个旧市郊室内氡、钍射气浓度和地面γ辐射水平初步调查

目的调查个旧地区居室内氡（^222Rn）、钍射气（^220Rn）及其子体水平，明确钍射气的剂量贡献。方法考虑住宅类型和地理分布因素，从个旧市郊某村选取建筑结构有代表性的50户住宅的主卧室，采用氡-钍射气鉴别探测器测量氡、钍射气浓度，用沉积率装置测量钍射气子体浓度。其中14间居室采用连续性氡测量探测器和α谱氡、钍射气鉴别探测器测量氡、钍射气浓度，空气采样滤膜结合CR-39探测器测量钍射气衰变产物浓度，碘化钠闪烁计数器测量地表γ剂量率。结果50间居室的氡浓度为32～498Bq／m^3，平均136Bq／m^3；钍射气浓度为39～7908Bq／m^3，平均3297Bq／m^3；钍射气子体浓度为2．0～23．9Bq／m^3，平均10．2Bq／m^3。钍射气子体衰变产物致居民年平均有效剂量大于氡子体衰变产物的平均年有效剂量（2．9mSv vs 1．6mSv）。结论个旧市郊部分居室室内钍射气及其子体浓度高，钍射气子体的剂量贡献要高于氡子体的剂量贡献。在个旧开展氡致肺癌危险评价研究应当考虑钍射气子体的剂量贡献。

小鼠照射后血清微量元素含量与剂量的关系

微量元素在体内的重要作用已越来越引起人们的关注，微量元素的变化可导致许多疾病发生［１］，恶性肿瘤病人放射治疗后血清微量元素发生明显变化［２］，动物实验也发现照射后血清微量元素含量发生改变［３］。为了揭示全身照射后血清微量元素含量变化与照射剂量的关系，...

小鼠血清、全血和鼠毛中的元素含量研究

报告了健康Ｃ５７ＢＬ小鼠血清、全血和鼠毛中９种元素含量。在３种生物样品中测定的元素以鼠毛中含量最高，血清中最低．本文讨论了小鼠和人的血清和毛发元素水平之间的关系，Ｃ５７ＢＬ小鼠作为研究元素和疾病关系的实验动物有其优点。

甘肃省庆阳市窑洞室内氡和钍射气水平调查

氡是室内普遍存在的空气污染物，是除吸烟以外的首位致肺癌病因，它来源于土壤、建筑材料和地下水等。在我国西北部黄土高原地区，山西、陕西和甘肃等省的农民世代居住在窑洞中。由于窑洞内通风不好，又是生土建筑，氡的析出率较高，

中国广东省阳江高本底辐射地区居民营养情况调查分析

目的观察中国广东省阳江高本底辐射地区和对照地区居民目前的健康和营养状况。方法分别从高本底地区和对照地区各一个镇中随机选取50岁以上男性居民60和65名，调查居住史、疾病与治疗史、X线检查史等，测量身高和体重，计算身高体重指数（BMI）。测量血清总蛋白、白蛋白和球蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1和载脂蛋白B含量。结果两地区受检者BMI分布有一定差异，两地区受检者的血清生化指标平均值均在正常范围，经调整年龄后，对照地区居民的血清总蛋白、白蛋白和甘油三酯略高于高本底地区，高本底地区高密度脂蛋白胆固醇略高于对照地区。结论高本底地区和对照地区居民营养状况基本一致，高本底地区居民的动物蛋白和脂肪摄人量略低于对照地区。

