1例酒精性肝硬化并发食管胃静脉曲张出血伴早期食管癌的治疗

目的 总结1例酒精性肝硬化并发食管胃静脉曲张出血(EVB)伴早期食管癌的治疗方法。方法 回顾性分析1例酒精性肝硬化并发EVB伴早期食管癌患者的临床资料,总结其治疗方案。结果 患者中年男性,因“黑便2 d,腹痛、呕血5 h”入院,既往有“酒精性肝硬化,食管静脉曲张(重度),门脉高压性胃病”病史2年余,“食管中上段黏膜病变,早癌可能”病史2年余,“胃底静脉曲张组织胶注射”手术史4月余,“内镜下食管曲张静脉套扎术”手术史9 d,饮酒史30余年,平均每日饮酒量折合乙醇约200 g。入院后行急诊内镜检查提示急性上消化道出血,未见明显活动性出血,给予药物止血、输血、保肝及营养支持等治疗。首次入院3个月后患者返院复查,明确诊断为肝硬化失代偿期、门静脉高压、EVB、早期食管癌,既往有EVB史,符合经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPSS)手术适应证,有内镜黏膜下剥离术(ESD)手术指征。排除禁忌证,于首次入院3个月后行TIPSS,术后随访2月余,首次入院4个月胃镜检查显示曲张静脉直径较前缩小。排除禁忌证,于首次入院6个月行食管静脉曲张内镜下预防性套扎术,套扎后接着进行早期食管癌ESD,手术顺利,术后随访10个月,病情稳定。结论 对于肝硬化并发EVB伴早期食管癌的患者,在对黏膜病变处采取内镜治疗等手术操作前可先行TIPSS,TIPSS可同时改善食管和胃底静脉的曲张程度,能减少内镜手术中及术后再出血风险。

Epac1对大鼠内脏高敏感的调控作用及其机制

目的探讨环磷酸腺苷活化交换蛋白1（Epac1）对大鼠内脏高敏感的调控作用及其机制。方法选择雄性SD大鼠45只,随机分为对照组、模型组、CE3F4组、每组15只。模型组、CE3F4组建立内脏高敏感模型,对照组不建模。标准环境下饲养至出生后第8周,对照组、模型组鞘内注射生理盐水25μL,CE3F4组鞘内注射0.2nmol/μL CE3F4溶液25μL。鞘内注射第4天采用球囊扩张法扩张结直肠,分别于20、40、60、80 mm Hg压力下行腹壁收缩反射（AWR）评分,同时测量疼痛感觉阈值、最大容量感觉阈值时的压力。应用qRT-PCR及蛋白印迹法检测支配结肠的L5~S1节段背根神经节（DRG）Epac1、蛋白激酶C（PKC）εmRNA和蛋白表达。结果与对照组比较,模型组40、60、80 mm Hg压力时AWR评分升高,疼痛感觉阈值与最大容量感觉阈值时的压力下降（P均〈0.05）,提示成功建立内脏高敏感模型。与模型组比较,CE3F4组在40、60 mm Hg压力时AWR评分显著下降（P均〈0.05）。模型组在疼痛感觉阈值、最大容量感觉阈值时的压力较对照组明显降低（P均〈0.05）,而CE3F4组较模型组明显升高（P均〈0.05）。与对照组比较,模型组DRG的Epac1、PKCεmRNA和蛋白表达均显著升高（P均〈0.05）。与模型组比较,CE3F4组Epac1 mRNA和蛋白表达无明显变化（P均〉0.05）,但PKCεmRNA和蛋白表达显著降低（P均〈0.05）。结论 Epac1可能参与大鼠内脏高敏感的调控,其机制与下游PKCε活化有关。

