基于HIS系统的慢性心力衰竭患者预后影响因素相关性分析

目的:回顾性分析不同预后心力衰竭患者的影响因素和中西医诊疗情况。方法:选取576例慢性心衰患者,以心血管事件再住院及死亡情况作为终点事件,分为预后不良组和预后良好组,回顾性分析一般资料、基础疾病、合并症、理化检查、中医四诊信息、中医证型、中西医治疗及用药情况等临床资料,筛选预后影响因素。结果:慢性心力衰竭患者不同预后组间比较,年龄、心功能分级、基础疾病有脑梗死、合并症有肺部感染、脉搏频率、血小板、尿素氮、血钠、血氯、NT-proBNP、尿蛋白差异具有统计学意义(P<0.05);心脏彩超中各项指标组间差异无统计学意义(P>0.05);中医证型阳气虚衰证、气虚血瘀证组间差异具有统计学意义(P<0.05);药物方面应用利尿剂、洋地黄、使用中医诊疗技术,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。根据以上进行单因素分析结果,提取P<0.05项目及中医舌脉结果,进行logistic多因素回归分析。结论:中医证型为气虚血瘀证、舌质红、使用中医诊疗技术、规范服药是心衰预后的独立保护性因素。年龄、心功能、NT-proBNP升高、尿蛋白阳性、应用利尿剂洋地黄、血钠血氯降低、中医脉象为数脉等是心衰患者预后不良的独立危险因素。

慢性心力衰竭伴发精神心理疾病研究进展

我国心力衰竭的患病率逐年攀升,随着病情的进展,患者负担日益加重,易产生焦虑、抑郁等精神心理问题,进一步增加了心衰患者的死亡率。通过整理、总结近年心力衰竭伴发精神心理疾病研究进展,综述于下。