老年偏瘫肩痛病人情绪与5⁃羟色胺表达水平的相关性观察

偏瘫肩痛(hemiplegic shoulder pain,HSP)也称脑卒中后肩痛(post-stroke shoulder pain),是一种在脑卒中病人中常见的、非局部损伤引起的肩部疼痛,在休息或活动时出现,是脑卒中后常见的并发症之一,常常会影响病人康复治疗计划的实施、生活质量和预后[1]。HSP通常发生在脑卒中后2~3个月,发病率和患病率分别为10%~20%和22%~47%[2]。

脑卒中恢复期患者计时起立步行测试的视频运动学分析

目的:通过视频观察并比较脑卒中恢复期患者和健康人群计时起立步行测试(TUG)结果,分析TUG测试总时间及其子阶段运动学特征,为临床应用提供理论基础。方法:采用方便抽样的方法,根据纳入和排除标准,选择2022年6—9月在南京医科大学第一附属医院等3家医院康复医学中心收治的脑卒中恢复期患者41例作为观察组,同时选取35例性别、年龄、身高和体质量与观察组相匹配的健康成人作为对照组。摄像头记录2组受试者的TUG测试过程,并利用VirtualDube 2?剪辑软件对所记录视频进行运动学特征分析,包括总时间及子阶段各试项参数(子阶段1-由坐到站、子阶段2-前向行走、子阶段3-首次转身、子阶段4-返回行走和子阶段5-末次转身与坐下);此外,观察组还接受5次坐站时间、单腿支撑时间、10 m最大步行速度等评估。结果:与对照组相比,观察组患者TUG总时间[26.91(16.52,35.98)s]及各子阶段时间[1.98(1.13,2.48)、8.15(4.21,13.02)、4.15(3.84,5.93)、6.10(3.08,9.94)、5.04(3.82,7.03)s]均显著增加(P<0.01),且2组各子阶段时相百分比分布存在差异(P<0.05);观察组5次坐站时间与TUG测试总时间及各子阶段时间均呈显著正相关(P<0.01);观察组患者偏瘫侧单腿支撑时间与TUG测试总时间及各子阶段时间,尤其是阶段2、3、4呈显著负相关(P<0.01);观察组10 m最大步行速度与TUG测试总时间及各子阶段均呈显著正相关(P<0.01)。结论:TUG测试视频运动学分析可以用于精准分析脑卒中恢复期患者步行运动特征,其相应的子阶段时间能够反映脑卒中患者的下肢力量、站立平衡和步行稳定性等方面功能。

血浆鸢尾素水平对2型糖尿病患者合并肌少症的影响

目的探讨血浆鸢尾素水平对2型糖尿病患者合并肌少症的影响。方法选取南京医科大学第一附属医院2018年1月至2020年1月收治的2型糖尿病患者193例(2型糖尿病组),合并肌少症67例(肌少症组)、未合并肌少症126例(非肌少症组),根据肌少症严重程度分为前期组(26例)、中期组(23例)和严重期组(18例)。另选取同时期来院体检健康者57例为对照组。比较2型糖尿病组和对照组血浆鸢尾素水平,肌少症组和非肌少症组一般资料和实验室指标以及人体成分指标水平,不同严重程度肌少症患者血浆鸢尾素水平,分析2型糖尿病患者合并肌少症的影响因素,以及血浆鸢尾素水平对2型糖尿病患者合并肌少症的诊断价值。结果2型糖尿病组血浆鸢尾素水平低于对照组[(207±39)μg/L比(265±26)μg/L](P<0.05)。肌少症组患者年龄明显大于非肌少症组[(60±7)岁比(57±6)岁],体重指数、骨矿物质含量、内脏脂肪面积、体脂百分比、四肢骨骼肌质量指数和血浆鸢尾素水平均低于非肌少症组[(22.4±1.8)kg/m^(2)比(26.0±2.9)kg/m^(2),(2.44±0.23)g/cm比(3.02±0.34)g/cm,(82±23)cm^(2)比(104±30)cm^(2),(29±5)%比(35±6)%,(6.2±1.6)kg/m^(2)比(8.0±1.7)kg/m^(2),(166±21)μg/L比(229±27)μg/L](均P<0.05)。严重期组肌少症患者血浆鸢尾素水平低于中期组和前期组[(145±10)μg/L比(170±7)、(191±13)μg/L],且中期组低于前期组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,体重指数(比值比=0.358,95%置信区间:0.341~0.849)、骨矿物质含量(比值比=0.038,95%置信区间:0.005~0.285)、鸢尾素(比值比=0.936,95%置信区间:0.901~0.974)为2型糖尿病患者合并肌少症的保护因素(均P<0.05)。血浆鸢尾素水平预测2型糖尿病患者合并肌少症的曲线下面积为0.837,最佳界值为191.51μg/L,敏感度和特异度分别82.57%和69.84%。结论2型糖尿病合并肌少症患者血浆鸢尾素水平明显降低,血浆鸢尾素水平随着肌少症严重程度加重进一步降低,血浆鸢尾素为2型糖尿病患者合并肌少症的保护因素,可作为预测2型糖尿病合并肌少症的指标。