溃疡性结肠炎大鼠中骨髓间充质干细胞CXCR4表达的作用及影响研究

目的:探究溃疡性结肠炎(UC)大鼠中骨髓间充质干细胞CXCR4表达的作用及影响。方法:将使用三硝基苯磺酸成功构建UC大鼠模型的90只雄性SD大鼠随机分成BMSC组(A组)、BMSC-CXCR4组(B组)、空白组(C组),每组各30只。造模成功后,A组在其尾静脉注射BMSC,B组注射BMSC-CXCR4,而空白组(C组)不做任何干预,检测在干预0 h、8 h、12 h后三组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)水平以及炎性因子IL-1β、TNF-α的表达水平,并测定干预12 h后三组大鼠的大体积分、组织病理学积分、溃疡指数情况,比较体重、结肠长度和脾重。结果:干预0 h,各组大鼠的SOD含量、血清IL-1β及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组大鼠血清中SOD含量水平明显高于A组和C组(P<0.05),且饲养时间越长,大鼠血清中SOD含量水平增加越多;而B组大鼠血清中IL-1β、TNF-α的表达水平明显低于A组、C组(P<0.05),且随着饲养时间的延长,IL-1β、TNF-α的水平随之降低。B组大鼠的体重、结肠长度、大体积分均低于A组和C组,脾重高于A组和C组(P<0.05)。HE染色结果显示,B组大鼠的病理组织学积分和溃疡指数均高于A组和C组(P<0.05)。结论:骨髓间充质干细胞CXCR4可用于治疗UC大鼠。

肿瘤M_2型丙酮酸激酶和肝肠钙黏连蛋白在胃腺癌中的表达及临床意义

目的探讨肿瘤M2型丙酮酸激酶(Tumor M2-PK)和肝肠钙黏连蛋白(LI-cadherin)在胃腺癌中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法,检测Tumor M2-PK及LI-cadherin在60例胃腺癌中及20例正常胃组织中的表达,并分析两者在胃腺癌中表达的相关性。结果 Tumor M2-PK及LI-cadherin在胃腺癌组织中的阳性率分别为81.67%和75%,正常胃组织中阳性率分别为5%和0;Tumor M2-PK的表达与胃腺癌的分化程度、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.05),LI-cadherin的表达与胃腺癌的分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05),二者均与性别、年龄无关(P>0.05);此外,两种蛋白的表达之间呈正相关(r=0.51,P<0.05)。结论Tumor M2-PK及LI-cadherin在胃腺癌中高表达,两者可能与胃腺癌的发生、转移密切相关,且两者在胃腺癌中表达具有相关性,提示两者可能在胃癌的进展中起协同作用,联合检测此两种蛋白可能有利于提高胃癌的诊断率及预后判断。

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的循证诊疗:附病例报告

目的借助循证医学方法为一例胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者确定治疗方案。方法在充分评估患者情况后,按照PICO原则提出临床问题并转化,计算机检索Cochrane Library、Medline、EMBase、维普资讯、万方数据库及中国知网,检索年限均为1990—2011年,收集相关高质量证据进行评价,并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案。结果共纳入21篇文献,其中系统评价或Meta分析4篇,随机对照试验(RCT)9篇,病例报告8篇。结果显示,对于幽门螺杆菌(Hp)(+)的早期胃MALT淋巴瘤患者,首选Hp根除治疗。对于早期胃MALT淋巴瘤,化疗是有效的一线治疗。对于根除Hp无效的胃MALT淋巴瘤,放疗效果较为明显。化疗后手术治疗并不能提高早期高度恶性胃MALT淋巴瘤患者的预后,单纯化学治疗即可达到同样的效果。根据以上证据并结合患者意愿,对该例患者采用根除Hp三联疗法,治疗4周后,患者临床症状得到明显缓解,Hp、内镜检查结果均为阴性。结论 Hp(+)的早期胃MALT淋巴瘤患者,首选根除Hp治疗,可有效提高疗效和患者生活质量,但远期效果仍需进一步观察。

浅析省管县体制改革动因与改革预期

“省管县体制”改革是地方政府改革一个十分重要的方向，总体来看，这一改革目前只是处于试点阶段，其改革效果还不能早下结论，但是关注新生事物，发现改革过程中的新情况、新动向对于省管县体制改革的推进与完善意义深远。本文将注重阐释省管县体制改革发起动因。因为只有明确“源”，才能知道“流”，只有理解了改革的原因，才能认可改革的举措。

