新生儿血流感染现状及血清PCT、NEUT、NLR对新生儿血流感染的诊断价值分析

目的研究新生儿血流感染现状及血清PCT(降钙素原)、NEUT(中性粒细胞)、NLR(中性粒细胞/淋巴细胞比)运用于新生儿血流感染诊断中的价值。方法选择本院2018年2月-2019年3月出生的327例新生儿作为研究对象,观察其中血流感染的发生情况,另外给予血清PCT、NEUT、NLR检测,分析三个指标运用于疾病诊断中的意义。结果研究组血清PCT、NEUT、NLR水平均高于对照组(P<0.05)。不同病原体感染者在血清PCT、NEUT、NLR水平上与对照组相比差异显著(P<0.05)。联合检测的灵敏度及特异性明显高于单一检测(P<0.05)。结论血清PCT、NEUT、NLR检测在新生儿血流感染诊断中具有重要意义,联合检测的灵敏度及特异性更高,可尽早对疾病进行评估,值得临床使用。

Katargener综合征1例

Ｋａｔａｒｇｅｎｅｒ综合征１例湖北医科大学附属第一医院儿科（４３００６０）张宏祥，沈桂秀，朱燕玲，雷桂娥患儿，男，６岁，间断咳嗽、咳脓痰、鼻塞、流脓涕７个月入院。其已故曾祖父有长期咳嗽、咳脓痰及咯血病史．体检双鼻腔粘膜充血、肥厚，左下肺可闻及湿性罗音...

无症状性血尿、蛋白尿的诊断思路和中医治疗

本文探讨了无症状性血尿、蛋白尿的诊断思路和中医治疗。逐步分析血尿、蛋白尿的产生原因,对不同疾病进行鉴别,并以中医理论为指导,对处于无症状性血尿、蛋白尿阶段的不同肾脏疾病进行辨证、分型、论治。经分析,无症状性血尿、蛋白尿的常见病理类型有:IgA肾病、系膜增生性肾炎、微小病变、局灶节段性肾小球硬化、薄基底膜病等;非肾小球性病因有:泌尿系统畸形、肾结石、特发性高钙尿症、左肾静脉压迫综合征等。中医辨证分型为:下焦湿热证;阴虚火旺证;淤血阻络证;脾气虚弱证;肾气虚衰证。提示西医辨病与中医辨证相结合可完善无症状性血尿、蛋白尿的诊断治疗。

全身运动质量评估对高危儿运动发育结局的预测价值分析

目的探讨全身运动(GMs)质量评估对高危儿运动发育结局的预测价值。方法在我院新生儿中选取80例高危儿进行长期随访,在新生儿出生0~4周内至少完成一次GMs拍摄和评估,并保持18个月的随访,统计患儿的发育结局。以患儿的运动发育结局反推GMs评估对高危儿运动结局预测的应用价值。结果在随访的过程中高危儿中,运动发育正常共48例,异常32例。异常32例高危儿中,4例存在脑瘫高风险,28例为运动发育迟缓。经计算不安运动阶段GMs预测结果灵敏度为93.75%,特异度为91.30%,阳性预测值为83.33%,阳性预测值为95.45%。扭动运动阶段GMs预测结果灵敏度为83.33%,特异度为81.25%,阳性预测值为76.92%,阴性预测值为95.12%。结论应用GMs质量评估高危儿的运动发育结局,具有较高的应用价值,对运动发育迟缓或脑瘫患儿的筛查效果较好,应用于临床中可实现对高危患儿的早期干预,继而降低运动发育迟缓、脑瘫对患儿生长发育的影响。其中不安运动阶段的GMs更为可信,但运动扭动阶段的GMs也具有相当高的价值。

甲泼尼龙治疗小儿肺炎支原体肺炎对炎性因子和乳酸脱氢酶水平的影响

目的探讨甲泼尼龙治疗小儿肺炎支原体肺炎对超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响。方法按随机数字表法将深圳市大鹏新区妇幼保健院2019年1月至2020年6月收治的59例肺炎支原体肺炎患儿分为对照组(29例,阿奇霉素单独治疗)和试验组(30例,甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗),两组患儿均连续治疗10 d。对比两组患儿治疗前后hs-CRP、LDH、TNF-α水平,统计两组患儿症状缓解时间、用药不良反应及用药满意度。结果治疗后两组患儿血清炎性因子和LDH水平均较治疗前显著下降,且试验组下降幅度显著大于对照组;试验组患儿肺部啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间、住院时间均显著缩短(均P<0.05);两组患儿用药期间不良反应总发生率、两组患儿家属对治疗的总满意度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎可有效改善患儿的临床症状,缩短肺部啰音、咳嗽等症状缓解时间,降低乳酸脱氢酶水平,同时该方案不良反应较少,安全性良好。

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭孝感市第一医院（４３２１００）光辉，雷桂娥慢性肾功能衰竭患者，由于多系统和脏器功能失调，可出现错综复杂的症状体征，治疗颇为棘手。我科近３年来采用中西医结合方法治疗该病，临床疗效明显优于单纯西医治疗，现报告如下。１一般资料自...

新生儿低钠血症20例临床分析

低钠血症早期表现为非特异性,在新生儿不易被觉察,易造成误诊或漏诊。现将我科于1992年1月～1994年4月收治的20例新生几低钠血症,就其病因、病机及误诊原因作一临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:男13例,女7例。日龄分布及基础疾病见附表。

狼疮性肾炎的中西医结合治疗概况

狼疮性肾炎是一种免疫复合物肾脏病,由自身抗原—抗体复合物沉积于肾脏组织及血管壁,在补体参与下,导致肾脏损害所致。其发生率占系统性红斑披疮的60%,是系统性红斑狼疮的主要死因之一。其治疗颇为棘手,近几年国内采用中西医结合方法治疗取得了较好疗效,现综述如下。1 狼疮性肾炎的临床表现和诊断狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的较重类型,以肾脏损害为主。