庆阳市居民趾甲中微量元素的含量测定

目的测定高氡地区居民体内微量元素的水平,以进一步分析肺癌与室内氡(222Rn)的关系。方法选自庆阳市4个县(区)的农村居民71名,平均年龄(56.6±11.0)岁,测量趾甲中Zn、Mn、V、Se、As、Mg、Pb和Cd等微量元素含量。全部数据采用SAS 8.1统计软件处理,非参数检验方法,P<0.05为差异有统计学意义。结果在分析的8种微量元素中,只有Mg含量两性间差异有统计学意义(P<0.05),虽然Mn,V和Mg随年龄增加呈逐渐下降趋势,但差异无统计学意义,居住在距城市最近的西峰区居民趾甲Pb含量1.33μg/g,为远离城区的宁县居民的2倍,Cd含量为0.06μg/g是宁县居民的3倍(P<0.05),以煤为主要燃料的居民趾甲中As、Pb和Cd水平略高,不同住房类型、是否使用农药和吸烟居民的微量元素水平均无明显差异。结论在8种微量元素中,只有Mg含量两性间差异有统计学意义,居住在距城市近的居民体内Pb和Cd的水平高于远离城市的居民,未见住房类型和其他环境因素对体内微量元素含量的明显影响。

我国居民室内钍射气(^(220)Rn)的水平

居室内钍射气(^(220)Rn)及其子体照射对健康影响越来越受到关注,我国土壤中^(232)Th含量明显高于世界平均水平,使得我国传统建材中^(232)Th含量偏高,我国还有相当数量居民房屋材料是砖和泥土,导致我国居民住房内^(220)Rn水平高于^(222)Rn。从国内外发表的有关^(220)Rn及其子体的报道,其产生的剂量可能比现在估算的世界平均值高。ICRP 50号出版物推算^(222)Rn和^(220)Rn的平衡当量浓度分别为15 Bq/m^3和0.5 Bq/m^3,所导致的肺癌增加分别为每100万人年32人和3.6人。我国不同区域的地质构造和地质断裂构造不尽相同,西北黄土高原、西南地区的个旧市以及华南地区的阳江市是有代表性的钍射气高水平地区,这三个地区室内^(220)Rn浓度水平都高于^(222)Rn,其中以黄土高原的窑洞内^(220)Rn浓度水平最高,^(220)Rn浓度最高可达^(222)Rn的9倍,窑洞中^(220)Rn及其子体所致有效剂量远高于^(222)Rn及其子体所产生的剂量。

五省放射工作人员眼晶状体混浊状况调查

人眼晶状体中水占66％,蛋白质占33％,是机体中蛋白质含量最高的器官,为普通组织的两倍,是对电离辐射最敏感的人体组织之一[1-2].近年来的流行病学研究发现,长期低剂量电离辐射照射会导致眼晶状体混浊的危险性增高.为保障放射工作人员身体健康,指导放射工作人员自身防护,为制订政策措施提供科学依据,本研究对四川、河南、江苏、广东、山东5省放射工作人员眼晶状体混浊状况进行了专题调查.现将结果报道如下.

2013—2017年我国职业性放射性疾病诊断情况分析

目的 分析2013-2017年我国职业性放射性疾病的分布变化，了解和掌握我国放射工作人员职业健康风险。方法 根据全国放射卫生信息平台的2013-2017年职业性放射性疾病病例报告，对病例的地区、病种、职业和照射类型等分布进行描述性分析。结果 我国目前共有54家职业性放射性疾病诊断机构，覆盖了除西藏自治区和新疆建设兵团外全部省、自治区和直辖市。2013-2017年，共上报职业性放射性疾病106例，以放射性肿瘤为主，占全部病例的43.40%，其次是外照射慢性放射病和放射性白内障，分别占16.98%和16.04%。全部病例中，从事医学应用的占70.75%，从事工业应用的占13.21%。以照射类型分类，慢性照射最多，占80.19%，而急性照射占5.66%，还有14.15%填报时未注明照射类型。结论 我国职业性放射性疾病发病情况总体呈下降趋势，重点放射工作人员职业健康管理工作应继续加强。

