2型糖尿病合并甲状腺癌患者预后的高危因素分析

目的探究2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺癌患者预后的相关因素。方法回顾性分析T2DM合并甲状腺癌患者共98例的临床资料,全部患者均行手术,术后均随访1年,统计其生存、死亡率;将生存的患者划入预后良好组,将死亡的患者划入预后不良组,并收集全部患者的年龄、性别等资料,统计影响T2DM合并甲状腺癌患者预后的相关因素。结果98例T2DM合并甲状腺癌患者中,生存75例,生存率为76.53%(75/98),死亡23例,死亡率为23.47%(23/98)。单因素分析显示:年龄、糖尿病病程、淋巴结转移、临床分期与T2DM合并甲状腺癌患者预后有关,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:年龄>60岁、糖尿病病程>5年、有淋巴结转移、Ⅲ~Ⅳ期为T2DM合并甲状腺癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄>60岁、糖尿病病程>5年、有淋巴结转移、Ⅲ~Ⅳ期是影响T2DM合并甲状腺癌患者预后的因素,对此临床需予以高度重视。

六西格玛管理法对住院患者OGTT准确执行率的影响

目的探讨六西格玛管理法对住院患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)准确执行率的影响。方法通过定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对住院患者OGTT的准确执行率进行质量标准管理。结果住院患者OGTT的准确执行率由54.3%(378/696)上升为83.6%(276/330)。结论六西格玛是一种基于统计控制的质量标准管理技术,对OGTT的执行质量做质量管理能够提高住院患者OGTT的准确执行率。

帕米膦酸二钠对糖皮质激素相关性骨质疏松症患者骨密度的影响

目的探讨帕米膦酸二钠对糖皮质激素相关性骨质疏松症患者骨密度的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于某院接受治疗的94例糖皮质激素相关性骨质疏松症患者,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各47例。两组均给予骨化三醇联合钙尔奇D,观察组在此基础上加用帕米膦酸二钠治疗,比较两组血磷、血钙、碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(PTH)、股骨近端骨密度、腰椎骨密度及服药期间不良反应发生情况。结果观察组治疗1年后血磷、血钙值高于对照组,AKP、PTH水平低于对照组,股骨近端骨密度、腰椎骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);服药期间观察组不良反应发生率(2.13%)与对照组(10.64%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕米膦酸二钠可改善糖皮质激素相关性骨质疏松症患者骨代谢生化指标,增加股骨近端骨密度与腰椎骨密度,且可降低不良反应发生率。

低频脉冲电磁场、运动联合药物治疗骨质疏松症效果观察

目的观察低频脉冲电磁场、运动联合药物治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)的临床效果。方法选取某院2017年11月至2018年7月收治的96例OP患者,采用随机数表法随机分为两组,各48例。对照组采用运动与药物联合治疗,于对照组治疗基础上,观察组加用低频脉冲电磁场治疗,比较两组临床疗效、骨密度及细胞因子水平。结果与对照组相比,观察组总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组腰椎2-4(L2-4)骨密度及非优势骨侧端(Total)骨密度均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均降低,胰岛素生长因子(IGF-Ⅰ)水平升高,且观察组较对照组变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对OP患者采用低频脉冲电磁场、运动联合药物治疗效果更佳,可提高患者骨密度及IGF-Ⅰ表达,降低IL-6、TNF-α水平,促进患者康复。

普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者激素水平及心脏功能的影响

目的观察普萘洛尔对甲状腺功能亢进患者激素水平及心脏功能的影响。方法选取2018年3月至12月接收的106例甲状腺功能亢进患者进行研究,根据双色球法分为观察组和对照组,各53例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予普萘洛尔进行治疗。对比两组患者甲状腺功能指标、心脏功能及临床疗效。结果治疗前,两组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清FT3及FT4水平均有效降低,TSH水平均显著升高,并且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心脏功能各指标水平均明显降低,并且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(96.23%)明显高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔用于甲状腺功能亢进患者,能够明显改善患者的甲状腺相关激素水平及心脏功能,临床效果显著。