口服盐酸地芬尼多中毒死亡案例的回顾性分析

目的探讨口服盐酸地芬尼多中毒死亡案例的尸体检验、理化检验和现场勘验特点,为相关案(事)件的处置和预防提供参考。方法收集某市2018年1月—2020年8月发生的22例口服盐酸地芬尼多中毒死亡案例的案情、现场勘验、尸体检验、理化检验、电子物证等资料,结合既往文献报道的31例口服盐酸地芬尼多中毒死亡案例进行分析。结果53例口服盐酸地芬尼多中毒死亡案例中,50例为自杀,2例为意外,1例性质不详。52例在病历记录或现场勘验记录中找到服药剂量,范围为775~12500 mg。有服药剂量的52例中,23例经死后药物浓度检测,血药质量浓度范围为2.71~83.1 mg/L。记录有临床症状的6例,表现为意识障碍、抽搐。经尸表检查的45例中,有23例进行了尸体解剖。结论口服盐酸地芬尼多中毒死者多数为自杀。通过多个案例的回顾性分析,尚未发现服药剂量与血药浓度之间具有相关性。

微生物组学的法医学应用新进展、挑战和机遇

微生物群落演替与样本种族、性别、健康状况、生活方式、死亡时间等重要因素密切相关,具有较大的法医学潜在应用价值。本文总结了近年来微生物组学应用于法医学同一认定、地域特征鉴识、组织或体液来源鉴定以及死亡时间推断等方面的研究,并介绍了基于二代测序数据用于微生物学研究的主要机器学习算法。此外,还分析了当下法医微生物组学面临的检材提取与保存、标准化和数据库建设、伦理审查和实践适用性等问题。未来借助微生物多组学技术将有望以全面动态的角度探索微生态系统,从而推动法医微生物组学的应用发展。