PERMA模式指导下阶段性心理干预对初产妇心理状况、主观幸福感的影响

目的:探讨塞利格曼(PERMA)模式指导下阶段性心理干预在初产妇的临床效果及对心理状况、主观幸福感的影响。方法:选取某院就诊的初产妇120例为本次研究对象,采集时间为2021年12月-2023年12月,其中60例初产妇给予产科常规护理,归为对照组,另60例初产妇于常规护理基础上实施PERMA模式指导下阶段性心理干预,归为观察组。记录两组分娩方式(自然分娩、剖宫产、助产),并观察两组干预前后心理状况、睡眠质量及主观幸福感的变化情况。结果:观察组自然分娩率高于对照组,且剖宫产率与助产率均低于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);干预前两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分及总体主观幸福感量表(GWB)评分比较均无明显差异(P>0.05),干预后观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分低于对照组(t=6.976,8.366,8.546;P<0.05),MUNSH评分、GWB评分高于对照组(t=3.003,3.175;P<0.05)。结论:经PERMA模式指导下阶段性心理干预后,能稳定初产妇心理状况,改善其睡眠质量,对提高主观幸福感也具有积极作用。

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退者血清FGF-21及与血脂异常

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者成纤维细胞生长因子21(FGF-21)水平及与血脂关系。方法:选择2014年5月—2017年11月本院妇产科收治的妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇86例为观察对象,并选择甲状腺功能正常的健康孕妇50例为对照组,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB),化学发光法检测血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),双抗体夹心法测定血清FGF-21水平,Pearson相关分析FGF-21与血脂水平关系。结果:观察组血清TC、TG(6.51±0.62mmol/L、2.52±0.73 mmol/L)高于对照组(5.62±0.51mmol/L、1.85±0.95mmol/L),LDL(4.26±0.69mmol/L)低于对照组(3.25±0.42mmol/L)(均P<0.05),HDL、ApoA、ApoB在两组间无差异(P<0.05)。FGF-21与TC、TG呈正相关(r=0.419、0.435,P<0.05),与LDL呈负相关(r=-0.406、-0.395,P<0.05),与HDL、APoA、APoB无关(P>0.05)。结论:妊娠合并甲状腺功能减退患者血脂、血清FGF-21明显增高,血清FGF-21水平与血脂异常相关。

子宫内膜异位症腹腔镜术后中西医结合治疗的临床研究

目的：研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合米非司酮、丹莪妇康煎膏及针灸治疗的效果。方法：将132例患者随机分成结合组46例、中医组44例、西医组42例，然后行腹腔镜手术治疗，术后结合组予以米非司酮、丹莪妇康煎膏及针灸治疗；中医组予以丹莪妇康煎膏及针灸治疗；西医组予以米非司酮治疗。比较治疗后子宫内膜异位症疗效、复发率、不孕患者的受孕率及药物不良反应。所有患者随访3～12个月。结果：结合组有效率明显优于其他两组差异有统计学意K（P〈0．05）；3组复发率分别为2．17％、18.18％、16.67％，结合组明显低于其他两组，差异有统计学意义（P〈0.05）；结合组及中医组无不良反应发生，西医组恶心4例，肝酶轻度升高2例；结合组比其余两组术后妊娠率高（P〈0．05）。结论：腹腔镜术后中西医结合治疗子宫内膜异位症治疗效果好，复发率低，能明显提高患者妊娠率，减少不良反应。