阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死的疗效观察

目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗超早期脑梗死的治疗效果。方法选择2015年1月30日~2017年1月30日在我院接受治疗的86例超早期脑梗死患者,按照治疗顺序的单双号分成对照组和观察组各43例。对照组患者常规医治(时间窗内阿替普酶静脉溶栓+溶栓24h后给予阿司匹林等常规治疗),观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能、自理能力、血清应激因子表达水平和治疗效果。结果观察组治疗后的神经功能、自理能力、血清应激因子表达水平和治疗总有效率较对照组均更具优势(P<0.05)。结论超早期脑梗死患者进行阿替普酶静脉溶栓、丁苯酞联合治疗,能够改善神经功能,具有较高的临床应用价值。

基于注意力机制的3D U-Net婴幼儿脑组织MR图像分割

在婴幼儿脑组织分割领域中,婴幼儿脑组织存在对比度低、灰度不均匀等问题,这些问题导致现有方法的精度仍然达不到满意的结果.因此,本文提出了一种基于三维U-Net网络的脑部核磁共振图像组织分割方法,融合注意力机制模块和金字塔结构模块,可以更好地在不同的层次和位置提供模型信息,图像的上下文信息得到充分的应用以降低图像信息损失,同样还可以挖掘通道映射之间的相互依赖关系和特征映射,提高特定语义的特征表示.在Iseg2017数据集中所提出算法的WM(白质),GM(灰质)的DICE指标结果与此前最优结果相比提高了0.7%,0.7%,CSF(脑脊液)则具有可对比性.在Iseg2019跨数据集挑战的评估当中,WM,GM的分割结果在DICE,ASD两个指标均取得了第一名,CSF的指标获得第二名.

探讨多巴丝肼片结合金刚烷胺治疗帕金森病的效果及对患者精神状态、运动功能的改善

目的:观察分析帕金森病患者应用多巴丝肼片与金刚烷胺联合治疗的临床效果。方法:将78例帕金森病患者分成常规组、研究组,各39例。其中常规组单纯口服多巴丝肼片,研究组口服多巴丝肼片的同时加服金刚烷胺。结果:研究组总体疗效高于常规组(P<0.05);研究组UPDRS评分低于常规组(P<0.05)。结论:帕金森病患者应用多巴丝肼片治疗的同时加用金刚烷胺,可进一步提高其临床疗效,改善其精神状态及运动功能。

卒中救治和质量控制体系的建设与研究进展

卒中已成为严重威胁人类健康的疾病,2017年发布的中国卒中流行病学数据显示,我国卒中年龄标准化的患病率为1114.8/10万,年发病率为246.8/10万,每年约有200万例患者死于卒中[1]。在卒中患者中,约80%为急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS),急性期的救治对于患者预后有重要意义。

远程医疗在卒中救治体系中的应用

近20年来,远程医疗在卒中救治领域中的应用方兴未艾,现已逐步趋向成熟。国外相继启动了一系列远程卒中项目,并制定出具体实践指南,而我国的远程卒中发展相对落后,但在新型冠状病毒肺炎疫情期间发挥了重要作用,未来可期。随着近年来我国逐步建立起卒中救治体系,将远程医疗应用于卒中救治体系成为提高卒中患者救治效率的一种新模式,同时远程医疗已在公众教育到卒中后康复等多个方面发挥重要作用。然而,目前远程医疗尚有待解决政策、技术及推广等方面的难题,以求更好地发挥在卒中救治中的作用,优化卒中救治体系。

血清尿酸水平对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗后转归的影响

目的 探讨血清尿酸水平对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗后转归的影响.方法回顾性纳入2014年4月至2018年1月在深圳市第二人民医院卒中单元接受静脉溶栓的急性缺血性卒中患者.根据发病后3个月时改良Rankin量表评估临床转归,〉2分定义为转归不良.对转归良好组与转归不良组的人口统计学和临床资料进行比较.采用多变量logistic回归分析确定临床转归的独立影响因素.结果共纳入155例患者,转归良好组92例（59.4％）,转归不良组63例（40.6％）.转归良好组血清尿酸水平显著高于转归不良组[（365.465±100.055）μmol/L对（325.958±114.704）μmol/L;t=-2.227,P=0.027].多变量logistic回归分析显示,低血清尿酸水平与转归不良存在显著独立正相关联系[按四分位数分为4个水平,以 ≥416.01μmol/L为参照;350.11～416.00μmol/L：优势比（odds ratio,OR）1.414,95％ 可信区间（confidence interval,CI）0.375～5.339,P=0.609;278.61～350.10μmol/L：OR 3.020,95％CI 0.878～10.390,P=0.080;≤278.60μmol/L：OR 4.194,95％CI 1.194～14.726,P=0.025;趋势性检验P=0.013].结论血清尿酸水平较高与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后转归良好独立相关.