静脉二氧化碳结合力用于脓毒症早期识别的价值

探讨静脉二氧化碳结合力(CO2CP)用于脓毒症早期识别的价值。方法 回顾性研究,选择2020年1月至2021年12月从急诊科及其他临床科室收治确诊脓毒症病例131例作为试验组,从主要诊断为感染性疾病病例中随机选择同期非脓毒症感染病例131例作为对照组,记录试验组会诊时静脉CO2CP与快速脓毒症相关器官功能障碍评分( quick sepsis-related organ failure assessment,qSOFA)值,记录对照组入院时静脉CO2CP与qSOFA值,比较分析静脉CO2CP与qSOFA评分在脓毒症早期识别的价值,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较二者用于脓毒症早期识别曲线下面积(AUC)。结果 试验组与对照组静脉CO2CP测值与qSOFA评分存在显著差异,试验组静脉CO2CP低于对照组,试验组qSOFA评分高于对照组。ROC曲线分析显示,静脉CO2CP早期识别脓毒症价值优于qSOFA评分,AUC值分别为0.854(95%CI:0.954-0.649)、0.814(95%CI:0.725-0.779),静脉CO2CP联合qSOFA评分在脓毒症早期识别诊断优势进一步提高,AUC值为0.921(95%CI:0.916-0.802)。 结论 静脉CO2CP可用于脓毒症早期识别,其识别效能优于qSOFA评分≥2分,将静脉CO2CP与qSOFA评分≥2分相结合,可以使早期识别率明显增加,有助于重症医学科外脓毒症患者早期识别。

以人为本服务教学——高校教材供应工作刍议

高校教材供应工作对外涉及出版社、书店、书商;对内要面对教师、学生;同时在具体工作中的管理模式比较特殊;如何做到这三位一体有机整合,实现高水平的管理与优质的服务,是高校教材管理必须面对的问题,文章从以人为本、服务教学的角度对教材供应工作所涉及的各方面进行了阐述。

针刺三阴交治疗妇产科疾病的疗效观察

目的:探讨采用三阴交方式治疗妇产科疾病的临床疗效。方法:选择自我院2010年1月～2012年2月科室收治的252例妇产科疾病患者,按照患者自愿原则,随机将患者分为三阴交针刺治疗组,足三里针刺对照组,每组126例,对两组患者的临床治疗效果进行统计学比较分析。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为82.54%(104/126)、95(75.39),两组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者针刺后不良反应的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用三阴交治疗妇科疾病的临床疗效确切,效果显著,安全性高,是妇科疾病中值得推广采用的治疗方式。

甾体类药物治疗子宫内膜异位症效果观察

目的:观察甾体类药物米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:92例子宫内膜异位症患者,均行开腹手术剔除异位囊肿,术后随机分为两组。观察组46例给予米非司酮治疗,对照组46例给予孕三烯酮治疗,疗程均为6个月,随访6～24个月,观察两组患者治疗前后症状、体征、妊娠率及不良反应。结果:观察组治愈31例,有效12例,无效3例,复发3例,总有效率93.48%,复发率6.52%。对照组治愈31例,有效13例,复发2例,无效2例,总有效率95.65%,复发率4.35%。两组总有效率比较无显著性差异,(P>0.05)。观察组不良反应9例(19.57%),不良反应分别为阴道不规则出血、转氨酶升高;对照组发生不良反应46例(100%),不良反应除阴道不规则出血、转氨酶升高外,主要为雄性激素作用产生的体重、体毛增加及痤疮。两组不良反应发生率比较具有显著性差异,(P<0.05)。结论:甾体类药物米非司酮是治疗子宫内膜异位症较理想药物,使用后,可使子宫内膜萎缩,在确保治疗效果、缓解症状的同时不良反应少,可作为治疗子宫内膜异位症的首选药物。