人源幼虫巨大致死性基因在结肠癌中的表达及意义

目的研究人源幼虫巨大致死性基因Hugl-1表达与人结肠癌临床病理资料的关系,探讨Hugl-1基因表达与结肠癌肿瘤发生、侵袭的相关性。方法对99例结肠癌标本、17例正常及结肠良性病变组织应用免疫组化SP法检测Hugl-1基因的表达情况。结果结肠癌组织中Hugl-1基因表达水平显著低于正常及结肠良性病变组织(P<0.05)。结肠癌组织中Hugl-1基因表达水平与肿瘤TNM分期、淋巴结转移程度存在相关性(P<0.05),而与患者的性别、年龄及肿瘤病理分级无关。结论Hugl-1表达下降与结肠癌的发生、发展过程有关,可作为反映结肠癌恶性生物学行为的一个较有价值的指标。

成纤维细胞激活蛋白在食管癌中的表达及意义

目的探讨成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FAP)与食管癌进展的关系及其在食管癌早期诊断中的价值。方法应用免疫组化SP方法检测食管癌组织芯片中FAP的表达情况,并结合临床病理参数进行相关分析。结果68例食管癌组织中FAP阳性表达57例,总阳性率达83.8%,而在5例正常食管组织中则无表达。经过分析发现,FAP的阳性表达率与食管癌分化程度相关(P<0.05),随着肿瘤恶性程度的增加,FAP的表达减少,而与性别、年龄以及TNM分期无明显相关(P>0.05)。结论FAP在食管癌组织中的表达与食管癌细胞的分化程度相关,因此可作为反映食管癌恶性生物学行为的一个较有价值的指标。

粒细胞集落刺激因子-1在结直肠癌中的表达及临床意义

人粒细胞集落刺激因子（human granulocyte colony-stimulating factor-stimulated clone，hGC）-1属于olfactomedin相关蛋白家族的一员，通常在人骨髓、结直肠及前列腺中表达。

Claudin-4 mRNA在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的研究claudin-4 mRNA在胃癌组织中的表达,并探讨其与胃癌生物学行为的关系。方法应用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测10例正常胃黏膜组织和31例胃癌组织的claudin-4 mRNA的转录水平。结果正常胃黏膜组织claudin-4 mRNA相对表达量低于胃癌组织(P<0.05),高中分化胃癌组织低于低分化组织(P<0.05),有淋巴结转移的胃癌组织高于无淋巴结转移组织(P<0.05),浸润深度达黏膜下层组织高于浸润深度未达到者(P<0.05)。clau-din-4 mRNA相对表达量与患者性别及肿瘤大小无显著相关性(P>0.05)。结论Claudin-4 mRNA在胃癌中表达上调可能在胃癌的发生发展中起着重要的作用,其表达上调可能促进胃癌的侵润和转移。

β_1-整合素和Shh在大肠癌的表达及其相互关系

目的:探讨β1-整合素和Shh在不同分级、分期大肠癌的表达情况及其相互关系。方法:采用免疫组化SP法,检测β1-整合素和Shh在大肠癌组织芯片中的表达情况,并进行二者的相关性分析。结果:大肠癌组织中β1-整合素和Shh蛋白的表达阳性率分别为59.42%、71.01%。β1-整合素的阳性表达与大肠癌的浸润深度、Ducks分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、年龄、分化程度的相关性均无统计学意义。Shh的阳性表达仅与大肠癌的分化程度有关。β1-整合素和Shh在大肠癌表达存在相关性(r=0.326,P<0.05)。结论:β1-整合素的阳性表达与大肠癌的浸润深度、Ducks分期、淋巴结转移有关,大肠癌中β1-整合素和Shh的表达存在等级相关,联合检测二者在大肠癌的表达,可作为大肠癌恶性程度评价的一个较有价值的指标,并将有助于深入认识肿瘤的生物学基础和寻找有效的治疗药物。