我国7省158家医院放射工作人员职业健康管理现状分析

目的了解我国医院放射工作人员管理水平和现状。方法采用典型抽样方法,从全国南部、东北部和西部地区共抽取7个省158家医院的2 756名放射工作人员为调查对象进行问卷调查。结果医院放射工作人员中男性占68.3%;专科及以下学历人员占52.8%;透视检查和X射线摄影检查放射工作人员中分别有14.7%、7.3%采取非隔室操作;64.2%放射工作人员配备了个人防护用品,43.2%的放射工作人员经常使用个人防护用品;省级医院CT检查、放射治疗、介入治疗和核医学诊疗科目的工作量较大;放射工作人员上岗前及在岗期间放射防护知识与法律法规培训率分别为65.9%和75.1%,放射工作人员证的总体持有率为76.3%,西部地区的培训率与持证率均低于南部和东北部地区(P<0.001);放射工作人员个人剂量监测率为62.8%,西部地区和镇级医院的个人剂量监测率最低(P<0.001);上岗前与在岗期间职业健康检查率为63.4%、75.7%,西部地区和镇级医院的最低(P<0.001);41.1%的放射工作人员依据法规享受2～4周保健休假。结论不同地区、不同级别医院的放射工作人员健康管理水平有较大差距,需要进一步提高西部地区和镇级医院放射工作人员的健康管理水平。

2020年全国医疗机构放射工作人员个人剂量监测异常数据分析

目的分析放射工作人员个人剂量监测异常数据的剂量、职业类别和异常原因分布情况,为提高个人剂量监测数据质量和改善医疗机构职业健康管理工作提供建议。方法通过全国放射卫生信息平台的"放射诊疗机构职业健康系统"收集2020年度全国医疗机构单个监测周期个人剂量监测值超过1.25 mSv的个案数据进行汇总分析。结果2020年全国31个省份共监测到剂量异常数据1113人次,异常率为2.48‰;主要为诊断放射学和介入放射学工作人员,分别占68.01%和18.78%;剂量异常数据主要分布在1.25~5 mSv区间;导致剂量异常的主要原因是不规范佩戴或使用个人剂量计,占63.88%;由于工作量增加导致的剂量监测数据异常的放射工作人员占全部异常人员的12.32%,平均年个人剂量为5.14 mSv,不同职业类别放射工作人员的年个人剂量差异无统计学意义(P>0.05)。结论应加强放射工作人员辐射防护知识的教育和培训,制定具体可行的放射防护管理和奖惩制度,减少不规范佩戴个人剂量计的情况发生;重点关注诊断放射学和介入放射学工作人员的职业照射,采取轮岗等措施降低个人剂量水平;建议制定个人剂量监测异常数据标准核查程序,提高个人剂量监测数据质量。

典型非铀矿山工人氡危险认知研究

目的调查非铀矿山工人对氡所致健康危害的认知水平及影响因素。方法采用当面填写调查表或询问方式调查了9个省区24个矿山的2836名矿工。结果13．3％的矿工知晓氡，其中，29．0％的人知道氡的来源，8．5％的矿工对氡危害有一定认识，仅有1．8％的矿工对氡致健康危害有正确认知。在影响非铀矿山工人对氡致健康危害正确认知水平的因素中，受教育程度与氡认知水平正相关；正式职工对氡的认知水平优于临时雇用工人；性别、年龄、从事现工作的工龄等因素对氡认知水平没有明显影响；不同省区及矿山的氡认知水平不同。结论我国非铀矿山矿工对氡危险认知水平较低，应进一步落实并规范《职业病防治法》规定的职业危害告知义务。

