胰十二指肠切除术后胰漏管理研究进展

术后胰瘘(postoperative pancreatic fistula, POPF)是胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy, PD)术后最主要的并发症,POPF会延长患者的住院时间和增加患者的经济负担,甚至可导致严重并发症甚至危及患者生命。与预防不同,POPF的治疗管理长期以来一直缺乏规范。现对国内外关于POPF患者在营养支持、合并感染、合并出血等方面管理现状和研究进展进行综述,为未来进一步优化POPF管理提供参考。

血清CyPA、FN、IL-1β表达水平与普外科Ⅱ类切口手术术后感染相关性及对预后的影响

目的 研究血清亲环素-A(CyPA)、纤连蛋白(FN)、白细胞介素1β(IL-1β)表达水平与普外科Ⅱ类切口手术术后感染相关性及对预后的影响。方法 选取新疆医科大学第一附属医院普外科Ⅱ类切口手术术后感染患者58例作为观察组,另选取同期普外科Ⅱ类切口手术术后未感染患者72例作为对照组。检测对比两组血清CyPA、FN、IL-1β水平,Logistic回归分析术后感染发生影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析各血清水平诊断价值。比较不同感染严重程度患者各血清水平,Pearson分析各血清与感染严重程度关联性,并探究不同血清CyPA、FN、IL-1β水平患者预后情况。结果 术后1、3、5 d观察组血清CyPA、IL-1β水平高于对照组,FN水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.792、5.404、5.766、5.280、5.215、6.568、7.349、5.229、7.255,P<0.001)。经Logistic多因素回归分析显示,合并基础疾病、年龄、切口长度、血清CyPA、FN、IL-1β是普外科Ⅱ类切口手术术后感染发生的重要影响因素(P<0.05)。血清CyPA水平诊断感染AUC值0.793大于IL-1β AUC值0.748、FN AUC值0.691(Z=7.362、4.070、5.586,P<0.05)。血清CyPA、IL-1β水平重度者>中度者>轻度者,FN水平重度者<中度者<轻度者,差异有统计学意义(F=32.215、21.792、36.040,P<0.05)。血清CyPA、FN、IL-1β水平与感染严重程度明显相关(P<0.05)。血清CyPA、IL-1β阳性者预后不良发生率高于阴性者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.843、4.841,P<0.05)。结论 血清CyPA、FN、IL-1β与感染严重程度密切相关,可为临床鉴别诊断感染程度、评估预后提供重要数据支持。

关于大学生碎片化时间体育锻炼的研究——以南充三高校为例

现如今的时代不断发展,人们的身体素质也越来越差,人们的体质健康水平却明显下降,在日常生活中,大部分人群较少的会利用闲暇时间去做体育锻炼,在高校,大部分学生尤为严重,他们学业繁重,竞争压力大,则更会很少的利用碎片化时间去参与体育锻炼,所以导致部分学生在大学生体育测试中面临不合格的现象。本文通过文献资料法,调查问卷等方式,并以大学生进行锻炼的目的、时间、方式类型和影响因素为切入点,进行了归纳和总结高校学生对碎片化时间的利用方法及一些简单的运动锻炼方式,从而有效的进行分析,转变大学生体育锻炼的传统观念,培养良好的体育锻炼意识,力争能够培养高校学生自主利用碎片化时间进行运动训练提高自身体质。