血管内皮生长因子对恶性腹腔积液诊断价值的Meta分析

目的系统评价血管内皮生长因子(VEGF)在恶性腹腔积液鉴别诊断中的价值。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、OVID循证医学数据库及中国期刊网、维普、万方等数据库,查找有关VEGF在恶性腹腔积液鉴别诊断价值的文献,检索时间从1990年1月至2009年12月。采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,并绘制SROC曲线,对诊断性试验的准确性进行评估。结果共纳入7篇文献。血管内皮生长因子对恶性腹腔积液的鉴别诊断价值分别为:合并敏感度81%[95%CI(0.75,0.85)],合并特异度90%[95%CI(0.86,0.94)],DOR 50.45[95%CI(28.37,89.73)],SROC曲线下面积(AUC)0.9507(SE=0.0130),Q=0.8914(SE=0.0176)。本研究还对人种、试剂来源进行了亚组分析,其中VEGF试剂盒购自R&D公司的3个研究(χ2=0.05,P=0.9750;I2=0.0%)同质性较好,AUC=0.9675(SE=0.0167)。结论经SROC曲线证实,血管内皮生长因子在恶性腹腔积液鉴别诊断中具有较高的敏感度和特异度,可作为重要的筛查和诊断指标。

食管鳞癌中Dickkopf-3蛋白的表达

目的探讨DickkopG3（Dkk-3）在不同分化程度的食管鳞癌、正常食管黏膜组织中的表达及其与食管鳞癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化S-P法，检测Dkk-3蛋白在67例食管鳞癌组织及5例非瘤食管组织的组织芯片中的表达情况，并结合临床病理资料进行分析。结果67例食管鳞癌组织中Dkk-3蛋白阳性率为65．7％（44／67），5例非瘤食管组织中只有1例的微血管中Dkk-3蛋白表达阳性。Dkk-3蛋白的阳性表达与食管鳞癌纤维膜浸润、淋巴结转移、浸润深度和TNM分期呈正相关（P〈0．05），而与性别、年龄、病理分级的相关性均无统计学意义（P〉0．05）。结论Dkk-3在食管鳞癌中高表达，其可能参与了食管鳞癌的浸润及转移，有助于对食管鳞癌发展的判断和预测有无淋巴结转移。

热休克蛋白70与肝肠钙黏连蛋白在胃腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨热休克蛋白70（HSP70）与肝肠钙黏连蛋白（u—cadherin）在胃腺癌中的表达及其与胃腺癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化sP法检测60例胃腺癌组织中HSP70和LI—cadherin的表达，并分析两种蛋白表达的相关性。结果HSP70在胃腺癌患者中的表达率为71．67％（43／60）；在低分化胃腺癌患者的表达强度高于高分化型（P〈0．05）；伴有淋巴结转移的胃腺癌患者其表达率高于无淋巴结转移者（P〈0．05）。LI—cadherin在胃腺癌患者中的表达率为58．33％（35／60）；在高、中型分化胃腺癌的表达高于低分化型，差异有统计学意义（P〈0．05）。HSP70与LI-cadherin在胃腺癌中的表达呈正相关，相关系数为（r=0．449，P〈0．05）。结论HSP70与LI—cadherin和胃癌分化程度密相关，且两者在胃腺癌中的表达具有相关性，提示两种蛋白与胃腺癌发展密切相关。

微管蛋白和肝肠钙粘连蛋白在胃腺癌中的表达及相关性分析

目的探讨微管蛋白（Tubulin β-2c）和肝肠钙粘连蛋白（LI-cadherin）在胃腺癌组织中表达的临床意义及两种蛋白的相关性。方法应用免疫组化S-P法，检测Tubulin β-2C及LI-cadherin在60例胃腺癌组织中的表达，并分析两种蛋白的相关性。结果Tubulin β2C及LI—cadherin在胃腺癌组织中的阳性表达率分别为73．33％和68．33％，在癌旁及正常组织中均不表达，两种蛋白的表达呈正相关（r=0．450，P〈0．05）。Tubulin β-2C与肿瘤分化程度有关，与年龄、性别以及淋巴结转移无关。LI—cadherin与肿瘤浸润程度及淋巴结转移有关（P〈0．05），与性别、年龄无关。结论Tubulin β-2c是胃腺癌发生发展过程中一种重要的蛋白分子，其表达强度与胃腺癌分化程度有关，且与LI—cadherin的表达呈正相关。