阳江高本底地区女性居民甲状腺超声检查的结果与分析

目的 探索长期低剂量电离辐射对人群甲状腺结节发生的影响。方法 分别从高本底辐射地区（HBRA）的4个管区和对照地区（CA）的2个管区选择50岁以上女性居民中各100名，通过超声检查测量甲状腺结节的大小及直径；测量居民血压、身高及体重，通过问卷调查搜集个人生活史和居住史。同时，依据既往研究所测量的室内外环境地表γ剂量率及调查的年龄别居留因子并考虑居住史，估算个人终生累积剂量。采用STATA 11.0软件进行t检验、χ2检验及Logistic回归统计分析。结果 HBRA与CA居民的平均累计剂量分别为（162.5±38.1）和（43.7±7.3）mSv；平均年龄分别为（65.2±10.4）和（60.7±8.1）岁。经甲状腺超声检查结果显示，甲状腺结节检出率，HBRA高于CA，HBRA为70.2%、CA为51.0%。不同类型甲状腺结节中，实性甲状腺结节所占比例最高，HBRA为87.7%，CA为75.9%。将实性结节按其最大直径分组，调整年龄影响因素后，对于甲状腺实性小结节（〈15 mm）来讲，高本底地区为实性甲状腺结节风险增加的危险因素（其中直径〈10 mm的结节β回归系数=0.804，P〈0.05；直径为10~15 mm的结节β回归系数=1.277，P〈0.05）。个人累积剂量为甲状腺实性小结节（〈15 mm）发病的危险因素，并且随着累积剂量的增加其风险有增加的趋势。 结论 未见长期低剂量辐射对大结节有影响，但有增加实性甲状腺小结节（〈15 mm）发生风险的可能。

国内外核电站周围相关健康调查现状

核能是高效、低碳的能源,我国大力发展核电事业既是经济高速发展的要求,也是低碳减排的需要.据统计,目前,我国有22个运行或试运行的机组,27个在建机组;计划到2020年,有100个机组运行,有16个省、市拥有核电站,在核电站周围30 km范围内约有上亿居民,因此,重视核电安全尤为重要.尤其是2011年3月11日日本福岛第一核电站事故的发生及健康后果评价,提示关注核电站周围居民健康调查的重要性.我国卫生计生部门高度重视核电站周围居民的健康状况,先后印发《核电站周围居民健康与卫生监测工作指南》、《国家核应急预案》、《核电站周围居民健康调查规范》（WS/T 440-2014）[1],指导有关省、市卫生机构开展核电站周围居民健康和卫生监测工作.

非铀矿山氡致肺癌危险相关参数的调查

目的调查非铀矿山从业人员职业氡暴露致肺癌危险估计所需参数。方法对选自9省区13类24座矿山的2836名矿工，采用当面填写调查表或询问方式，调查了职业氡暴露致肺癌危险估计所需要的基本参数，包括平均工龄、开始暴露年龄、吸烟情况等。采用描述性统计方法进行分析。结果非铀矿山在职职工年龄为17～72岁，平均年龄为（36．9±8．0）岁。非铀矿工受教育程度低，3％为文盲，58％接受了小学或初中教育，受过大专及以上教育的人仅7％。非铀矿工中75％为农民工，少数民族矿工的比例为16％。临时工开始职业氡暴露的年龄为（29．6±8．0）岁。到调查时，在矿山工作的工龄为（6．7±6．8）年，工龄中位数为4．1年，工龄≥5年工人占46．7％。3．4％的在职职工在18岁以前开始矿山工作。有17．5％的工人报告每日工作时间大于8h。被调查者中，58．0％（43．0％～83．0％）男性矿工为当前吸烟者，平均从20岁开始吸烟，吸烟量中位数为16支。当前吸烟率与年龄有关，15～19岁矿工的吸烟率最高，达69．2％。煤矿工当前吸烟率为49．0％，非煤矿山工人为62．5％，两者差异具有统计学意义（Χ^2=59．1，P〈0．01）。不同省区男性矿工吸烟率明显不同（Χ^2=1200，P〈0．01）。煤矿工报告使用机械通风情况明显优于非煤矿山矿工（Χ^2=80．7，P〈0．01）。结论非铀矿山一线工人中75％为农民工。矿工约在30岁开始井下职业高氡暴露，但有3％的矿工在18岁以前开始从业，接近一半矿山工人工龄为5年及以上．男性矿工当前吸烟率无异于一般男性人群。

