单节段颈椎前路减压术中应用不同内置物的疗效分析

目的：探讨颈椎前路减压手术中采用Zero-P与颈椎钢板椎间融合器内固定系统治疗单节段颈椎椎间盘突出症的临床疗效。方法2010年1月～2013年1月，本院前路减压手术治疗单节段颈椎椎间盘突出症患者共71例， A组中36例采用Zero-P，B组中35例采用前路钢板。于术前、术后3 d、术后6个月及末次评估影像学检查、视觉模拟量表（visual analog scale，VAS）评分、日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）评分及改良吞咽生活质量量表（swallowing-quality of life，SWAL-QOL）评分。结果 A组手术时间和出血量较B组明显减少（P＜0．05）。2组患者术后均获得满意的临床症状和神经功能改善，每组VAS评分、JOA评分均较术前均明显改善（P＜0．05）。 A组和B组患者术后吞咽不适发生率分别为13．9％和34．3％，A组术后吞咽不适发生率和SWAL-QOL评分与B组存在显著差异（P＜0．05）。2组患者术后内固定相关并发症发生率在统计学上未见明显差异。结论 Zero-P在手术时间、出血量和术后吞咽不适相关并发症上较前路钢板存在明显优势。因此，单节段颈椎前路手术可以首先考虑采用Zero-P内固定系统。

老年退变性腰椎侧凸的研究进展和治疗策略

随着我国人口老龄化程度的逐渐增加,老年人群中腰背痛患者的人数也不断上升,其中老年退变性脊柱侧凸（degenerative scoliosis,DS）是引起老年人腰背痛的主要疾病之一,作为一种严重的脊柱退变性疾病,其发病率有明显增加的趋势,DS一方面会导致老年人驼背和身高降低等形体改变问题,另一方面会引发患者的腰背部疼痛和感觉运动功能障碍[1]。