认知-行为治疗对国人肠易激综合征疗效的Meta分析

目的评价认知-行为治疗对中国人群肠易激综合征患者治疗效果。方法计算机并手工检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库中关于认知-行为治疗中国人群肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的随机对照研究,检索文献检索时限均从建库至2016年4月30日。纳入文献进行质量评价及资料提取后,使用Review Manager 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9项随机对照研究,907例患者。Meta分析结果显示:认知-行为治疗联合常规药物治疗,相对于单独药物治疗,在国人IBS总体症状有效率(RR=1.16,P=0.0002)、焦虑/抑郁评分(SMD=-0.96,P=0.004;SMD=-0.86,P=0.03)、生活质量评价如社会功能、人际关系、健康忧虑、行为障碍等维度(P<0.05)均有显著改善作用。但单独认知-行为治疗相对于常规药物治疗,对国人IBS总体症状有效率的作用差异无统计学意义(RR=0.95,P=0.41)。结论在常规治疗基础上联合认知-行为治疗能有效改善中国IBS患者的临床症状和心理状态,并提高生活质量。单用认知-行为治疗相对于常规治疗对IBS症状改善无显著差异。

β_1-整合素与膜受体PTCH在大肠癌中的表达及其相互关系研究

目的:检测β1-整合素(β1-integrin)及hedgehog(Hh)信号通路中膜受体蛋白patched(PTCH)在不同分化程度结直肠腺癌中的表达,探讨其表达与肿瘤生物行为学间的关系并分析两者间的相关性。方法:应用免疫组化SP法检测组织芯片69例结直肠腺癌中β1-integrin与PTCH的表达情况,并结合临床病理资料进行分析。结果:β1-integrin、PTCH的阳性表达率分别为59.42%(41/69)和63.77%(45/69),其中β1-integrin的表达与肿瘤的Dukes分期、浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),并且两者的阳性表达呈明显的正相关性(P<0.05)。结论:β1-integrin与结直肠腺癌的发生及浸润转移密切相关,并可能通过增加Hh通路上游蛋白PTCH水平的表达而激活该信号通路。

肝肠钙黏连蛋白与核磷蛋白在胃腺癌中的表达及其相关性分析

目的探讨肝肠钙黏连蛋白（LI-cadherin）及核磷蛋白（NPM）在胃腺癌组织中的表达、与胃腺癌生物学行为的关系以及2种蛋白的相关性。方法采用免疫组化S-P法，检测肝肠钙黏连蛋白及核磷蛋白在60例胃腺癌组织中的表达，并分析其与肿瘤生物学行为的关系。结果肝肠钙黏连蛋白与核磷蛋白在胃腺癌组织中的阳性率分别为51．67％和76．67％，两种蛋白表达呈正相关（r=0．798，P〈0．05）；肝肠钙黏连蛋白的表达与胃腺癌的分化程度及淋巴结转移有关（P〈0．05），而核磷蛋白的表达与胃腺癌的分化程度及TNM分期有关（P〈0．05），二者均与性别、年龄无关（P〉0．05）。结论胃腺癌的发生与肝肠钙黏连蛋白和核磷蛋白的高表达有关，二者在胃腺癌中表达的一致性，提示核磷蛋白可能为1种较为可靠的检测胃腺癌发生及发展的分子标记物。

