素原脱氨酶(porphobilinogen deaminase,PBGD),也称为羟甲基胆素合成酶(hydroxymethylbilane synthase,HMBS)的缺乏导致卟啉类化合物代谢紊乱而发生的一种常染色体显性遗传疾病.中南大学湘雅二医院于2015-10诊治了1例以反复腹痛2年为主诉的女性.通过基因测序发现患者HMBS基因3号外显子的3782位点胞嘧啶C突变为胸腺嘧啶T的杂合无义突变,从而导致氨基酸结构由谷氨酰胺变为终止密码(Q34*).此突变通过降低PBGD的活性导致疾病的发生.