等离子转移弧喷涂铁基非晶涂层的组织与耐蚀性能

为解决电弧喷涂铁基非晶涂层氧化严重等问题,采用等离子转移弧丝材喷涂(PTWS)在20NiCrMo基体上制备铁基非晶涂层,通过响应曲面法设计四因素三水平工艺参数优化实验,建立氩气流量、氢气流量、工作电流以及喷涂距离与孔隙率之间的数学模型关系。利用最佳工艺参数制备铁基非晶涂层,采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射(XRD)、硬度测试仪(HV-1000A)和电化学工作站(IM6ex)对涂层进行微观形貌、相组织、硬度及极化分析。结果表明:当工作电流不变时,氩气增大、喷涂距离减小或是氩气减小、喷涂距离增大都会导致孔隙率呈下降趋势。在最优工艺参数下,即Q_(Ar)=115 L/min,Q_(H2)=4 L/min,I=300 A,D=150 mm,d=12 mm,V_(wire)=60 mm/s,所获铁基非晶涂层的孔隙率为2.14%,平均硬度为960HV_(0.1),腐蚀电势为-0.4841 V以及腐蚀电流为3.716×10^(-5) A·cm^(-2),表明涂层具有良好的耐腐蚀性能。

消化系统肿瘤患者术后真菌感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析消化系统肿瘤患者术后真菌感染病原菌分布特点及耐药情况,从而为临床预防和诊治提供依据。方法随机选取消化系统肿瘤术后患者1000例为调查对象,其中合并真菌感染患者91例,感染率为9.1%。收集标本,对检出的病原菌进行菌属鉴定,同时进行药敏试验。结果年龄、远处转移以及肿瘤分期是影响肿瘤患者术后真菌感染的因素(P<0.05)。91例感染患者中,呼吸系统感染72例,占79.12%,消化系统感染17例,占18.68%,泌尿系统感染3例,占3.30%;91株真菌中,白色假丝酵母菌59株,占64.84%,热带假丝酵母菌12株,占13.19%,光滑假丝酵母菌11株,占12.09%,克柔假丝酵母菌7株,占7.69%,其他2株,占2.20%;91例患者中,合并细菌二重感染58例,占63.74%。以革兰阴性菌为主,占94.83%,其中包括肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。合并革兰阳性菌占5.17%,为葡萄球菌属;白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌以及克柔假丝酵母菌对两性霉素、伏立康唑耐药性为0,对氟康唑和氟康唑有较低耐药率。结论消化系统肿瘤术后患者真菌感染以白色假丝酵母菌为主,且多合并细菌感染,以革兰阴性菌为主,好发部位为呼吸道,临床上应根据药敏试验结果采取有效的药物治疗。

中药抗炎灵对腹部外科多器官功能障碍综合征患者胃肠激素改变的影响

目的 :观察腹部外科术后多器官功能障碍综合征 (MODS)患者血液中胃肠道激素水平的变化和中药抗炎灵的治疗效果 ,探讨抗炎灵治疗腹部外科 MODS的作用机制。方法 :将 4 2例外科手术后并发 MODS患者按入院顺序随机分为两组治疗。治疗组 19例患者于 MODS发生后应用中药抗炎灵治疗 ,对照组 2 3例患者给予等量生理盐水。分别测定两组 MODS发生前及发生后 1d、3d、5 d血浆 (清 )胃泌素、胃动素、血管活性肠肽和生长抑素水平。结果 :腹部外科术后 MODS患者血液中胃肠道激素水平明显降低 ,随着 MODS病情的减轻 ,血液中胃肠激素水平逐渐上升。抗炎灵可促进血中胃肠激素水平的上升。结论 :胃肠激素分泌下降致使胃肠运动受到抑制 ,引起细菌移位可能是发生腹部外科术后 MODS的重要原因 ;中药抗炎灵可促进胃肠激素的分泌 ,促进胃肠运动的恢复 ,减轻肠道细菌移位 ,这可能是抗炎灵治疗 MODS的重要机制之一。

妊娠合并淋病患者的临床护理体会

目的观察在妊娠合并淋病患者的护理工作当中,综合护理的应用效果。方法选择我院在2017年2月至2018年6月收治的56例妊娠合并淋病患者为对象,将其随机均分成对照组与观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理,对比两组患者的护理满意度。结果观察组患者的护理满意度远高于对照组,相关数据对比存在明显差异(P <0.05)。结论针对妊娠合并淋病患者,给予其综合护理的效果较好,该护理方案值得推广。

优质护理用于妊高症产妇产后出血护理临床疗效观察

目的:观察优质护理应用于妊高症产妇产后出血的临床护理疗效。方法:将76例妊高症产后出血产妇纳入本研究,选取时间为2017年3月至2019年3月。按照分娩的先后顺序,将76例产妇分为两组。临床护理期间,两组产妇均需接受常规护理干预,在此基础上,研究组产妇还需接受优质护理干预。分别比较两组产妇的血压情况,并记录产后2h、24h的出血量。结果:护理后,研究组产妇的舒张压、收缩压,产后2h、24h出血量等临床指标均优于对照组,P<0.05。结论:对妊高症产后出血产妇实施优质护理干预可取得非常显著的临床效果,不仅能够避免血压的异常升高,而且有助于纠正出血状况,减少失血,值得应用。

术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响分析

目的:分析术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响。方法:选取本院收治的60例侧卧位长时间手术患者开展研究,选取时间为2018年6月至2019年11月。根据数字表法,对60例患者进行分组。对照组(30例)开展常规护理干预,研究组(30例)开展术中护理干预,分别对比两组患者的压疮面积、急性压疮发生率,以及术后舒适度。结果:研究组压疮面积、急性压疮发生率、术后舒适度等各项指标均显著优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:对侧卧位长时间手术患者实施术中护理干预,有助于获得确切的应用效果,既能缩小患者的压疮面积,降低急性压疮的发生率,又能提升术后舒适度,改善患者的生活质量,值得在临床中应用。

程序化健康教育在高血压护理工作中的应用

目的对高血压患者实施程序化健康教育,就其应用价值进行分析。方法选入2018年11月至2019年11月到本院就诊的51例患者进行观察,将25例患者分入对照组(常规护理),另26例患者分入观察组(常规护理联合程序化健康教育)。比较两组患者的高血压疾病知识掌握优良率和两组患者护理前后的舒张压和收缩压水平。结果高血压疾病知识掌握优良率对照组为72.00%,观察组为96.15%,观察组明显高于对照组,P<0.05。舒张压和收缩压护理前,两组患者无明显差异,P>0.05;护理后,观察组均明显低于对照组,P<0.05。结论将程序化健康教育应用于高血压患者的护理中,可提高患者的疾病知识掌握度,有效控制患者的舒张压和收缩压水平,促进患者血压的控制,护理效果理想,值得实践应用。