肿瘤坏死因子-α基因多态性与肠易激综合征易感性关系的Meta分析

目的评价肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)基因多态性与肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)遗传易感性的关系。方法检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库有关TNF-α基因多态性与IBS易感性的病例-对照研究,检索文献检索时限均从建库至2016年5月30日。采用等位基因模型(G vs.A)、显性遗传模型(GG vs.AA+AG)、隐性遗传模型(AA vs.GG+AG)、共显性遗传模型(GG vs.AG,GG vs.AA)和超显性遗传模型(AG vs.GG+AA)进行分析,以TNF-α308和238基因位点不同遗传模型的相对危险度(odds ratio,OR)值及其95%置信区间(confidence interval,CI)作为效应指标,应用Review Manager 5.3软件对研究结果进行异质性检验和效应值合并分析。结果 7篇原始研究共计3 184例对象(IBS患者1 735例,对照1 449例)被纳入分析,其中涉及TNF-α-308多态性的研究7篇(欧美人种4篇、亚洲人种3篇)、TNF-α-238多态性的研究2篇(均为欧美人种)。应用不同遗传模型分析,结果提示308、238基因位点的等位基因G、A及基因型GG、AG、AA与IBS易感性均无显著相关性(P>0.05)。以临床分型为亚组进行分层分析,结果示308位点等位基因G、A及基因型GG、AG、AA与腹泻型和便秘型IBS易感性均无显著相关性(P>0.05)。以人种为亚组进行分层分析,结果示亚洲人种TNF-α308位点研究资料无统计学异质性,GG vs.AA+AG的OR=1.82,95%CI:1.08~3.07,P=0.02;AG vs.GG+AA的OR=0.50,95%CI:0.29~0.85,P=0.01;GG vs.AG的OR=1.97,95%CI:1.16~3.37,P=0.01,而欧美人种应用不同遗传模型分析后308位点各基因型与IBS易感性无显著相关性。结论亚洲人种TNF-α308位点GG型、AG型基因可能与IBS遗传易感性相关,欧美人种TNF-α308、238位点基因多态性与IBS遗传易感性无显著相关。TNF-α308位点基因多态性与IBS不同亚型易感性无显著相关。

小干扰RNA抑制瞬时感受器电位通道3表达对大鼠内脏高敏感的影响

目的探讨鞘内注射经典瞬时感受器电位通道3（TRPC3）特异性小干扰RNA（siRNA）对大鼠内脏高敏感性的调节作用。方法 56只Sprague Dawley雄性乳鼠随机数字表法分成4组,每组14只,应用醋酸灌肠建立大鼠内脏高敏感模型,其中3组为模型组,出生后第8-21天予0.5%醋酸溶液0.3 ml灌肠,1组为对照组,出生后第8-21天予0.9%氯化钠注射液0.3 ml灌肠。出生后第8周进行试验,4组大鼠均予鞘内置管,每天鞘内注射1次,共干预3 d：对照＋空白组、模型＋空白组鞘内注射去核酸酶水（20μl/次）;模型＋错配siRNA组鞘内注射错配siRNA（20μg/20μl/次）;模型＋TRPC3-siRNA组鞘内注射TRPC3-siRNA（20μg/20μl/次）。注射结束1周后应用实时定量PCR及蛋白印迹法检测4组大鼠支配结肠的L5-S1节段背根神经节（DRG）神经元TRPC3 mRNA与蛋白表达水平;通过不同压力结直肠扩张（CRD）后腹壁收缩反射（AWR）评分及疼痛感觉阈值、最大容量阈值检测评估大鼠内脏敏感性。结果相较于对照＋空白组,模型＋空白组DRG的TRPC3 mRNA和蛋白表达均显著升高（P值分别为0.002、0.029）;相较于模型＋空白组,模型＋TRPC3-siRNA组DRG的TRPC3 mRNA与蛋白表达显著降低（P值分别为0.002、0.001）;模型＋错配siRNA组与模型＋空白组TRPC3表达差异无统计学意义（P〉0.05）。内脏敏感性检测结果提示不同压力CRD后,相较于对照＋空白组,模型＋空白组在40、60、80 mmHg AWR评分升高（P均〈0.01）,疼痛感觉阈值与最大容量感觉阈值下降（P均〈0.001）,提示内脏高敏感模型成功建立。相较模型＋空白组,模型＋TRPC3-siRNA组大鼠在60、80 mmHg压力扩张时AWR评分显著下降（P均〈0.01）,疼痛感觉阈值与最大容量感觉阈值显著升高（P值分别为0.007、0.023）。模型＋错配siRNA组与模型＋空白组比较AWR评分与感觉阈值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鞘内注射siRNA靶向阻断TRPC3的表达对大鼠内脏高敏感具有改善作用,TRPC3可能作为关键分子参与肠道高敏感的发生机制。