分体式空调冷凝水产量计算方法研究

以广州地区某办公建筑为研究对象,现场测量办公室内分体式空调产生的冷凝水量,测量结果显示单台额定制冷量为7.21 k W的分体式空调单日冷凝水产量最高可达12.9 kg,表明湿热地区空调冷凝水产量可观,回收潜力巨大。将测量结果与两种空调冷凝水产量理论计算模型进行对比分析,分析结果表明:采用新风量、室内外空气状态参数和室内人数计算空调冷凝水产量,可以获得与实测值较为接近的结果。因此,该方法可以用于冷凝水回收系统的设计及其节能效益的评估,为冷凝水回收利用提供参考依据。

获得性异位骨化动物模型的系统综述

目的系统综述获得性异位骨化(AHO)相关动物模型,为研究疾病防治方案提供可靠造模方法。方法检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库自建库至2021年11月AHO动物模型相关文献,筛选并提取文献关键内容,采用文献归纳法对各型AHO动物模型进行分析与评价。结果最终共纳入20篇动物实验研究相关文献,可归纳为创伤后和神经源性两大类异位骨化动物模型,用于模拟AHO的发生发展过程。创伤后异位骨化动物模型主要有肌肉损伤、跟腱切断、肌肉损伤联合关节制动、髋关节损伤、异位植入、爆炸伤和烧伤7种。神经源性异位骨化动物模型主要包括脊髓损伤和脑外伤。目前实验室中常用跟腱切断法和成骨因子植入法造模,此类方法可靠、易行、成功率高,但无法准确解释临床中复杂条件下异位骨化的发病机制。基于爆炸伤、烧伤、神经损伤等条件下造模方法正在完善,为临床研究某些特殊病因所致异位骨化的分子生物学机制及防治方案提供了支持。结论目前存在的几种造模方法各有利弊,但均无法完整复制人类异位骨化的全部特征,因此,临床上在判定模型的选择方面尚无统一标准。针对疾病的不同病因,选用合适的动物模型,对不同类型AHO在早期制定有效干预措施至关重要。

疼痛性疾病致痛物质的研究进展

疼痛是很多疾病的表现症状,致痛物质在其中发挥了重要作用,但仍有许多致痛物质不明、机制不清。本文综述了几种疼痛所涉及的致痛物质及其作用机制、致痛物质间的相互影响,为疼痛的评估、治疗提供了新的思路。通过检测致痛物质来评估疼痛,通过拮抗致痛物质作用靶点来缓解疼痛等。

CYP1酶及其转录因子对高氧急性肺损伤作用机制的研究进展

氧气是维持生命必需的物质,吸氧适用于临床上存在缺氧症状的患者,但人体长期处于高氧环境中,会增加体内活性氧的生成。过多的活性氧会造成氧化应激损伤,导致细胞代谢功能障碍和炎症等不良反应。肺是高氧导致损伤的主要靶器官之一。细胞色素P450酶(CYP450)被认为是肺组织中介导外源性化学物质生物转化的主要活性酶,因其功能、表达器官、反应途径和周围内源性分子影响的不同,发病机制及作用也不尽相同。了解CYP450家族,尤其是CYP1酶及其转录因子[芳烃受体(AhR)]在高氧急性肺损伤中的作用机制,有助于今后探讨更有效的防治措施和寻找治疗靶点。