急诊科三级护理查房的实行与管理

急诊科是医院急危重症病人最集中,病种最复杂,抢救任务最繁重的科室.面对急、危、重症患者,能否及时无误地做出诊断和救护,直接关系到患者的生命和以后的康复[1].因此,可以说急诊的工作是直接反映医院的医疗护理工作质量和人员技术水平的一个侧面.护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施[2],是促进护理程序在临床的有效运用和评价护理程序执行优劣的最主要方法.

情志干预对不同系统疾病急诊患者心理健康影响疗效观察

目的 :评价情志干预对不同系统疾病急诊患者心理状况的影响。方法 :纳入2010年8月—2011年10月广东省中医院大学城急诊科就诊的患者400例,应用随机数字表法产生随机序列,随机分为常规护理组及情志干预组各200例。治疗前后使用SCL90、SDS、SAS量表评价并比较。结果 :两组分别有36%和37.5%患者就诊时存在不同程度的焦虑和抑郁症状;情志干预组心血管、消化、呼吸、神经系统患者SAS、SDS、SCL-90总分显著低于常规组,情志干预组治疗后心血管疾病患者躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性5项因子,消化疾病躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执5项因子,呼吸疾病躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执7项因子,神经疾病躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖5项因子显著低于常规组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :急诊患者就诊时多存在不良心理情绪,其表现与其所患疾病系统类别相关,通过情志干预能有针对性的改善不同系统疾病患者的不良情绪。

'望、问、查'综合预检在急腹症患者分诊中的应用

目的:应用'望、问、查'综合预检法提高对急腹症患者分诊的准确率。方法根据急腹症的特点,制定出'一望、二问、三体查、四分诊'的接诊流程,当急诊患者到达急诊室时,护士立即观察病情,运用望、问、查进行分诊,判断疾病的严重程度和病种,迅速安排其就诊结果我科从2012年2月~2013年2月急腹症患者1592例,其中内、外及妇科的分诊准确率为97%、97%、93%。结论'一望、二问、三体查、四分诊'接诊流程能够提高急诊科对急腹症患者的分诊准确率,提高分诊质量,值得进一步推广实践。