阳江高本底女性居民低剂量辐射照射与颈动脉中内膜厚度关系的初步研究

目的探索长期低剂量电离辐射对人群心脑血管疾病的影响。方法选择阳江高本底地区γ外照射剂量率最高的4个管区，对照地区选择了距中心镇距离与高本底地区所选管区距中心镇距离相近的2个管区，高本底地区和对照地区分别选取50岁以上女性居民各100名，通过超声检查测量颈动脉中内膜厚度：采集外周静脉血样本，测定血液生化指标，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白；测量血压、身高及体重，通过问卷调查收集个人生活史和居住史。同时，依据既往研究所测量的室内外环境地表γ剂量率及调查的年龄别居留因子，估算个人终生累积剂量。结果阳江高本底与对照地区居民的平均累积剂量分别为（161．2±38．6）和（43．7±7．3）mSv，平均年龄分别为（65．2±10．4）和（60．7±8．0）岁。高本底地区居民颈动脉中内膜厚度左、右两侧分别为（1．0±0．3）和（1．0±0．2）mm，对照地区左右两侧颈动脉中内膜厚度均为（0．9±0．2）mm。多元回归分析显示，调整年龄、血压、体质量指数（BMI）、血脂因素后，个人终生累积剂量为左颈动脉中内膜增厚的一个危险因素（β左=0．0007，P〈0．05）。不同剂量组（〈50，50～，100～，200～mSv）经调整后左动脉中内膜厚度平均值分别为0．9、1．0、0．9、1．1mm。结论长期低剂量辐射可能有加速血管老化、增加动脉粥样硬化的风险。

阳江天然高本底辐射地区居民端粒长度初步研究

目的 探索长期低剂量电离辐射对人端粒长度的影响。方法 在阳江市天然放射性高本底地区和恩平市对照地区，采用配额抽样的方法，各选择40名55岁以上、年龄匹配的女性作为高本底组和对照组，采集其外周静脉血，分离基因组DNA，采用实时定量聚合酶链式反应，测量其端粒的相对长度。两组端粒长度均数的比较，对数据取平方根后进行t检验。调查对象按照年龄分为55~、60~、65~和70~岁4组，按照体质量指数（BMI）分为〈18.5、18.5~、24~和28~kg/m2 4组，调整年龄与BMI因素，将全部调查对象的端粒长度与累积受照剂量进行多元线性回归分析。将全部调查对象分为端粒较长组（≥ 2）和较短组（〈2），对端粒长度与累积受照剂量进行Logistic回归分析。结果 高本底组与对照组平均累积受照剂量分别为（169.52±27.43）和（47.52±6.50） mSv。高本底组端粒长度为1.98±1.25，低于对照组的2.69±1.44，差异有统计学意义（t=2.24，P〈0.05）。多元线性回归分析显示，累积剂量对端粒长度的影响无统计学意义（P〉0.05）。对端粒长度与累积受照剂量关系进行Logistic回归分析，累积受照剂量的OR值为0.992，95%可信区间为0.985~0.999，接近于1，端粒长度与受照剂量呈负相关关系，但效应不明显。结论 未发现居民端粒长度与累积受照剂量明显的剂量效应关系，但长期低剂量电离辐射可能会导致人端粒长度变短。

氡及其子体所致职业性肺癌临床诊断研究进展

肺癌已取代肝癌成为首位恶性肿瘤死亡原因，氡及其子体是仅次于吸烟的诱发肺癌的第2位致癌因素，氡是人类无法避免的主要天然辐射源，它所致公众的照射占全部天然辐射（2．4mSv）的54％。据世界各国的统计资料，人类肺癌的10％左右可归因于氡及其子体的照射，氡是世界卫生组织（WHO）公布的19种环境致癌物之一。